山西省中级主治医师(儿科)专业知识考试题

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1、山西省中级主治医师(儿科)专业知识考试题一、单项选择题(共 26 题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意) 1、患儿,4岁。近3周发热,3839,伴干咳、多汗、食饮减退。查体:呼吸稍促,右肺上叩之稍浊,听诊呼气音延长,未闻及中小水泡音。化验:WBC(TTD)810 9L,S:42,L:54,M:04:ESR:55mmh;5个单位PPD试验(+),胸部正位片显示:肺门增大,右上肺靠近肺门部有淡片影。此例最可能的诊断是 A:右支气管旁淋巴结结核 B:大叶性肺炎 C:腺病毒肺炎 D:支气管异物,继发感染 E:原发综合征 2、以下哪项最符合7个月佝偻病性手足搐搦症小儿发病的特点 A发生在冬末春初

2、无热时的抽搐 B抽风后意识障碍 C间歇性抽搐伴有痴呆状态 D多发生在清晨空腹时的抽搐 E磕头样发作性痉挛样抽搐3、肾脏损伤最严重的病理类型是 A肾挫伤 B肾实质深度裂伤 C表浅肾皮质裂伤 D肾脏横断或下极碎裂伤 E肾蒂血管损伤 4、目前国内最常见的菌痢病原是 A:福氏痢疾杆菌 B:宋氏痢疾杆菌 C:鲍氏痢疾杆菌 D:舒氏痢疾杆菌 E:志贺痢疾杆菌5、肺动脉段突出,双下肺有散在小点状阴影,诊断肺炎并发心衰,其原发病可能是 A:室间隔缺损继发艾森曼格综合征 B:房间隔缺损 C:法洛四联症 D:室间隔缺损 E:动脉导管未闭 6、原发性血小板减少性紫癜,血小板重度减少时,最严重的后果是 A:大量鼻血

3、B:肉眼血尿 C:大量咯血 D:颅内出血 E:消化道出血 7、最有可能的诊断是 A脊膜膨出 B畸胎瘤 C脂肪瘤 D脊髓脊膜膨出 E海绵头血管瘤 8、营养性缺铁性贫血患儿,发热、咳嗽2周,诊断为金黄色葡萄球菌肺炎、肺脓肿,血 RBC31012/L,Hb65g/L,经头孢唑啉静脉点滴,口服硫酸亚铁及维生素C治疗2周,仍有发热,网织红细胞不上升,血象无改变,最佳治疗选择是 A肌注右旋糖酐铁 B输血 C加大口服硫酸亚铁剂量 D加用维生素D12及叶酸 E更换抗生素并输血 9、患儿,6岁,发热7天,呈弛张热,伴纳差、神萎,病前有腹泻病史,近3天躯干部出现风团及细小出血点。心率120次min,心音低钝,两肺

4、(-),肝肋下3 cm,血白细胞1310 9L,中性粒细胞85,淋巴细胞15,有中毒颗粒,肝B超示有小脓肿两处。其可能的诊断是 A:金黄色葡萄球菌败血症 B:表皮葡萄球菌败血症 C:大肠杆菌性败血症 D:链球菌性败血症 E:绿脓杆菌性败血症 10、小儿因尿痛,小便滴沥,发热,急性膀胱尿潴留而入院。首要处理 A抗感染 B导尿 C膀胱造瘘 D急性尿道镜诊治 E急症尿道瓣膜、憩室切除11、正常共同管长度为 A20mm B15mm C10mm D7mm E小于5mm 12、应用抗结核药治疗小儿结核病的错误用药原则是 A:早期治疗 B:联合用药 C:较大剂量用药 D:规律用药 E:坚持全程 13、对于病

5、毒性脑膜脑炎引起的头痛,下列哪项治疗是不合适的 A:高渗脱水剂:如20甘露醇 B:血容量扩张剂:如低分子右旋糖酐 C:激素:如地塞米松 D:镇痛剂:如对乙酰氨基酚 E:降温退热:如冰枕14、猩红热病人对青霉素过敏时宜选用 A氨苄青霉素 B林可霉素 C红霉素 D氯霉素 E链霉素 15、Down综合征最常见的核型是 A45,XO B46,XX(X,-14,t(14q21 C45,XX(X,-14,-21,t(14q21 D47,XX(X,21 E45,XO/46,XX 16、心脏听诊P2固定分裂、亢进提示 A:房间隔缺损 B:室间隔缺损 C:动脉导管未闭 D:肺动脉狭窄 E:主动脉狭窄 17、哪些

