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1、表1受检保障性住房工程基本情况表工程所在市(县)： 工程名称工程地点形 象 进 度开工日期计划竣工时间结构类型 层 数建筑面积（m2）施工许可证号中标价格(万元)工程造价（元/ m2）质量责任主体和有关机构单位名称单 位资质情况项目负责人姓名执业资格或职称建设单位勘察单位设计单位施工单位分包单位监理单位施工图审查机构质量检测机构备 注检查组长： 检查组成员： 检查日期：注：对项目负责人没有执业资格要求或尚未实行注册执业资格的填写职称。表2保障性住房工程建设各方责任主体行为检查表（一）建设单位工程名称形象进度序号检查项目检查内容评 价1施工前办理质量安全监督手续情况按规定办理。未按规定办理。合格
2、不合格2施工前办理施工图设计文件审查情况按规定办理。未按规定办理。合格不合格3施工前办理施工许可（开工报告）情况按规定办理。未按规定办理。合格不合格4按规定选择施工、监理情况按规定选择。未按规定选择。合格不合格5按规定委托检测情况按规定委托。未按规定委托。合格不合格6组织图纸会审、设计交底情况按规定组织图纸会审、设计交底。 未按规定组织图纸会审、设计交底。合格不合格7组织设计变更情况设计变更按规定办理、重大变更按规定重新报审。设计变更未按规定办理、重大变更未按规定重新报审。合格不合格8视频监控系统情况已按规定安装视频监控系统。未按规定安装视频监控系统。合格不合格检查结果共检查 项，合格 项，不
3、合格 项，合格率 ，依据本检查表规定，建设单位行为评价为合格不合格。检查情况说 明评价说明1、带号项不合格或合格率低于检查项目总数的70%，则建设单位行为评价为不合格；2、合格率等于或大于检查项目总数的70%，则建设单位行为评价为合格。检查组长： 检查组成员： 检查日期：表2保障性住房工程建设各方责任主体行为检查表（二）施工单位工程名称形象进度序号检查项目检查内容评 价1单位资质、安全生产许可证、项目经理部管理人员（含分包单位）资格情况单位资质、项目经理部管理人员资格符合相应要求。单位资质、项目经理部管理人员资格不符合相应要求。合格不合格2项目经理部管理人员配备及到位情况检查时项目经理在现场，
4、项目经理部管理人员配备到位。检查时项目经理不在现场，项目经理部管理人员配备不到位。合格不合格3特种作业人员资格情况特种作业人员资格符合相应要求。特种作业人员不符合相应要求。合格不合格4施工组织设计或施工方案审批及执行情况按管理制度审批施工组织设计或施工方案，并严格执行。施工组织设计或施工方案审批程序混乱，或不按施工组织设计或施工方案执行。合格不合格5现场计量器具的运行情况有水准仪、经纬仪、磅秤、钢尺的计量检定证书及运行记录。无水准仪、经纬仪、磅秤、钢尺的计量检定证书及运行记录。合格不合格6施工图纸及相关标准图集、施工操作技术规程及国家有关规范、标准的配置及实施情况施工现场按规定配置施工图纸及相
5、关标准图集、施工操作技术规程及国家有关规范、标准。施工现场未按规定配置施工图纸及相关标准图集、施工操作技术规程及国家有关规范、标准。合格不合格7工程项目质量问题的整改和质量事故的处理情况质量问题认真、及时整改，质量事故严肃处理。质量问题不整改，质量事故不处理。合格不合格8纳入建设工程质量安全动态管理系统按规定纳入建设工程质量安全动态管理系统。未按规定纳入建设工程质量安全动态管理系统。合格不合格检查结果共检查 项，合格 项，不合格 项，合格率 ，依据本检查表规定，施工单位行为评价为合格不合格。检查情况说 明评价说明1、带号项不合格或合格率低于检查项目总数的70%，则施工单位行为评价为不合格；2、
6、合格率等于或大于检查项目总数的70%，则施工单位行为评价为合格。检查组长： 检查组成员： 检查日期：表2保障性住房工程建设各方责任主体行为检查表（三）监理单位工程名称形象进度序号检查项目检查内容评 价1单位资质、项目监理机构的人员资格单位资质、项目监理机构人员资格符合相应要求。单位资质、项目监理机构人员资格不符合相应要求。合格不合格2项目监理机构的人员配备及到位情况检查时总监理工程师在现场，项目监理机构人员与押证人员相符，配备到位。检查时总监理工程师不在现场，项目监理机构人员与押证人员不相符，配备不到位。合格不合格3监理规划、监理实施细则的编制审批内容的执行情况按规定编制、审批监理规划、监理实
