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1、第三十五章 -内酰胺类抗生素一、最佳选择题1、对耐青霉素的金黄色葡萄球菌感染可用A、羧苄西林、庆大霉素、头孢氨苄B、头孢氨苄、红霉素、四环素C、多黏菌素、红霉素、头孢氨苄D、氨苄西林、红霉素、林可霉素E、苯唑西林、头孢氨苄、庆大霉素2、属于单环-内酰胺类的药物是A、舒巴坦(青霉烷砜)B、甲氧苄啶C、头孢曲松D、哌拉西林E、氨曲南3、对头孢菌素描述错误的是A、第一、第二代药物对肾脏均有毒性B、与青霉素仅有部分交叉过敏现象C、抗菌作用机制与青霉素类似D、与青霉素类有协同抗菌作用E、第三代药物对革兰阳性菌和革兰阴性菌的作用均比第一、第二代强4、在-内酰胺类抗生素中肾毒性较强的是A、苯唑西林B、阿莫西
2、林C、头孢噻吩D、头孢噻肟E、青霉素G5、头孢菌素中抗铜绿假单胞菌作用最强的是A、头孢曲松B、头孢他啶C、头孢哌酮D、头孢噻吩E、头孢氨苄6、克拉维酸与阿莫两林配伍使用是因前者可A、减少阿莫西林的不良反应B、扩大阿莫西林的抗菌谱C、抑制-内酰胺酶D、延缓阿奠西林经肾小管的分泌E、提高阿莫西林的生物利用度7、与阿莫西林作用特点不符合的是A、胃肠道吸收迅速完全B、抗菌谱、抗菌活性与氨苄西林相似C、生物利用度50D、对肺炎双球菌、变形杆菌杀菌作用强E、抗幽门螺杆菌活性较强8、对羧苄西林叙述错误的是A、常与庆大霉素合用B、单用时细菌易产生耐药性C、对铜绿假单胞菌及变形杆菌无作用D、肾功能损害时作用延长
3、E、抗革兰阳性菌作用与氨苄西林相似9、对阿莫西林叙述错误的是A、对肺炎双球菌、变形杆菌的杀菌作用较氨苄西林弱B、胃肠道吸收良好C、为对位羟基氨苄西林D、抗菌谱、抗菌活性与氨苄西林相似E、用于呼吸道感染的治疗10、对耐药金葡菌感染治疗有效的半合成青霉素是A、青霉素VB、苯唑西林C、氨苄西林D、羧苄西林E、阿莫西林11、治疗钩端螺旋体病应首选的抗生素是A、青霉素GB、氯霉素C、链霉素D、四环素E、红霉素12、对-内酰胺类抗生素耐药机制叙述错误的是A、抗生素与大量的-内酰胺酶结合，停留于细胞膜外间隙中，而不能进入靶位B、细菌缺少自溶酶C、细菌细胞壁或外膜通透性改变，使抗生素不能进入菌体D、PBPs
4、靶蛋白与抗生素亲和力增加E、细菌产生水解酶，使抗生素水解灭活13、青霉素G 最常见的不良反应是A、肝肾损害B、耳毒性C、二重感染D、过敏反应E、胃肠道反应14、关于青霉素的叙述，错误的是A、化学性质不稳定，水溶液易分解B、口服完全不能吸收，只能肌注给药C、血浆t1/2 为0.51hD、99以原形经尿排泄E、具有明显的PAE15、-内酰胺类抗生素的主作用靶位是A、细菌核蛋自体50S 亚基B、细菌胞浆膜上特殊蛋白PBPsC、二氢叶酸合成酶D、DNA 螺旋酶E、细菌核蛋白体30S 亚基16、耐酸耐酶的青霉素是A、青霉素VB、氨苄西林C、双氯西林D、羧苄西林E、磺苄西林17、下列不属于青霉素的抗菌谱的
5、是A、脑膜炎双球菌B、肺炎球菌C、破伤风杆菌D、伤寒杆菌E、钩端螺旋体18、青霉素可杀灭A、立克次体B、支原体C、螺旋体D、病毒E、大多数革兰阴性菌19、那种细菌对青霉素不敏感A、革兰阳性球菌B、革兰阴性球菌C、革兰阴性杆菌D、革兰阳性杆菌E、各种螺旋体20、克拉维酸为下列哪种酶的抑制剂A、二氢叶酸还原酶B、肽酰基转移酶C、二氢蝶酸合酶D、拓扑异构酶E、-内酰胺酶21、治疗流行性细菌性脑膜炎的最合适联合用药是A、青霉素+红霉素B、青霉素+磺胺嘧啶C、青霉素+氧氟沙星D、青霉素+克林霉素E、青霉素+庆大酶素22、对革兰阴性菌效果好，而对革兰阳性菌效果差的半合成青霉素是A、青霉素GB、派拉西林C、
