医疗制度改革的看法

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1、医疗制度改革的看法篇一:对中国当前医疗制度与改革简单看法对中国当前医疗制度与改革的简单看法医疗体制改革现在逐步完善,问题多,情况复杂,走国家医保,保险入保和基本药物保障和医院治疗仍是国策。另外在预防,控制疾病还需多多完善。当前新的医改政策已经出台,虽然国家实行了多种举措,比如加大政府投入,药品限价采取招投标方式,大力推行社区医疗服务和积极推广新农合等等。一方面各大医院的规模不断扩大硬件不断升级,新技术新检验设施和方法不断更新,医疗效率大步提高,另一方面非公所有制医院和社区医院如雨后春笋般出现在大街小巷,但大医院仍然门庭若市熙熙攘攘,患者就医所遇到的看病难看病贵以及医患关系之间的矛盾依旧突出。医

2、疗改革是个世界性的难题,各国都在不断摸索完善。医疗改革自从它出现的那一天起就应该认定不是一件容易的简单的事情,它直接关系到国计民生,甚至是一个国家福利水平的最重要体现。那到底怎样改才算是找准了方向?就是我们到目前为止事实上还没有找到改革的方向和目标,何时摆上日程以及要改到什么时候依然是一个谜。我们又不得不承认所谓一直在进行的医改其实是一种狭隘的政府行为,它改来改去的重心一直都在城镇,对农村的关注少之又少,而且这种行为又没给城镇的医疗水平带来多大的提高。“先富带后富,城镇反哺农村”,思路是对的,问题是你先富的一直在富,根本很少或基本没有回过头来带后富,而且你城镇改来改去又不见得有很大成效,那要待

3、到哪年哪月才能反哺农村呢?也就好比说,同是需要急救的两个人,院方选择先救好一个人再考虑救另外一个人,可见,结局是不言自明的。当然,我们不能再来一个平均主义,地区人口的差异由不得我们这样子来平均,否则只会得不偿失。从理论上讲,最根本的应该是制度改革和相关立法。我们不能按照“头痛医头,脚痛医脚”的方式来改,任何一项改革都应该伴随其他一些配套制度的改革。市场机制有其不利的一面,但更多是一种有益的尝试,既不能一味否决,也不能一味盲从,这需要全社会的共同努力。虽说中国的医疗不能完全市场化,但并不代表半开放的市场化机制不适用于中国。市场化讲求的是效率和效益,而恰恰我们的医改就需要这些,况且我们已经有了一套

4、比较完善的社会主义下的市场化运作机制,即政府的宏调加市场化。另外,要加强对医药方面的管理,就必须有相关的法律法规做保证。中国在医药方面的法律法规有,但比较散乱,甚至很多重复和矛盾,所以不能有效地保证管理工作的顺利开展。建议专就医药方面立法,把相关法律法规系统化、明确化,以确保改革的有序进行。在进行医疗改革的探索中,有些地方尝试过“413模式改革”,但目前只适用于一些小范围内,毕竟这种模式还没有得到较好的可行性验证,不宜过快在大范围内推广。此外,有些专家呼吁医改要注重一个模式的转变,即应从传统的“生物技术模式”向“生物心理社会影响模式”过渡。另有国外一些成功的医改经验就可以借鉴过来,比如瑞典和美

5、国的模式就很不错,他们是两种完全不同的模式,前者通过全民福利来实现,后者主要引入竞争机制来达至,各有利弊吧。当然,我们不能照搬国外的模式,一定要结合自己的国情,知己知彼方能战而不败。依据我个人观点,改革需要的不仅是各方面资源的投入,更需要大胆的探索和规范;此外,无论是从业者还是非从业者都需要提高自身素质,互相理解与宽容,在保障各方面合理额利益前提下尽到应有的责任。篇二:对我国医疗体制改革问题的看法对我国医疗体制改革问题的看法一、存在问题随着经济的发展和改革的深入,现行医疗制度存在一些缺陷日益突出,主要表现为看病难,看病贵,具体表现为:1)医疗设备陈旧;2)医疗费用由国家、企业包揽,缺乏有效的制