6、是小儿伤寒的特点 A:起病急,消化道症状较明显 B:脾肿大较明显 C:可并发肠出血、肠穿孔 D:婴儿常表现为败血症 E:血常规白细胞总数不减少,甚至增加 18、符合中度等渗脱水的是下列哪一项 A失水量占体重4%,血清钠135mmol/L B失水量占体重6%,血清钠140mmol/L C失水量占体重8%,血清钠155mmol/L D失水量占体重10%,血清钠125mmol/L E失水量占体重12%,血清钠135mmol/L 19、针对无尿首先应 A加快补液速度 B用利尿剂 C查血电解质、尿素氮及肌肝 D进一步询问病史,了解伤前情况 E检查膀胱区及尿管 20、关于结核病正确的说法是 A:感染麻疹后

7、可使原有结核病恶化 B:婴儿原发性肺结核的确诊主要靠痰结核菌培养 C:抗结核药物可有效预防结核病 D:BCG可有效地预防结核病,故每个婴幼儿均应常规接种 E:结核性脑膜炎是小儿最常见的结核病 21、不属于靶向制剂的为 A纳米囊 B脂质体 C环糊精包合物 D微球 E药物-抗体结合物 22、以Apgar评分判断窒息程度可依据 A:01分为重度窒息,89分为轻度窒息 B:03分为重度窒息,47分为轻度窒息 C:02分为重度窒息,68分为轻度窒息 D:05分为重度窒息,69分为轻度窒息 E:04分为重度窒息,59分为轻度窒息23、治疗原发性氮质血症的病,哪一项不重要 A:严格记录出入量、限制每日人液量

8、 B:监控血压、呼吸、心率及病情变化 C:保证热卡供给 D:抗生素预防感染 E:治疗氮质血症 24、下列哪个部位的触诊需要使用深压触诊法 A腹腔深部包块 B肝脏 C麦氏点 D大量腹水 E子宫25、患儿,女,3个月,进行性黄疸加重,陶土色大便,尿色如红茶,腹膨隆,此时最可能发生的严重并发症是 A肝肿大 B肝硬化 C肝昏迷 D脾肿大 E腹水26、浅度烧伤创面的一般处理原则是 A减少瘢痕形成 B包扎创面 C防止感染、减轻疼痛 D湿敷创面 E浸润创面二、多项选择题(共 26 题,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。) 1、下列哪项不是ADHD多动冲动型的诊断标准 A坐着

9、手脚不停地扭动常显得烦躁不安 B很难安静地参加游戏或课余活动 C日常生活中很健忘 D常在问题尚未问完时就抢着回答 E常常打断或干扰别人的讲话和游戏 2、下列哪种情况一般不引起P-R间期延长 A:风湿性心脏炎 B:病毒性心肌炎 C:室间隔缺损 D:急性肾炎 E:口服地高辛3、病人权利应除外 A基本医疗权 B自我决定权 C知情同意权 D要求保密权 E保管病志权 4、如感染扩散,则下列表现哪项不正确 A发热 B食欲减退 C白细胞增高 D个别严重者可并发腹膜炎或败血症 E新生儿破伤风5、复位后X线片示双侧头臼对称,固定多长时间为宜 A3个月 B6个月 C9个月 D1年 E石膏固定3个月换铝板衣固定3个

10、月 6、8岁男孩,患有小儿克山病,为急性型发作。下列处理措施中哪项不正确 A:大剂量静脉注射维生素C,每次200300mg/kg B:大剂量静脉注射维生素C后休克仍未控制,可加用升压药 C:伴有心力衰竭者应用快速洋地黄制剂 D:当血压下降和组织灌流不足时可每天加用氢化可的松58mgkg E:及时、正确地选用有效抗生素 7、腹泻的治疗,哪项正确 A:调整饮食 B:控制肠道内外感染 C:纠正水电解质紊乱 D:尽早使用止泻剂 E:加强护理,防止并发症 8、生后29天的小儿属于 A:胎儿期 B:新生儿期 C:围生期 D:婴儿期 E:幼儿期 9、芒硝炮制时可用 A清炒法 B发芽法 C复制法 D提净法 E

