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1、医疗制度改革现状透析篇一：国内透析医疗行业发展状况调查分析根据解放军肾病研究所数据，20XX年，我国血液透析救治人数约为30000人，腹膜透析救治人数仅为5000人左右。而根据卫生部最近数据截止20XX年，我国已登记血液透析人数达到26万人左右，而腹膜透析达到2万人。十年间，血透和腹透患者的年复合增速分别为%和%。图1、我国透析人数近年来快速增长（单位：人）20XX年全球透析费用占医疗卫生费用最高的地区是台湾，接近8%，美日等发达国家这一比例基本保持在5%以上，而我国大陆地区还不到1%。20XX年美国透析费用支出约为350亿美元，台湾约为15亿美元，而大陆地区该支出仅为100亿人民币。图2、各
2、个国家和地区透析费用占医疗卫生费用的比例（20XX年）目前，发达国家透析患者人数的增长率大约在5%左右，已逐渐放缓，救治率也基本保持稳定。而发展中国家的透析人数增长大约在15%左右，因为还有很多终末期肾病患者未得到救治，所以这一增速将长期保持。图3、全球透析患者分布情况（20XX年）我国终末期肾病平均救治率约为190PMP（permillionpeople，每百万人），其中最高的是上海，约为552PMP，而西北偏远地区由于硬件投入不足，仅为27PMP，远低于美国和日本的水平。1999年至20XX年我国ESRD救治率年复合增长率为%。按照目前透析人数预估，我国终末期肾病患者仅有10-15%获得了
3、救治，而发达国家这一比例超过90%。图4、部分国家和地区终末期肾病救治率水平（20XX年）图5、我国ESRD救治率逐年提升（单位：PMP）图6、各国ESRD救治率变化（单位：PMP）篇二：中国医疗改革现状及对策分析中国医疗改革现状及对策分析摘 要：中国医疗体制改革经过30年的发展，有了质的飞跃，基本实现了全民医保的广覆盖。但是发展过程中暴露出的“看病难、看病贵”、“以药养医”等现象依然存在。本文通过对医疗体制现状的分析，找出制约医疗体制改革的因素，为“十二五”期间医疗体制建设提供可行性的建议。关键词：医疗体制；医疗改革；对策分析中国共产党第十八次代表大会报告提出“要按照保基本、强基层、建机制要
4、求，重点推进医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应、监管体制的综合改革。”截止到20XX年底，新农合、城镇居民基本医疗保险和城镇职工基本医疗保险的全国参保人数合计超过10亿人。实现了全民医保的广覆盖。但参保人数的增加与保障水平的提高不足以证明我国的医疗体制建设已迈进了世界先进国家的行列。在深化医疗体制改革的过程中，暴露出的问题依然存在。一、医疗改革现状（一）医疗服务市场失灵1.医疗服务市场的垄断性。“以药养医”是看病贵的主要原因，而公立医院还牢牢控制着医疗市场。虽然公众都寄希望于通过废除“以药养医”来改善“看病贵”的困境，但是这种现象迟迟得不到改善。新医疗改革四年来，国家财政对医疗卫生累计投入
5、22427亿元人民币，占财政支出的比例，从%提高到了%。中央财政对医疗卫生累计投入6555亿元，占财政支出的比例，从%提高到了%。但是与世界先进国家医疗卫生投入相比较还略显偏低。而医生的劳务收入并不高，所以大部分医生通过转嫁推销昂贵药品捞取提成。尽管实行的挂网招标似乎切断了医院和药商的联系，但这只是表面现象，药商和医院暗地里的利益链条并不会因此解除。医疗机构完全可以靠手中掌握的选择权向医药企业索要回扣和返点。虽然目前基本医保政策范围内报销比已达75%，但由于报销目录外用药未得到有效控制，实际报销比在50%左右，这也有可能给部分医生提供“可乘之机”。2.医疗服务市场信息不对称。信息不对称是医疗市
6、场的重要特征，主要表现是“看病难”的现象。阿罗在其经典论文不确定性和医疗保健经济学中指出，在医疗市场中患者极度缺乏信息，诸如对医疗服务何时需求、需求多少及治疗效果等信息，增加了患者消费医疗服务时的风险和不确定性。患者要想了解这些信息就只有向医生咨询，而医生恰恰是出售这种商品的人，消费者即使获得了一些信息，也不一定能够做出完全正确的理解。所以由此带来了就医难的困境，也造成了就医的各种误区：地方患者就医从乡镇医院、县医院直接向北京、上海的一级、二级大医院转移，中国患者就像走在迷宫里，分不清孰重孰轻，得了病特别是大病，唯有一个信条，去好医院找好医生才有可能看好病。“进京看病”的大潮已经取代了“进城看
7、病”的过往。大潮涌动下，带来的是大医院挂号难、等检查时间长，还有个别患者还因此耽误了治疗的最佳时机，并且造成了更大的损失。以篇三：陈我国医疗体制改革现状及对策分析毕 业 设 计（论 文）题 目： 我国医疗制度改革现状及对策分析姓 名： 陈*准考证号：*级别专业（形式层次）： 行政管理（本科）指导教师：谢*20XX年3月1日摘 要改革开放以来，我国的经济体制、政治体制、文化体制等方面的改革取得了举世瞩目的成就，有力地促进了国民经济发展和社会进步。但医疗卫生体制的改革却不尽如人意，出现了诸如医疗卫生的公平性下降，卫生投入的宏观效率低下，人民群众“看病难、看病贵”等一系列问题。这些问题如不解决，必然
8、会降低人民群众对党和政府的信任度，不利于经济的发展与和谐社会的建设。本文力图对我国医疗卫生体制改革存在的主要问题及其原因作一梳理和分析，并提出解决问题的若干建议，以期对当前我国正在进行的医疗卫生体制改革提供一定的借鉴。关键词：医疗体制、医疗体制改革、公立医院、政府、市场AbstractSince the reform and opening up, the reform of our country economic system, political system, cultural system, gained the success that attract worldwide atte
9、ntion, effectively promoted the development of national economy and social progress. But the health system reform is not just as one wishes, appeared such as the equity of health decline, low macro efficiency of health spending, the masses of the people see a doctor difficult, expensive medical trea
10、tment and a series of problems. If these problems are not resolved, will reduce peoples trust in the party and the government, construction is not conducive to economic development and harmonious society. This paper tries to major problems of health system reform in China and the reasons for the car
11、ding and analysis, and puts forward some suggestions to solve the problems, in order to provide some reference for the reform of the medical and health system of current our country is carrying on the.Keywords: Reform of health system; problem; countermeasure; suggestion目 录摘 要 . 1Abstract . 2第一章 绪论
12、. 5（一）研究背景及目的 . 5（二）研究方法 . 5（三）研究内容 . 5第二章 我国医疗体制改革的基本进程 . 6（一）我国医疗体制改革的四个阶段及其特点 . 6（二）我国医疗体制现状 . 6第三章 我国医疗体制改革存在的问题及其原因分析 . 8（一）医疗体制改革中政府与市场职责划分不清 . 8（二）公立医院改革缓慢 . 8（三）医疗体制改革缺乏宏观合理配置的理念 . 9（四） 医药费用居高不下 . 91开大处方 . 92破除“以药补医”的补偿机制没有建立起来 . 103“药品招标”造成药价虚高 . 104监督和约束机制失灵 . 10（五）信息化发展落后 . 11第四章 解决我国医疗体制改革中存在问题的对策 . 12（