6、约机制,造成严重的浪费;3)缺乏合理的医疗经费筹措机制和稳定的医疗费用,部 分企业经营发生困难时,职工甚至得不到应有的基本医疗保障; 4)医疗保障的覆盖面窄,管理和服务的社会化程度低,不利于劳动力的流动和减轻企业的社会负担。二、原因第一,医疗卫生事业发展不均衡。目前医疗资源过分集中在大城市、大医院,不仅让社区和农村没有能力承担起基本的医疗功能,而且也让以“高药价、高耗材”为特征的过度医疗愈演愈烈。第二,财政投入严重不足,并且呈逐年下降趋势。政府投入的缺失造成了公共卫生领域和百姓的基本医疗得不到有效保障。第三,医疗保险发展缓慢。据统计,20XX年,医疗保险覆盖的城镇职工数为亿,再加上5000万享

7、受公费医疗的公务员和事业单位职工只有不到两亿的城镇居民有医疗保障。第四,药品和医疗器械生产流通秩序混乱。第五,公立医院运行机制不合理,存在逐利倾向。一方面是目前政府投入很少,大部分都是靠医院自己组织医疗服务得来;另一方面,政府对医院的收支又不管,任凭医院自由收费和分配。第六,政府对医疗市场的监管不力。当下职能部门对医疗服务缺少强有力的监管手段,对医疗机构的规模、大型仪器的购置和新技术的采用都没有特别“管用”的监督办法。三、对策(1)坚持政府主导与引入市场机制相结合,既要发挥政府在加强领导、增加投入、制定政策、严格监管等方面的主导作用,也要发挥市场机制的作用.鼓励和引导社会资源发展医疗卫生事业,

8、调动政府和市场两个积极性。发挥市场机制作用,不能理解为政府卸包袱、减负担,搞市场化、产业化,更不是“民进国退”。(2)实施区域卫生规划,优化资源配置,完善分类管理,加快发展社区服务,构建新型城市医疗卫生服务体系。(3)改革医疗机构补偿机制,从源头上抑制医药费用过快增长,减轻群众医药费用负担。(4)依法行政,实施行业监管,规范服务行为,提高管理水平,改善服务质量,保证群众医疗安全。(5)妥善处理各方面利益关系,既要坚决维护人民群众的切身利益,又要调动医务人员的积极性,鼓励他们通过良好的服务、诚实的劳动和高超的技术,获得较高的报酬.篇三:对于的医疗体制改革的看法造价101 贾云鹏 20XX0124

9、87对于的医疗体制改革的认识形势与政策作为我们从大一开始到大四结束的每个学期的必修课,有它存在的必要性和价值,在信息发达的今天,越来越多的信息被我们所了解,在课上老师对我们所了解的时事政治,更深一步的进行了解读,这次我想给大家介绍一下我对于的理解。20XX年3月5日,在北京召开了中华人民共和国第十一届全国人民代表大会第五次会议。会议建议第十一届全国人民代表大会第五次会议的议程为,听取和审议政府工作报告;审查和批准20XX年国民经济和社会发展计划执行情况与20XX年国民经济和社会发展计划草案的报告,批准20XX年国民经济和社会发展计划;审查和批准20XX年中央和地方预算执行情况与20XX年中央和

10、地方预算草案的报告,批准20XX年中央预算;审议全国人民代表大会常务委员会关于提请审议中华人民共和国刑事诉讼法修正案的议案;审议全国人民代表大会常务委员会关于提请审议第十一届全国人民代表大会第五次会议关于第十二届全国人民代表大会代表名额和选举问题的决定的议案;审议全国人民代表大会常务委员会关于提请审议中华人民共和国香港特别行政区选举第十二届全国人民代表大会代表的办法的议案;审议全国人民代表大会常务委员会关于提请审议中华人民共和国澳门特别行政区选举第十二届全国人民代表大会代表的办法的议案;听取和审议全国人民代表大会常务委员会工作报告;听取和审议最高人民法院工作报告;听取和审议最高人民检察院工作报

11、告。召开的政协第十一届全国委员会第四十三次主席会议,审议通过了关于召开政协第十一届全国委员会第五次会议的决定,建议政协十一届五次会议明年3月3日在北京召开。主席会议决定将这一草案提请政协十一届十六次常委会议审议。在上,出席会议的全国人大代表就:改善和保障民生、建设服务型政府、加强社会道德建设、加强食品安全监管、缩小贫富差距、加强房产市场调控、反腐倡廉、农民工子女教育问题、城市拥堵整治、应对物价上涨、医疗体制改革、维护公共安全、加强安全生产、校车安全、网络文明建设、耕地保护、产业结构调整、教育公平问题、解决就业难问题、提高公共交通能力、构建和谐劳动关系、加强基层民主建设、人口老龄化、如何发展低碳

