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1、北京市申请入党人员信息采集表填表日期： 表一基 本 信 息姓名*性别*民族*照片出生日期*身份证号*籍贯*健康状况接收入党申请的支部名称*政治面貌 共青团员 青团员 民 革 民 盟 民 建 民 进 农 工 致 公 九 三 台 盟 无党派 群 众备 注先进模范人物 省部级命名的先进模范人物 经过推优的共青团员具备入党条件的成熟度申请入党积极分子列为积极分子的时间年月日培养对象发展对象列为发展对象的时间年月日申请入党时间*年月日参加工作时间年月日入党联系人姓名*入党介绍人姓名学 历研究生 大学 大专 中等专业学校 技工学校 高中初中小学文盲半文盲所学专业职称名称本人特长家庭住址邮编户口所在地邮编联
2、系方式住宅电话手机号码办公电话传真E-Mail工 作 在一线情况企业一线 农业一线 教学一线 科研一线机关一线连队一线 其他一线工作岗位*（按下列项目填写）011 机关干部岗位0211 事业单位管理岗位0212 事业单位专业技术岗位0213 公有经济控制企业管理岗位0214 公有经济控制企业专业技术岗位0221 非公有经济控制企业管理岗位0222 非公有经济控制企业专业技术岗位0223 民办非企业管理岗位0224 民办非企业专业技术岗位0311 公有经济控制单位固定工（含营业员、服务员）0312公有经济控制单位合同制工（含营业员、服务员）0313公有经济控制单位临时工211 军队军事军官212
3、 军队政治军官213 军队后勤军官214 军队技术军官215 军队军事文职216 军队政治文职217 军队后勤文职218 军队技术文职219 军队干部学员21A 军队战士学员21B 军队学兵21C 军队士官（志愿兵）21D 军队技术兵21E 军队非技术兵301 研究生303 本科学生304 专科学生305 中专学生306 技校学生307 高中学生308 初中学生309 小学生401 城镇个体劳动者402 乡镇个体劳动者403 城镇个体工商户雇员404 乡镇个体工商户雇员0321 非公有经济控制单位固定工（含营业员、服务员）0322 非公有经济控制单位合同制工（含营业员、服务员）0323 非公有
4、经济控制单位临时工111 从事农业生产人员112 从事牧业生产人员113 从事渔业生产人员191 民办教师192 乡村医生193 农村务工经商人员199 其他农牧渔民221 武警军事警官222 武警政治警官223 武警后勤警官224 武警技术警官225 武警军事文职226 武警政治文职227 武警后勤文职228 武警技术文职229 武警干部学员22A 武警战士学员22B 武警学兵22C 武警士官（志愿兵）22D 武警技术兵22E 武警非技术兵501 离休干部502 退休人员503 退职人员504 内部退养职工901 自由职业人员902 转业（退伍）军人990 社区工作者999 其他人员新社会阶
5、层情况民营科技企业技术人员 民营科技企业创业人员受聘于外资企业管理技术人员 其他私营企业主 城镇个体劳动者 中介组织从业人员其他个体劳动者 自由职业人员党内知识培训信息起始日期截止日期培训内容培训班名称培训单位完成情况培训学时培训完成情况请按下列代码值填写：1 毕 业 2 结 业 3 肄 业 4 在 训 5 未完成填写说明：一、籍贯：籍贯只填到市，如：省市县、北京市区。二、学历：指个人取得的最高学历，不包括在读学历。三、工作在一线情况：是指信息采集时党员在一线工作的情况。1、企业一线：指工作在各类企业（含乡镇企业）生产车间、工段和班组，以及直接为生产服务的辅助车间、工段、班组的工人、管理人员和
6、专业技术人员；商业、餐饮、服务业企业从事销售、加工、服务，以及直接为企业销售、加工等提供辅助服务部门的人员、管理人员和专业技术人员。2、农村一线：指在农村中从事种植业、养殖业、畜牧业、渔业生产和务工经商人员，以及农村中的广播员、信贷员、放映员、联防员、计划生育信息员等镇（乡）中非国家行政机关或企事业单位的人员。3、教学一线：指各类学校中直接从事教学和辅助教学的人员。4、科研一线：指科研机构中直接从事科学研究的人员以及为科学研究提供辅助性工作的人员。5、机关一线：指国家机关、政党机关、人民团体等机关法人单位中层以下（不含中层）的工作人员。四、新社会阶层情况： 符合新社会阶层情况中所列项目的人员填写。五、党内知识培训：指申请入党人员参加的各类积极分子培训班及党的知识培训班等（一天按8学时计算）。- 3 -
