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1、医院管理制度及规范篇一：医院规章制度医院规章制度第一节、行政管理制度一、全体员工在医院办公室的领导下从事日常医疗工作，一切以病人为中心，树立全心全意为患者服务的良好医风。1.服务至上（微笑服务）。做到细心、热心、耐心、关心、贴心、确保医疗质量。2.在任何情况下不得与患者发生争吵，违者给与相应的处罚，情节严重者给与开除。3.仪表端正、着装整洁、佩戴工作牌，不浓妆艳抹，不涂指甲油，不着奇装异服。4.举止大方得体、言谈亲切，不当面言论患者，不以貌取人和歧视患者。5.不在医疗区大声喧哗，聚众闲聊，不吸烟，不打瞌睡，不串岗，不得看与医学无关的书籍或电话聊天。不得在医疗区域喝水、吃东西。6.不得在院内骑电
2、动车、自行车。二、团结务实，发扬敬业精神。1.服从组织、关心集体、坚守岗位、团结互助；以人为本，挖掘潜力，集思广益、开拓业务、共创辉煌。2.发扬主人翁精神，维护辩论医院形象和利益，不说不做有损医院的话或事，违者停止一切工作，由办公室处理。3. 如遇到救病人，所有的医护人员应积极主动参与急救，发扬救死扶伤的人道主义精神。三、遵纪守法，严格遵守各项诊疗规则。1. 每位医护人员应服从医院办公室领导的统一管理和调配。2.工作积极负责，严格执行规章制度和操作常规，严格消毒制度，严格无菌操作。3.医生处方及病例书写应规范无漏项。4. 医护人员不得私自收费，如发现私自收费者给与开除并处于三千以上一万元以下罚
3、款，上交私自收费的金额。情节严重者追究其法律责任并送司法机关处理！5. 医务人员在工作中由于不认真造成病人投诉者经办公室核查属实给与罚款50-100元。6.未经办公室批准私自介绍患者到外院治疗者，经办公室核实属实后罚款1000元人民币。两次给予开除处理，并不予结算工资！四、作息时间规则1. 各科室医护人员必须按照排班表按时上、下班及参加值班，不得无故迟到、早退。2. 每天上、下班值班执行打卡制度，不得代他人打卡，如发现，代打卡人及被代打卡人按当天旷工处理！3. 有事应提前三天向办公室请假，请假应书面申请，经科室主管签字后送办公室审批同意后才能离岗，不能口头、电话或他人代请假，否则按旷工处理！4
4、. 每月累计迟到或早退共计三次者，按半天旷工处理，三次以上者按三天旷工处理；如迟到、早退超过两个小时以上的按半天旷工处理。以此类推。5. 科室之间要要团结、协调、配合，树立良好的医德医风，不得在患者面前争吵，不得议论患者病情，保护患者隐私！6.各科室医护人员除工作以外，一律不允许串岗、脱岗、聚集聊天、大声喧闹、看电视等；不准穿响鞋及脱鞋上班，保持良好形象！7.工作时间不准打与工作无关的电话，手机处于振动状态；不做与工作无关的事务，凡看小说、吃零食、吃早餐化妆等等。发现一次罚款10元人民币。第二节、辞职与辞退制度一、辞职1. 员工因工作不适应、回家或其它原因需要离职者，需填写离职申请书，经部门负
5、责人同意、签字后报主任审批后方可生效，审批后交办公室备案。2. 辞职末生效之前，应正常上班，否则以旷工或自动离职处理。不予结算工资。3一般人员因个人某种原因须辞职者，试用期须提前十五天申请。试用期须提前十天申请。试用期满，提前一个月申请。4专业人员因某种原因须辞职者，试用期须提前十五天申请。试用期满，提前一个月申请。5主管级以上人员因某种原因须辞职者，试用期提前一个月申请。试用期满，提前三个月申请。6未提前申请离职者，医院将不予结算工资。二、移交手续1移交事宜：相关的工作事务、办公用品、生活用品等应移交清楚。员工离职，工衣、工帽、鞋子、头花、工牌、钥匙（宿舍、办公室）及床上用品等须交还，末提供
