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1、医学影像专业面试必背重点篇一：医学影像检查技术学重点总结医学影像检查技术学重点总结第一章 总论线的产生条件：电子源、两端有高电压、阳极靶面。线图像的特点： 线图像是由从黑到白不同灰度的影像所组成，图像清晰，空间分辨力高线检查的特点：操作简便、检查速度快、经济线的主要用途： 1骨关节疾病的诊断 2胸部疾病的诊断、心脏大血管疾病 3胃肠道疾病的诊断4泌尿系统的疾病5其他，子宫输卵管造影等线的特性：穿透作用、感光作用、荧光效应、电离作用。5.软X线定义：管电压在40kV以下时所产生的X线能量低，穿透力较弱，故为。：（计算机X线摄影）是以X线成像板IP作为载体记录X线曝光后形成的信息，再由激光读出信息
2、并经图像后处理形成数字影像的检查技术。：（数字X线摄影）是将X线穿过人体后由平板探测器FPD探测的模拟信号直接数字化而形成数字影像的检查技术。线检查技术应用的限度：1X线照片是2D影像，组织结构相互重叠。重叠的结构不容易辨别，易漏诊。2X线的密度分辨力有限，密度差异较小的组织和器官、病变不容易分辨。3造影检查时，少数患者对对比剂有不良反应，有绝对禁忌症。4X线有辐射作用，对于剂量过大，或检查频率过多、检查时间长的项目受到严格的控制。第二章 X线检查技术第一节 X线成像质量影响因素1.构成照片影像的五大要素：密度、对比度、锐利度、颗粒度、失真度线照片影像质量受X线管焦点、X线摄影条件、影像信息探
3、测系统、被照体及图像处理等多个因素的影响。3.照片的密度：指透明性照片的暗度或不透明程度，也称黑化度。线照片的特性曲线的组成：足部、直线部、肩部、反转部。5.最适于人眼观片的照片密度值是左右，一般照片的影像密度值在。6.影响照片密度的因素是：管电压值、管电流量、摄影距离、探测器和图像处理参数。7.影像的对比度包括：物体对比度、X线对比度、胶片对比度、光学对比度、人工对比度。8.影响X线对比度的因素：X线的吸收系数、物体厚度和密度。9.影响光学对比度的因素：X线质、X线量、胶片值、灰雾。线照片密度范围一般是：11.照射野：指通过X线管窗口的X线束入射于被检体的曝光面。12.照射野2cm*2cm时
4、，散射线产生很少。30cm*30cm时散射线达到最大值，严重影响照片质量。13.除去散射线的方法：1抑制其产生（准直器和滤过板）2消除已产生的散射线（空气间隙法、滤线栅法）14.滤线栅法的工作原理：在摄影时，将滤线栅（Grid）置于胶片和肢体之间，焦点至grid的距离与grid的铅条平行，一部分穿过铅条间隙到达胶片，另一部分照射到铅条上而被吸收。被检体发出的散射线因与铅条成角而不能通过铅条间隙，故而大部分被吸收掉，从而降低了胶片上接受的散射线量大大改善了照片的对比度，提高了照片的影像质量。15.滤线栅定义：是将薄铅条（一般厚）夹持在易透过X线的填充物（厚约）中，使其固定在相互平行或形成一定斜率
5、的状态，两面再附加铝板或合成树脂板起支撑和保护作用，成为有一定厚度能吸收散射线的铅栅板。线照片感光效应的影响因素：管电压、管电流、曝光时间、焦-片距和一些固定因素。17.感光效应：指在X线摄影中，X线经过身体部位不同程度地吸收后，到达X线胶片而使胶片感光的作用。照片密度值是对胶片感光效应的定量记录显示。线摄影条件的应用：1变动管电压法2固定管电压法3自动曝光法4对数率法及X线摄影条件规范化第二节 X线摄影基础知识1.解剖学标准姿势：人体直立，两眼平视前方，下肢并拢，足尖及掌心向前，两上肢下垂置于躯干两侧。2.头颅体表定位线：1听眶线：外耳孔上缘与同侧眼眶下缘的连线 2听眦线：外耳孔中点与同侧眼
6、外眦的连线3.颈部体表标志：舌骨-第4颈椎；甲状软骨-第5颈椎；环状软骨-第6颈椎4.摄影技术操作中呼气与吸气的应用：1平静呼吸下屏气：心脏、上臂、肩2深吸气后屏气：肺部及膈上肋骨3深呼气后屏气：腹部及膈下肋骨位置4缓慢连续呼吸：胸骨斜位5平静呼吸不屏气：躯干部位5.拍摄部位厚度超过15cm时要用滤线器。第三节 普通X线检查技术1.优秀骨骼片的条件：要求对比度好，骨皮质、骨松质、骨髓腔、周围软组织等影像结构清晰，层次分明；关节及其间隙清楚显影；骨、关节及软组织的病变范围、程度及各种X线征象显示清楚。2.头颅后前位中心线：枕外隆凸3.头颅侧位中心线：瞳间线垂直台面，中心线对准外耳孔前、上方各4.