11、发酵法 10、ADHD的核心症状是 A注意缺陷、学习困难 B多动和情绪问题 C智力差和注意缺陷 D注意缺陷、多动和冲动 E冲动、多动和学习困难11、儿童吸气三凹征主要是指那些部位 A:胸骨上窝 B:锁骨上窝 C:剑突下 D:肋缘下 E:肋间隙 12、中药炮制学的定义 A中药炮制学是专门研究中药炮制理论、工艺、规格标准,历史沿革及其发展方向的学科 B中药炮制学是中医用药的一个特点 C中药炮制技术要根据中医药理论,依照辨证施治用药的需要而制定的学科 D中药炮制学是研究药物制备方法与工艺的 E中药炮制学研究药物自身性质,以及调剂、制剂 13、阻断HBV母婴传播的措施不正确的是 A:母亲接种乙肝疫苗

12、B:婴儿注射丙种球蛋白 C:婴儿注射乙肝免疫球蛋白 D:婴儿接种乙肝疫苗 E:婴儿输注血清白蛋白14、我国历史上第三部炮制专著是 A雷公炮炙论 B本草纲目 C炮炙大法 D本草蒙筌 E修事指南 15、患儿4个月,常出现呼吸急促,多汗,体重增加缓慢,体格检查:胸骨左缘第34肋间闻及响亮粗糙级全收缩期杂音,心尖区可听到低音调隆隆样舒张期杂音,肺动脉第2音亢进,X线检查,心影正常,肺动脉段凸出明显,肺野充血,肺纹增粗增多,ECG正常,应诊断为 A:肺动脉狭窄 B:房间隔缺损 C:法洛四联症 D:室间隔缺损 E:动脉导管未闭 16、患儿女孩,10岁,浮肿2天伴少尿,血尿,发病前2周有呼吸道感染史,查体见

13、:眼险及颜色浮肿,BPl813KPa,尿检查红细胞满视野,白细胞2个HP,尿pro,血ASO增高,则应诊断为 A:急性肾小球肾炎 B:肾炎性肾病 C:急进性肾小球肾炎 D:肾病综合征 E:病毒性肾炎 17、患儿,女,4个月,近期用多种抗生素治疗,3日来腹泻,每日78次,大便含泡沫多,有豆腐渣样细块,查体:眼窝、前囟略凹,口腔黏膜有白色乳凝块样物,心肺腹(),可能的诊断为 A病毒性肠炎 B大肠埃希菌性肠炎 C饮食因素腹泻 D真菌性肠炎 E生理性腹泻 18、5岁小儿,1个月来消瘦,乏力,低热。查体:颈部淋巴肿大,肺无啰音,肝肋下1cm,结核菌素试验(),X线胸片:右中上肺可见哑铃状阴影。诊断为 A

14、支气管肺炎 B支气管淋巴结核 C淋巴结核 D原发综合征 E粟粒型肺结核 19、在异地发布已经审查批准的药品广告,发布企业须 A持所在地省级药品监督管理部门的审查批准文件,经广告发布地的省级药品监督管理部门换发药品广告批准文号,方可发布 B持所在地省级药品监督管理部门的审查批准文件,经广告发布地的县以上药品监督管理部门换发药品广告批准文号,方可发布 C发布前向发布地省级药品监督管理部门备案,方可发布 D持所在地省级药品监督管理部门的审查批准文件,在广告发布地县级药品监督管理部门备案,方可发布 E在发布地省级药品监督管理部门重新办理药品广告批准文件,方可发布 20、关于甲肝病毒(HAV)的叙述不正确的是 A单股RNA微小病毒 B只有1个血清型 C黄疸发生后血中已无传染性 D黄疸发生后粪便中无病毒排出 E感染后的36个月,HAV-IgM抗体阳性 21、哪些跌病可发生急性淋巴结肿大 A:麻疹 B:X连锁无丙种球蛋白血症 C:传染性单核细胞增多症 D:血清病 E:立克次体感染 22、急性腹膜炎的病因中不正确的是 A腹内脏器急性炎症扩散到腹腔 B消化道穿孔,消化液进入腹腔 C肺部的急性感染,细菌通过血流到达腹腔 D女性泌尿系统感染,含有细菌的尿液渗入腹腔 E绞窄性肠梗阻,细菌通过坏死肠壁进入腹腔23、动脉导管未闭与室间隔缺损X线检查的主要区

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