6、移交清单或归还不全拒付工资。2工作移交：原有的职务上保管的账册、文件、技术资料等相关职务的有关事项均应列入移交清单中，并移交指定的接替人员或相关部门，将已办或末了结事项交等清楚。3事务移交：原领的工具、文具等用品交相关部门负责人，移交期限以离开当天办妥。三、款项结算1、离职、辞退和除名人按规定办完离职手续后，按当月实际工作天数结算工资，但不计发当月所有奖项。如特殊原因，需要立即辞职者，将扣除当月十五天出勤工资，财务结算只计基本工资。2、员工因严重违反劳动纪律或医院规章制度而被辞退者接到辞退通知后立即办理手续，医院不作任何补偿，若造成医院经济损失，应赔偿经济损失，严重者将追究其法律责任。3. 自
7、动离职者不予结算工资。4. 离职员工自批准或通知之日起，三日内必须到办公室办理相关手续，否则不予结算工资。第三节、工作服、工牌、帽子的管理规定工作服、工牌、帽子的管理规定亦是医院对员工工作确认的一种形式，为了树立良好的医院形象和发挥工作服、工牌、帽子应有的作用，特制定本规定：1. 本医疗机构工作人员除医院另有规定外，必须按医院要求穿工作服，任何员工在医院所属范围内（除了宿舍以外）工作时必须佩戴工牌，否则不能进入工作场所。工牌戴于左胸侧。2. 工作服、工牌、帽子由医院统一制作，总务科负责保管与发放；员工在办理入职手续后，立即到总务科领取工作服、帽子、工牌。3.工作服、工牌、帽子如果遭遇丢失或者人
8、工造成的损坏需补办的应立即补办的应立即上报办公室补办：工作服补办费：50元/件，帽子补办费：10元/个，员工在办理离职手续必须将工牌、工作服、帽子交回总务科，否则从工资中扣除。4.工牌不得涂改，更不能外借。工作服、帽子亦不能擅自移动、制作，如有违反的将给予相应的处罚。第四节 卫生管理规定1 医疗机构及办公场所.必须保持整洁有序，环境宜人。2 认真搞好室内外环境和个人卫生，认真执行隔离消毒制度，搞好污水、污物垃圾处理，防止污染和交叉感染。3 清洁工负责医院公共场所卫生清洁工作。如大厅、走廊、楼梯、墙壁、门窗、玻璃、会议室、卫生间及无专科护士的医生诊室等，做到随脏随扫，保持公共场所的卫生，干净、整
9、洁。4 全体员工均要养成良好卫生习惯，讲究卫生，室内物品摆放整齐、有序，保持环境整洁，尊重清洁工的劳动，配合清洁工人保持环境清洁，具体如下：a.不乱扔杂物，乱泼污水。b.不乱贴、乱划、乱拉、乱钉。c.不随地吐痰。d.切记便后冲水。5各科室室内卫生由工作人员自行清扫，做到干净、整洁。6接触传染病的科室：注射室、治疗室、手术室、酊剂室，每天要消毒液对地面喷撒二次，桌面用消毒液擦拭二次。其他科室：每日消毒一次，注射室、治疗室、手术室、酊剂室，本科室自行负责。卫生间每日消毒一次，由清洁工负责。7 严格执行医疗垃圾管理规定，垃圾分装，清包由护士长负责指导具体落实，清洁工负责清理。8 厨房及餐厅每天清扫，
10、保持环境卫生洁净，经常通风换气、排出污气、餐桌、食具清洁。不购置变质和腐败食物，碗筷每天消毒两次，生、熟食品要分开放置，严防食物中毒，做到防鼠、防尘等。第五节保密制度1. 严守医院内部秘密，如发现泄露或出卖医院人事、工资、财务、技术机密及计算机程序或知情不报者，视情节严重给予批评、警告、记过或开除。2. 如因泄露医院秘密，致使医院蒙受经济或信誉损失者，视情节予经济处罚，除名。必要时通过法律手段以维护医院的利益和名誉。如医院受到经济和名誉损失，追究法律责任，给予赔偿！本制度自即日起实行，希望大家互相监督，共同遵守不听劝阻的违章行为可向上级检举投诉备注：本制度从20XX年11月1日正式实施，如有违