12、经济等问题,展开了深入的讨论和研究。我想就其中的“医疗体制改革”这个议题说一下我学到的内容。对于现在的医药费越来越贵,人们没钱看病的现状闫希军代表表示,公立医院规模过大,医疗资源过于集中,造成急救患者难以得到快速救治,不利于医疗技术的广泛普及,也难以通过转诊等方式提高医疗资源利用效率,同时,也造成城市局部负荷过高。为此,闫希军代表建议,合理控制大型公立医院的建设规模,严禁1500张床位以上的超大型医院扩建、增床;引导大型公立医院在疾病谱跟踪研究、医学诊疗模式研究、专科医疗技术创新等方面加大投入,在提升医疗服务质量、降低不同病种类型单位患者医疗成本等方面进行探索,并将上述要素作为大型公立医院考核

13、指标;鼓励兴办多个500张床位以下的特色专科和康复医院,实现优势技术资源的带动和辐射,通过建立双向转诊机制,优化各级医疗资源的利用效率。降低患者的医疗成本;完善鼓励和引导社会资本举办医疗机构的相关配套政策,对具有特色的康复护理、专科诊疗及社区综合医疗服务机构,在土地、税收、医保、人才等方面提供政策支持;将医疗机构布局设置纳入城市统一规划设计之中,使人民更加公平、更加便捷的享受到优质医疗健康服务。关于大众普遍关心的医疗体制改革问题,闫希军代表提出了“三权分立”的建议,他表示,在我国,卫生主管部门既是公立医院的行政监督者,又是公立医院的资产管理者,也是公立医院的人事决策者,还是公立医院的经营管理者

14、。公立医院缺乏自主经营的决策权,医生依附于医院,不利于实现社会医疗资源的有效利用。由于多年从事医药工作,闫希军代表对于目前的国家基本药物制度有着更深地了解。闫希军代表认为,现行的基本药物制度在执行过程中,存在着一些困难和问题:一是基本药物招标中普遍采用技术标和商务标“双信封”的方法。通过技术标的评价指标难以将产品的优劣做出科学的判定,商务标“最低价中标”成为评标的核心,一些独家优质产品不能公平参与竞争,基本药物质量难以得到有效保证;二是在基本药物招标中进行二次议价时,个别省份出现脱离国家指导价格,采用“切一刀”式的强制降价,使优质药物不能公平参与竞争,甚至产生由于超低价中标影响基本药物质量的用

15、药安全问题;三是基层医疗机构采购药品具有量小、次数多、时间随意性大等特点,中标的配送企业不愿意承担过高的配送成本,影响了基本药物制度在基层的推行。医院“以药养医”积弊丛生,久遭诟病,非改不可。1月5日,卫生部部长陈竺在全国卫生工作会议上明确指出,“十二五”时期必须全面取消“以药养医”。他还强调,“以药养医”扭曲了医务人员的行为,“腐蚀了我们的队伍”。共识已经达成,接下来的问题是取消“以药养医”之后怎么办。不仅北京市,广东等地的公立医院改革试点,也是着眼于降低直至取消医院的药品加价,同时提高医疗服务收费以弥补医院的损失,即以“以医养医”替代“以药养医”。这样做的好处当然是有的,比如可以更好地体现医务人员的劳动价值,提高其工作积极性从道理上讲,医院的价值确实应该体现在 “医”上,而不是“药”上。但是,这样的改革只是意味着医院收入结构大调整,对于患者而言,不管是把更多的钱给花在医疗服务上,还是把更多的钱花在药品上,两者其实并无太大区别。而且让人担忧的是,目前公立医院有着强烈的逐利冲动,医疗价格提高了,药品价格真能下降吗?如果药品价格没降下来,或者降得很少,医疗价格却提上去了,并且提了很多,医院既“以医养医”又“以药养医”,显然会进一步加重患者的负担,人们更加看不起病。另一层担忧则是,医疗领域存在着严重的信息不对称。医生看一个门诊值多少钱,做一个手术价值几何,普通民众很难判断,加上监管

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