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1、儿 童 气 质 量 表 (适用年龄3-8岁)姓名： 电 话： 性别：男女 出生年月日： 年 月 日地址： 父亲姓名: 母亲姓名: 选 项： 从不 非常少 偶尔一次 有时 时常 经常是 总是1 2 3 4 5 6 7 ( )1.洗澡时，把水泼的到处都是，玩的很活泼。 ( )2.和其它小朋友玩在一起时，显得很高兴。 ( )3.嗅觉灵，对一点点不好闻的味道，很快地就感觉。 ( )4.对陌生的大人会感到害羞。 ( )5.做一件事时，例如：画图、拼图、作模型等，不论花多少时间一定要作完才肯罢休。( )6.每天定时大便。 ( )7.以前不喜欢吃的东西，现在愿意吃。 ( )8.反应很明显，喜欢的很喜欢，不喜
2、欢的很不喜欢。 ( )9.心情不好时，可以很容易地用笑话逗他开心。 ( )10.遇到陌生的小朋友时，会感到害羞。 ( )11.不在乎很大的声音，例如：其它人都抱怨电视机或收音声音太大时，他好像不在乎。 ( )12.如果不准宝宝穿他自己选择的衣服，他很快的就能接受妈妈要他穿的衣服。 ( )13.每天要定时吃点心。 ( )14.当宝宝谈到一些当天所发生的事情时，会显得兴高采烈。 ( )15.到别人家里，只要去过二、三次后，就会很自在。 ( )16.做事做得不顺利时，会把东西摔在地上，大哭大闹。( )17.逛街时，他很容易接受大人用别的东西取代他想要的玩具或糖果。( )18.不论在室内或室外活动，宝
3、宝常用跑的而少用走的。 ( )19.喜欢和大人上街买东西。 (例如上市场或百货公司或超级市场)。 ( )20.每天上床后，差不多一定的时间就会睡着。 ( )21.喜欢尝试吃新的食物。 ( )22.当妈妈很忙，无法陪他时，他会走开去做别的事，而不会一直缠着妈妈。 ( )23.很快地注意到各种不同的颜色。 (例如会指出那些颜色好不好看) ( )24.在游乐场玩时，很活跃，定不下来，会不断地跑，爬上爬下，或摆动身体。 ( )25.如果他拒绝某些事，例如理发、梳头、洗头等，经过几个月后它仍会表示抗拒。 ( )26.当他在玩一样喜欢的玩具时，对突然的声音或身旁他人的活动不太注意，顶多只是抬头看一眼而已。
4、 ( )27.玩得正高兴而被带开时，他只是轻微的抗议，哼几声就算了。 ( )28.经常提醒父母答应他的事 (例如什么时候带他去那里玩)。 ( )29.和别的小孩子一起玩，会不友善的和他们争论。 ( )30.到公园或别人家玩时，会去找陌生的小朋友玩。 ( )31.晚上的睡眠时数不一定，时多时少。( )32.对食物的冷热不在乎。( )33.对陌生的大人，如果感到害羞的话，很快地 (约半小时之内)，就能克服。 ( )34.会安静地坐着听人家唱歌，或听人家读书，或听人家说故事；人家唱歌、读书、说故事时，他会安静地坐着。 ( )35.当父母责骂他时，他只有轻微的反应，例如：只是小声的哭或抱怨而不会大哭大
5、叫。 ( )36.生气时，很难移转他的注意力。 ( )37.学习一项新的体能活动时 (例如溜冰、骑脚踏车、跳绳子等)肯花很多的时间练习。 ( )38.每天肚子饿的时间不一定。 ( )39.对光线明暗的改变相当敏感。 ( )40.和父母在外过夜时，在不同的床上不易入睡，甚至持续几个晚上还是那样。 ( )41.盼望去上托儿所、幼儿园或小学。 ( )42.和家人去旅行时，很快地就能适应新环境。 ( )43.和家人一起上街买东西时，如果父母不给他买要的东西(例如：糖果、玩具、或衣服)，便会大哭大闹。 ( )44.烦恼时，很难抚慰使情绪安定。 ( )45.天气不好，必须留在家里时，会到处跑来跑去，对安静
6、的活动不感兴趣。 ( )46.对来访的陌生人，会立刻友善地打招呼，会和陌生人接近。 ( )47.每天食量不定，有时吃的多，有时吃的少。 ( )48.玩一种玩具或游戏活动时，碰到困难时，很快地就会换别的玩具或活动。( )49.不在乎室内、室外的温度差异。( )50.如果他喜欢的玩具坏了或游戏被中断了，会显得不高兴。 ( )51.在新环境中(例如：上托儿所、幼儿园或小学)二、三天后仍无法适应。 ( )52.虽然不喜欢某些事，例如：剪头发、梳头等，但是一边看电视或一边逗他时，可以接受这些事。 ( )53.能够安静地坐下来看完整个儿童影片、棒球赛、电视长片等。 ( )54.不喜欢穿某件衣服时，会大吵大
7、闹。 ( )55.星期假日的早上，他仍像平常一样按时起床 ( )56.当事情进行得不顺利时，他会向父母抱怨别的小朋友(说其它小孩的不是)。 ( )57.对衣服太紧，会刺人或不舒服相当敏感，且会抱怨。( )58.他的生气或懊恼很快就会过去。 ( )59.日常活动有所改变时，(例如：因故不能去上学或每天固定的活动改变)很容易就能适应。 ( )60.到户外(公园或游乐场)活动时，他会静静地自己玩。 ( )61.玩具被抢时，只是稍微的抱怨而已。 ( )62.第一次到妈妈不在的新环境中(例如：学校、幼儿园、音乐班)时，会表现烦燥不安。 ( )63.开始玩一样东西时，很难移转他的注意力，使他停下来。 ( )64.喜欢做些较安静的活动，例如：劳作、看书、看电视等。( )65.一起玩游戏输时，很容易懊恼或表现不快乐( )66.宁愿穿旧衣服，而不喜欢穿新衣服。( )67.身体弄脏或弄湿时，并不在乎。 ( )68.对于和自己家里不同的生活习惯很难适应。 ( )69.对于每天所遭遇的事情，反应不强烈。 ( )70.吃饭的时间延迟一小时或一小时以上也不在乎。 ( )71.烦恼时，给他做别的事，可以使他烦恼忘记 ( )72.宝宝做事时，虽然给他一些建议或协助，却仍然要依照自己的意思做。3