7、施细则，并严格执行。未按规定编制、审批监理规划、监理实施细则，或未执行。合格不合格4对材料、构配件、设备投入使用或安装前进行审查验收情况对材料、构配件、设备投入使用或安装前进行认真审查。未对材料、构配件、设备投入使用或安装前进行审查。合格不合格5见证取样制度的实施情况实施了见证取样制度，见证人员资格符合相应要求。未实施见证取样制度，见证人员资格不符合相应要求。合格不合格6对重点部位、关键工序实施旁站监理情况按规定对重点部位、关键工序实施旁站监理，有相关记录。对重点部位、关键工序没有或多数没有实施旁站监理。合格不合格7检验批、分项、分部工程验收情况按规定对检验批、分项、分部工程进行了验收，有相关
8、记录。未按规定对检验批、分项、分部工程进行验收，无相关记录。合格不合格8质量问题通知单签发及质量问题整改结果的复查情况质量问题通知单签发手续齐全，质量问题整改结果的复查及时，资料齐全。不按规定签发质量问题通知单，质量问题整改结果不复查。合格不合格9纳入建设工程质量安全动态管理系统按规定纳入建设工程质量安全动态管理系统。未按规定纳入建设工程质量安全动态管理系统。合格不合格检查结果共检查 项，合格 项，不合格 项，合格率 ，依据本检查表规定，监理单位行为评价为合格不合格。检查情况说 明评价说明1、带号项不合格或合格率低于检查项目总数的70%，则监理单位行为评价为不合格；2、合格率等于或大于检查项目
9、总数的70%，则监理单位行为评价为合格。检查组长： 检查组成员： 检查日期：表3保障性住房工程（多层砖混结构）基本质量检查表工程所在市(县)： 工程名称形象进度序号检查项目抽查内容评价合格不合格一原材料、成品、半成品、构配件（含建筑节能材料）1水泥、钢筋、砌块、预拌混凝土、建筑节能材料等质量合格证明文件、进场验收记录和复试报告2成品、半成品、构配件质量合格证明文件、进场验收记录和复试报告二测量、施工、试验及质量验收记录3工程定位、基槽验线、楼层标高、轴线、垂直度、沉降观测等测量复核记录4检验批、分项、分部（子分部）工程质量验收记录5施工、试验及隐蔽验收记录三现场抽测6混凝土强度7钢筋直径、钢筋
10、保护层厚度8楼板厚度9全高垂直度四地基及桩基工程地基工程10标高11持力层土质桩基工程12桩顶标高13桩位控制14桩端五结构工程混凝土工程15模板及其支架、现浇楼面模板拼缝16钢筋加工、安装17结构砼试件的取样与留置、养护18现浇砼施工缝19砼柱、梁、板等结构构件尺寸，外观质量20预留洞口、预埋件砌体工程21砌体垂直度22砌体表面质量23砂浆饱满度24留槎、拉结筋25预留洞口、预埋件26预制构件施工及安装27构造措施地下防水层28地下防水层渗漏水（设有地下室）六屋面工程29屋面工程防水层等施工，不得渗漏30天沟和檐沟、檐口和水落口、变形缝和伸出屋面管道的防水构造31抗震设防区或坡度大于50%的
11、屋面的固定加强措施32变形缝、女儿墙防水层立面泛水高度，排气道设置位置、数量33找平层及排水沟排水坡度34架空隔热施工七装饰装修工程35窗台、护栏高度、间距、安装位置36抹灰工程立面垂直度、表面平整度37装饰工程饰面板(砖) 粘贴、排砖、勾缝嵌缝及阴阳角、护角等施工质量38有排水要求楼地面的坡度39有防水要求的楼地面与相连楼地面标高差，楼板四周处门洞外应做200高混凝土翻边40门窗工程预埋固定、密封方法等，推拉门窗扇防脱落措施，砖砌体上安装门窗严禁用射钉固定41门窗工程门窗框正、侧面垂直度及滴水线施工42室外工程中散水、台阶、雨罩、泛水和变形缝等八安装工程建筑给排水及采暖工程43给水管道敷设及给水设备、配件安装44排水管道敷设及排水管道配件安装45卫生器具安装建筑电气工程46电气导管敷设47导管内穿线、导线连接48电气照明装置安装49避雷针（带）及接地装置智能建筑工程50箱体、接线盒安装和管路、线缆敷设51各系统功能运行九建筑节能围护结构52基层表面处理53不同材料基体交接处、容易碰撞的阳角及门窗洞口转角处等特殊部位的保温层防止开裂和破损的加强措施54保温隔热材料的厚度55保温板安装56保温板与基层及各构造之间的粘结
