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1、 德清县危险化学品从业单位重大危险源登记建档手册填报单位_注册地址_负责人_电话_经办人_电话_填报日期_年_月_日德清县安全生产监督管理局印制二七年一月填写说明1、本手册涉及内容，企业必须如实填写。涉及年度的数据填写上一年统计数据。2、本手册一律用钢笔、签字笔填写，要求字迹清晰、工整，也可打印，必须同时制作电子文档。3、本手册表格分为四类，第一类为单位基本情况表（表11表18），第二类为各类重大危险源基本特征表（表21表23），第三类为重大危险源周边环境基本情况表（表3），第四类为事故应急救援预案（表4）。本单位存在哪一类别的重大危险源填报相应的重大危险源基本特征表。每个重大危险源应填写重大
2、危险源周边环境基本情况表一份。4、本手册需要填写的项目分为两大类：填空和选择。填空时无此项内容填写无，因故无法填写的内容应注明原因。填写数值时表中给出数值单位的请按要求填写，没有单位的请在数值后面填写单位。选择选项时在对应的选项后的内划上“”，电子版可用、或*等符号表示选中。5、当填写的数据涉及保密数据时，应遵守有关保密规定。6、本手册中数据应及时更新、补充。表11 单位概况法人单位名称单位代码-填报单位名称（盖章）单位地址区镇（街道、乡） 填报单位负责人姓名固定电话手机电子信箱邮政编码主管部门企业规模上年度销售收入 万元固定资产总值 万元年总收入万元年利税总额万元年利润万元成立时间 年 月
3、日职工人数人是否属重大危险源单位是占地面积m2行业类别(1)农林牧渔业 (2)采掘业 (3)制造业 (4)电力煤气及水的生产供应业 (5)建筑业 (6)地质勘察、水利管理业 (7)交通运输、仓储及邮电业 (8)批发和零售贸易、餐饮业 (9)金融保险业 (10)房地产业 (11)社会服务业 (12)卫生体育和社会福利业 (13)教育文艺及电影电视业 (14)科学研究和综合技术服务业(15)国家、政党机关和社会团体(16)其他行业 业务方式(1)生产 (2)经营：有储存(3)使用 (4)储存 (5)运输 (6)废弃物处置 (7)包装物容器生产 经济类型(1)国有企业 (2)集体企业 (3)私营企业
4、 (4)有限责任公司 (5)联营企业 (6)股份合作企业 (7)外商投资企业 (8)港澳台投资企业 (9)股份有限公司 (10)个体经济 (11)其他企业 制造业企业行业小类(1) 农副食品加工业(2)食品制造业(3)饮料制造业(4)烟草制品业(5)纺织业(6)纺织服装、鞋、帽制造业(7)皮革、毛皮、羽毛(绒)及其制品业 (8)木材加工及木、竹、藤、棕、草制品业(9)家具制造业(10)造纸及纸制品业 (11)印刷业和记录媒介的复制 (12)文教体育用品制造业 (13)石油加工、炼焦及核燃料加工业(14)化学原料及化学制品制造业(15)医药制造业(16)化学纤维制造业 (17)橡胶制品业 (18
5、)塑料制品业(19)非金属矿物制品业(20)黑色金属冶炼及压延加工业(21)有色金属冶炼及压延加工业 (22)金属制品业(23)通用设备制造业 (24)专用设备制造业(25)交通运输设备制造业 (26)电气机械及器材制造业 (27)通信设备、计算机及其他电子设备制造业 (28)仪器仪表及文化、办公用机械制造业(29)工艺品及其他制造业(30)废弃资源和废旧材料回收加工业 表12 主要涉及危险化学品品种危规号名称年生产量年使用量最大储存量年经营规模剧毒监控易制毒表13 安全管理人员姓名性别男 女 联系电话职务(1)总经理(厂长) (2)副总经理(副厂长) (3)科长 (4)安全员 (5)仓库管理
6、员 (6)其他 职称(1)注册安全工程师 (2)正高级 (3)高级工程师 (4)工程师 (5)助理工程师 (6)技术员 (7)其他 安全工作责任性质(1)主要负责人 (2)分管领导 (3)安全部门负责人 (4)部门主要负责人 (5)部门分管领导 (6)部门安全责任人 (7)专职安全管理员 (8)兼职安全管理员 (9)班组安全员 所在部门安全工作年限证书名称发证部门证书编号证书有效截止日期 年 月 日 年 月 日 年 月 日姓名性别男 女 联系电话职务(1)总经理(厂长) (2)副总经理(副厂长) (3)科长 (4)安全员 (5)仓库管理员 (6)其他 职称(1)注册安全工程师 (2)正高级 (
7、3)高级工程师 (4)工程师 (5)助理工程师 (6)技术员 (7)其他 安全工作责任性质(1)主要负责人 (2)分管领导 (3)安全部门负责人 (4)部门主要负责人 (5)部门分管领导 (6)部门安全责任人 (7)专职安全管理员 (8)兼职安全管理员 (9)班组安全员 所在部门安全工作年限证书名称发证部门证书编号证书有效截止日期 年 月 日 年 月 日 年 月 日姓名性别男 女 联系电话职务(1)总经理(厂长) (2)副总经理(副厂长) (3)科长 (4)安全员 (5)仓库管理员 (6)其他 职称(1)注册安全工程师 (2)正高级 (3)高级工程师 (4)工程师 (5)助理工程师 (6)技术
8、员 (7)其他 安全工作责任性质(1)主要负责人 (2)分管领导 (3)安全部门负责人 (4)部门主要负责人 (5)部门分管领导 (6)部门安全责任人 (7)专职安全管理员 (8)兼职安全管理员 (9)班组安全员 所在部门安全工作年限证书名称发证部门证书编号证书有效截止日期 年 月 日表14 特种作业人员姓名性别男女身份证号工种(1)电工 (2)金属焊接切割 (3)起重机械(含电梯) (4)企业内机动车辆驾驶 (5)登高架设 (6)锅炉作业(含水质化验) (7)压力容器作业 (8)制冷作业 (9)爆破作业 (10)矿山通风作业 (11)矿山排水作业 (12)矿山安全作业 (13)矿山提升运输作业 (14)采掘(剥)作业 (15)矿山救护作业 (16)危险物品作业 (17)冲压剪切设备维修检验作业 (18)经国家局批准的其他作业工作部门专业工龄 年证书名称证书编号发证部门省 市 安全生产监督管理局证书有效截止日期 年 月 日姓名性别男女身份证号工种(1)电工 (2)金属焊接切割 (3)起重机械(含电梯) (4)企业内机动车辆驾驶 (5)登高架设 (6)锅炉作业(含水质化验) (7)压力容器作业 (8)制冷作业 (9)爆破作业 (10)矿山通风作业 (11)矿山排水作业 (12)矿山安全作业