7、腰椎前后位中心线：脐上方3cm处，通过第3腰椎5.腰椎侧位中心线：第3腰椎棘突前方约8cm处，通过第3腰椎6.手后前位中心线：第3掌骨头（第3掌骨远端）7.手后前斜位中心线：第3掌骨头与探测器垂直8.腕关节后前位中心线：尺桡骨茎突连线中点9.腕关节侧位中心线：桡骨茎突10.肘关节前后位中心线：肘关节中心（内外上髁连线中点）11.肘关节侧位中心线：肱骨外侧髁12.肩关节中心线：喙突水平入射13.踝关节中心线：内踝上1cm处14.足部前后位中心线：对准第3跖骨基底部15.足部内斜位中心线：第3跖骨基底部入射16.膝关节前后位中心线：髌骨下缘17.膝关节外侧位中心线：关节间隙18.股骨前后位、侧位中
8、心线：被检者大腿中点19.一张合格的胸部照片：1包括全部胸廓、肺野、肋膈角和下颈部2清晰显示两侧肺纹理的细微结构3双侧肩胛骨位于肺野外4片内无伪影及异物等20.胸部后前位中心线：T4水平入射21.胸部侧位中心线：T4平面的侧胸壁中点22.心脏及大血管右前斜位（第一斜位）：4060 中心线对准第6胸椎，用以观察心脏后缘情况23.心脏及大血管左前斜位（第二斜位）：5565 中心线对准第6胸椎，观察食管及主动脉弓的全貌24.腹部检查：立位查肠梗阻和穿孔，卧位查结石：乳腺内外侧斜位，最常用CC：头尾位26.乳腺的源像距多为4050cm第四节 数字X线检查技术的成像过程：信息采集信息转换信息处理信息的存
9、档与输出的参数选择：协调处理、空间频率处理、动态范围控制、能量减影分为：直接数字化X线成像（非晶硅）、间接数字化X线成像（非晶硅）、CCD X线成像、多些正比电离室（MWPC）等一般参数的选择：脏器名称、kV自动或手动选择、固定方式或曲线方式选择、边缘增强选择、剂量选择、标记、骨的黑白显示选择、最大X线脉冲宽度选择、黑化度矫正选择等第五节 造影检查1.造影检查：人工将能吸收X线的物质导入体内，改变组织和器官与邻近组织的对比度，以显示其形态和功能的检查方法，称为2.对比剂引入的方式：直接引入和间接引入法3.普通检查的硫酸钡剂：1稠钡剂，硫酸钡与水之重量比约为34:1，呈糊状2钡餐用混悬液，硫酸钡
10、与水之重量比约为1:123钡灌肠用混悬液，硫酸钡与水之重量比约为1:44.碘过敏试验方法：1静脉注射试验，是目前最常用的方法2眼结膜试验3口含试验4皮内试验5口服试验5.胃十二指肠普通造影检查要点：1立位观察胃泡内有无软组织肿块影2钡剂通过食管下段和贲门的情况，有无受阻、绕流、分流和走行位置的改变3胃底壁的厚度和柔软性，在深呼吸下可看见胃泡的均匀膨大和缩小4右前斜位观察贲门下的连续曲线是否自然5仰卧位时胃底充盈钡剂，可显示其充盈相的轮廓；俯卧位时，胃底充气，可显示胃底粘膜，这些位置有利于病变的显示。6.小肠常规造影的一次服钡法：将混悬液200300ml一次服下，先常规检查胃、十二指肠，后每隔1