6、匹氨西林D、美西林E、阿莫西林23、属于耐酶的青霉素是A、青霉素V 钾B、哌拉西林C、甲氧西林D、羧苄西林E、氨苄西林二、配伍选择题1、A.氨曲南B.头孢氨苄C.头孢克洛D.克拉维酸E.亚胺培南 、抗菌范围类似氨基糖苷类 、可抑制-内酰胺酶活性 、抗菌谱广，被肾脱氢肽酶水解2、A.第一代头孢菌素B.第二代头孢菌素C.第三代头孢菌素D.耐酶青霉素E.半合成抗铜绿假单胞菌广谱青霉素 、苯唑西林属于 、头孢曲松属于 、头孢唑林属于 、头孢克洛属于 、哌拉西林属于3、A.青霉素GB.氟氯西林C.替卡西林D.青霉素VE.美西林 、对铜绿假单胞菌作用强 、对革兰阴性菌作用强4、A.双氯西林B.青霉素VC.
7、氨苄西林D.阿莫西林E.羧苄西林 、可用于大肠杆菌、变形杆菌等革兰阴性菌感染 、可用于耐青霉素的金葡菌感染 、可用于铜绿假单胞菌感染 、对幽门螺杆菌作用较强5、A.对敏感的各种球菌、革兰阳性杆菌、螺旋体等有效B.对革兰阳性及革兰阴性菌，特别是对革兰阴性杆菌有效C.主要对铜绿假单胞菌有效D.抗菌作用强，对厌氧菌有效E.耐酶，对耐药金葡菌有效 、氨苄西林 、哌拉西林 、青霉素G 、氟氯西林6、A 头孢菌素B.氯霉素C.磺胺嘧啶D.异烟肼E.庆大霉素 、繁殖期杀菌药是 、高效抑菌药是 、窄谱抗菌药是 、静止期杀菌药是7、A.阿莫西林B.亚胺培南C.氨曲南D.克拉维酸E.替莫西林 、可作为氨基糖苷类的
8、替代品，与其合用可加强对铜绿假单胞菌和肠道杆菌作用的药物是 、对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌均有强大抗菌活性的药物是 、对-内酰胺酶有抑制作用的药物是 、主要用于革兰阴性菌感染，而对革兰阳性菌作用差的药物是8、A.口服，肌注或静脉注射均可用于全身感染B.对肾脏基本无毒，可以用于铜绿假单胞菌感染C.对革兰阳性和阴性菌感染都有作用的头孢类药物D.肾毒性较大、对革兰阳性菌敏感E.口服吸收好，适用于肺炎球菌所致下呼吸道感染 、头孢氨苄 、阿莫西林 、头孢匹罗 、头孢他啶9、A.对G+、G-球菌、螺旋体等有效B.对G+、G-球菌，特别是对G-杆菌有效C.特别对铜绿假单胞菌有效D.抗菌作用强，对厌氧菌有
9、效E.耐酸、耐酶、对耐药金黄色葡萄球菌有效 、青霉素 、呋苄西林 、氯唑西林 、氨苄西林三、多项选择题1、对-内酰胺类抗生素的作用机制描述错误的是A、抑制胞壁黏肽合成酶，使细菌细胞壁缺损，死亡B、触发细菌的自溶酶活性C、抑制细菌蛋白质合成多个环节而具杀菌作用D、激活PBPs，阻止细菌胞壁黏肽合成E、与细菌细胞壁中磷脂结合，使细胞壁通透性增加2、符合亚胺培南的叙述是A、抗菌谱与青素G 相似B、对多数革兰阳性菌、革兰阴性菌都有效C、在体内被肾脱氢肽酶灭活D、与酶抑制剂克拉维酸合用，可防止亚胺培南在肾中破坏E、对-内酰胺酶高度稳定3、克拉维酸的作用特点是A、与-内酰胺类抗生素合用时抗菌作用减弱B、可