11、反本院规定者，按上书规定处罚。篇二：医院规章制度包括那些医院规章制度包括那些？规章制度分三大部分：第一部分：行政管理制度第二部分：医疗工作制度第三部分：岗位责任制第一部分 行政管理制度（共18章）第一章 工作人员行为准则第二章 医德规范要求第三章 会议制度第四章 请示报告制度第五章 文书档案、管理制度第六章 硬件的使用管理第七章 办公用品的管理第八章 微机、复印机、传真机的使用和管理制度第九章 药品采购制度第十章 药品、物品、器械管理制度第十一章 物资、库房管理制度第十二章 员工的住宿、交通制度第十三章 食堂的管理制度第十四章 车辆服务制度第十五章 维修组的工作制度第十六章 安全、保卫制度第十
12、七章 卫生、清洁制度第十八章 洗衣房的管理制度第二部分 医疗工作制度（共23章）第一章 行政总值班制度第二章 病例书写制度第三章 查房制度第四章 查对制度第五章 医嘱制度第六章 会诊制度第七章 转院、转科制度第八章 病例讨论制度第九章 病房管理制度第十章 护理工作制度第十一章 分级护理制度第十二章 护理文件书写第十三章 护理差错事故登记第十四章 值班、交接班制度第十五章 消毒、隔离制度第十六章 处方制度第十七章 病案管理制度第十八章 差错事故登记报告纠纷制度第二十章 探视陪伴制度 第二十一章 病人出入院管理制度 第二十二章 赔偿制度 第二十三章 抗生素使用制度 第三部分 岗位责任制（共52章）
13、 第一章 院长的岗位职责 第二章 业务副院长的岗位职责 第三章 办公室主任的岗位职责 第四章 首诊医师负责制 第五章 三级医师责任制 第六章 各级护理人员的岗位职责 第七章 挂号员、收费员岗位职责 第八章 临床科主任岗位职责 第九章 临床主任或副主任医师岗位职责 第十章 临床主治医师岗位职责 第十一章 药剂科主任岗位职责 第十二章 中药师岗位职责 第十三章 药剂士岗位职责 第十四章 检验科主任岗位职责 第十五章 主管检验师、士岗位职责 第十六章 放射科主任岗位职责 第十七章 放射科医师、士岗位职责 第十八章 理疗科医师、士岗位职责 第十九章 功能检查科医师、士岗位职责 第二十章 麻醉医师岗位职
14、责 第二十一章 住院医师岗位职责 第二十二章 门诊部护士长岗位职责 第二十三章 门诊护理人员岗位职责 第二十四章 门诊注射室护理人员岗位职责 第二十五章 手术室护士岗位职责 第二十六章 治疗室医护人员岗位职责 第二十七章 病房护士长岗位职责 第二十八章 病房护士岗位职责 第二十九章 供应室护士岗位职责 第三十章 急诊室护士岗位职责 第三十一章 巡回护士岗位职责 第三十二章 洗手护士岗位职责 第三十三章 器械护士岗位职责 第三十四章 病案管理人员岗位职责 第三十五章 计算机室工作人员岗位职责 第三十六章 后勤保障部人员岗位职责 第三十七章 汽车驾驶员岗位职责 第三十八章 厨师岗位职责第四十章 维
15、修人员岗位职责 第四十一章 保安人员岗位职责 第四十二章 导医岗位职责 第四十三章 库管人员岗位职责 第四十四章 医疗统计人员岗位职责 第四十五章 人事科科长岗位职责 第四十六章 人事科干事岗位职责 第四十七章 医院感染管理领导小组岗位职责 第四十八章 医院感染管理兼职人员岗位职责 第四十九章 医院质量管理小组岗位职责 第五十章 医院医疗事故签定小组岗位职责 第五十一章 咨询中心工作人员守则 第五十二章 咨询中心工作人员职责篇三：医院制度、规程等制定规范文件名称：医院制度、规程等制定规范 制定部门：院办发行日期：20XX-11-06修订年限：三年一次 修订日期：_/_/_文件号：YB-A-001 版本号： 页数：1/