11、5min检查一次小肠，1h后每隔30min检查一次，直至钡头到达盲肠为止（如服钡后6、8、12、24小时各检查一次，同时观察大肠，又称全胃肠造影）。7.肠套叠空气灌肠整复的适应症：患者一般状况较好，体温不超过38，白细胞在12*109/L以下，无明显的脱水、酸中毒者。一般发病在24h以内未绝对适应症，2448h为一般适应症，4872h为谨慎适应症。8.肠套叠空气灌肠整复的复位标准：可见气体进入小肠；回盲部肿块影消失；患儿症状消失，腹部柔软；安静入睡，血便消失；患儿复位后应留院观察。9.静脉尿路造影（IVU/IVP）：是利用对比剂在静脉注射后，几乎全部经肾小球滤过排入肾盏、肾盂而使之显影的方法。
12、的适应症：肾、输尿管疾患，如结核、肿瘤、畸形和积水；证实尿路结石的部位，了解有无阴性结石；原因不明的血尿和脓尿；尿道狭窄不能插入导管或做好膀胱镜检查者；了解腹膜后包块与泌尿系统的关系；用于肾血管性高血压的筛选检查。操作步骤中注意事项：经肘静脉快速注入对比剂1分钟内注完；注射完毕后57分钟摄第一片，15min摄第二片，30min摄第三片。第三章 CT检查技术（见陈松发的图片） 1.篇二：医学影像学重点医学影像学中枢神经系统 脑检查技术CT平扫 是颅脑疾病的常规检查方法，其中部分疾病（急性颅脑外伤、急性脑出血等）平扫检查可明确诊断 增强 平扫发现颅内病变时，多需要增强检查MRI T1WI像显示解剖
13、结构较好；T2WI像则对发现病变较为敏感DW1主要用于急性脑梗死的早期诊断正常影像表现CT经基底节层面 豆状核、内囊、丘脑等等MRI 平扫 脑脊液 T1低信号T2高信号血管因为“流空效应”在T1和T2上均为低信号基本病变表现CT 平扫密度改变 高密度 新鲜血肿、钙化和富血管性肿瘤等密度 某些肿瘤、血肿吸收期、血管性病变低密度 某些肿瘤、炎症、梗死、水肿、囊肿、脓肿混杂密度 混合存在病灶，某些肿瘤、血管性病变、脓肿脑结构改变 占位效应、脑萎缩、脑积水颅骨改变 颅骨本身病变颅内病变累及颅骨普通增强 均匀性强化、非均匀性强化环形强化 脑脓肿、结核瘤、胶质瘤、转移瘤无强化 脑炎、囊肿、水肿脑回样强化脑
14、梗死疾病诊断脑外伤CT表现1.脑挫裂伤平扫显示低密度脑水肿区内，散布斑点状高密度出血灶；伴占位效应；也可表现为广泛性脑水肿或脑内血肿2.脑内血肿平扫，急性脑内血肿呈边界清楚类圆形高密度影 多发生额、颞叶3.硬膜外血肿平扫表现为颅板下方梭形或半圆形高密度灶，多位于骨折附近，不跨越颅缝4.硬膜下血肿平扫，急性期，见颅板下新月形或半月形高密度影；常伴脑挫裂伤或脑内血肿；脑水肿和占位效应明显 亚急性或慢性血肿，呈稍高、等、低或混杂密度灶5.蛛网膜下血肿表现为脑沟、脑池内密度增高影，形成铸型；大脑纵裂出血多见，表现为中线区纵行窄带性高密度影；出血亦见于外侧裂池、鞍上池、环池、小脑上池内一般7天左右吸收CT检查阴性，MRI仍可发现高信号出血灶6.弥漫性轴索损伤 易漏诊 脑白质、灰质发生相对移位脑出血CT急性期 血肿呈边界清楚的肾形、类圆形或不规则性均匀高密度影；周围水肿带宽窄不一，局部脑室受压移位；破入脑室可见脑室内高密度积血吸收期 始于出血后3-7天，可见血肿缩小并密度减低，血肿周边变模糊；水肿带增宽；小血肿可完全吸收囊变期 为出血2个月以后，较大血肿吸收后常遗留大小不等