10、与替卡西林配伍C、抗菌谱广、抗菌活性低D、可逆性抑制-内酰胺酶E、可与阿莫西林配伍4、头孢哌酮抗菌作用的特点是A、对铜绿假单胞菌有较强的作用B、对厌氧菌有较强的作用C、对-内酰胺酶稳定性差D、对革兰阳性菌、金黄色葡萄球菌抗菌作用强E、对肾基本无毒性5、属于第三代头孢菌素的是A、头孢拉定B、头孢哌酮C、头孢呋辛D、头孢氨苄E、头孢他啶6、第三代头孢菌素的特点是A、抗菌谱比第一、二代更广B、对-内酰胺酶比第二代更稳定C、肾毒性比第一、二代低D、血浆半衰期较长E、对革兰阳性菌的抗菌作用比第一、二代强7、第二代头孢菌素的特点为A、对革兰阳性菌作用强于第一代B、对革兰阴怍菌作用强于第一代C、对多种-内酰
11、胺酶较稳定D、肾毒性较第一代小E、对铜绿假单胞菌有效8、与第二代、第三代相比，第一代头孢菌素的特点是A、对革兰阳性菌作用较强B、对革兰阴性菌作用较强C、对各种-内酰胺酶更稳定D、血浆半衰期较短E、肾毒性较低9、头孢菌素类具有的特点是A、过敏反应较青霉素类少B、对肾脏毒性小C、与青霉素类之间有完全交叉耐药现象D、广谱、杀菌力慢E、对胃酸及-内酰胺酶稳定10、属于耐酶青霉素类的是A、苯唑西林B、双氯西林C、哌拉西林D、美西林E、氯唑西林11、青霉素的临床应用包括A、革兰阳性球菌感染B、革兰阴性球菌感染C、革兰阳性杆菌感染D、革兰阴性杆菌感染E、螺旋体感染12、青霉素的体内过程是A、99以原形经尿排
12、泄B、90经肾小球滤过，10经肾小管分泌C、与丙磺舒竞争经肾小管分泌D、无尿患者，青霉素t1/2 可缩短E、血浆蛋白结合率约为6013、细菌对-内酰胺类抗生素产生耐药的机制是A、细菌产生-内酰胺酶与药物牢固结合B、PBPs 与抗生素亲和力降低C、细菌的细胞壁或外膜通透性改变D、细菌缺少自溶酶E、细菌产生-内酰胺酶水解药物14、下列是防治青霉素过敏反应的措施的是A、详细询问病史、用药史、药物过敏史及家族过敏史B、做皮肤过敏试验C、皮试液应临时配制D、避免饥饿时用药，注射后观察2030 分钟E、一旦发生过敏性休克，应当立即皮下或肌内注射肾上腺素，严重者稀释后静滴15、属于-内酰胺类抗生素的药物有A
13、、青霉素B、红霉素C、亚胺培南D、头孢拉定E、庆大霉素16、青霉素的抗菌谱为A、敏感的革兰阳性和阴性球菌B、革兰阳性杆菌C、螺旋体D、支原体、立克次体E、革兰阴性杆菌17、具有抗厌氧菌作用的药物有A、氨曲南B、舒巴坦C、头孢拉定D、亚胺培南E、甲硝唑18、下列是防治青霉素过敏反应的措施的是A、详细询问病史、用药史、药物过敏史及家族过敏史B、做皮肤过敏试验C、皮试液应临时配制D、每个人都会发生青霉素过敏反应，所以都需要皮试E、一旦发生过敏性休克，应当立即皮下或肌内注射肾上腺素，严重者稀释后静滴第三十六章 大环内酯类、林可霉素类及多肽类抗生素一、最佳选择题1、常用于治疗耐甲氧西林的葡萄球菌引起的严重感染的药物是A、羧苄西林B、青霉素C、万古霉素D、罗红霉素E、氨苄西林2、万古霉素的抗菌作用机制是A、干扰细菌的叶酸代谢B、影响细菌细胞膜的通透性C、抑制细菌蛋白质的合成D、抑制细菌核酸代谢E、阻碍细菌细胞壁的合成3、治疗金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎应选A、头孢唑林B、多黏菌素EC、链霉素D、克林霉素E、红霉素4、与罗红霉素特性不符的是A、耐酸，口服吸收较好B、体内分布广，肺、扁桃体内浓度较高C、用于敏感菌所致呼吸道感染、耳鼻喉感染等D、抑制细菌核酸合成E、胃肠道反应较红霉素少5、对青霉素过敏的革兰阳性
