卫生院各项规章制度

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1、*镇卫生院值班制度1、院总值班负责处理非办公时间内全院行政和其它方面例行和突发事宜。及时处理上级的指示和紧急通知,如遇特殊及重大问题必须请示当天值班的院领导解决。 2、各科室的业务问题应由各科值班人员或科主任解决,若出现跨科问题而需及时处理的,由总值班进行协调或裁决。 3、值班时间内接待和处理的问题,都需认真做好记录(包括值班者和值班领导签字),上班后将情况及时向有关科室进行交班。 4、因出差或休假不能值班者,应由所在科室安排人员代班。 5、值班人员必须坚守岗位,不得擅自离开,不得迟到、早退,不得醉岗。值班时间不许带小孩及家属,不准闲杂人员在值班室内逗留。 6、必须按时交接班,搞好室内卫生,防

2、止物品丢失。 *镇卫生院门诊工作制度1、在院长领导下,负责做好门诊全部管理工作。2、经常检查督促各科室工作制度和工作职责执行情况,加强信息反馈,提高服务质量。 3、做好门诊环境管理和秩序管理,达到环境整洁、舒适、安全、工作有序。 4、经常深入科室调查了解各项工作落实情况,进行分析,发现问题及时解决。并及时向院长汇报工作,提出改进工作措施。 5、健全和落实好本部门各项规章制度。 6、建立本部门大事记。 7、严守工作岗位,每日检查开诊情况。 8、加强医德医风建设,搞好门诊病人满意度调查,进行分析改进工作措施,提高服务水平。 *镇卫生院*镇卫生院岗前教育培训制度一、医院要对每年新分到岗的职工实行岗前

3、教育。岗前集中培训的时间不得少于20个课时。 二、岗前职业教育主要内容: (一)政治思想教育。 (二)医疗卫生事业的方针政策教育。 (三)医德规范教育。 (四)医院工作制度、操作常规、医疗安全措施及各类人员岗位职责。 (五)当地医疗卫生工作概况及本院情况。 (六)现代医院管理和发展的有关内容。 三、岗前教育要由院方考核,合格者方可上岗。 四、未参加集中教育的新上岗职工,要依照本制度进行自学和考核。 五、岗前教育集中培训应与试用期教育结合起来。新上岗的医务人员在试用期内,进行专业技术培训外,仍须坚持岗位教育培训,并在转正前作出评价。 *镇卫生院*镇卫生院病案管理制度一、 日常管理(一)病案室负责

4、集中管理全院的住院病案资料。(二)凡出院病案,应于病人出院后24小时内全部回收到病案室。(三)按时收回出院病案,进行整理、装订、核对。二、病案保管制度(一)严格执行病案院内交接制度。(二)住院病案不外借。(三)使用病案时,由病案管理人员负责提供和归档。(四)保持病案整洁有序,做好防火、防潮、防丢失工作。(五)严守病案资料保密制度。(六)住院病案原则上要永久保存。三、病案供应制度 (一)患者看门诊需要参阅住院病案时,由门诊医师到病案查阅(二)提高科研分析用的病案,应在病案室内阅毕归档,必须借出时经领导批准。(三)非医教人员,不得查阅病案,进修医师查阅病案,须经科主任批准。(四)下列情况可提供病案

5、,但必须于当日归还。*镇卫生院 *镇卫生院安全保卫制度一、重要科室及库房要按照公安部门的有关规定安装“防撬锁、防护棂”。无关人员不得进入库房。库房内不准吸烟,不准生火取暖。仓库要配备灭火器,定期检查消防器材危险品要妥善放置,并定期检查。做到防火,防爆。 二、财务部门现金要按规定及时存入银行,不得超过规定数额,现金、有价票证一律放入保险柜。 三、住院病员和陪护人员携带物品出院时凭出院证。发现可疑问题,要及时通知总值班人员协同处理。 四、夜间值班人员对重点科室、库房要经常巡视。发现可疑人员,要盘问检查,对犯罪分子要及时报送公安部门。 五、各科室必须按要求安全用电,发现隐患及时处理。 *镇卫生院*镇

6、卫生院药品统计报告制度1、药剂科的统计工作,是保证药材计划供应,及时反映消耗用量和库存情况,做好药物管理、核算、报销的一项重要工作,必须固定专人负责,切实做好统计工作。 2、药剂科的各部门应根据需要建立健全各项统计制度,并及时、准确地作出符合实际的统计报表,按时上报院领导及有关部门。 3、几项主要统计报表(1)药品逐日消耗统计表。(2)药库的收、付、存月报表。(3)药材盘存明细表。(4)药材盈、亏报告表。(5)药材损耗报告表。 4、统计范围及要求:(1)根据中国药典规定的全部中西麻醉药品、医疗性毒性药品、精神药品、自费药、进口药及贵重药(就使用价值及经济价值而定),按处方逐日统计消耗,品种自定

7、。(2)药材清点:凡作逐日消耗的药品,必须于月终进行彻底盘点,并做出盘点明细表,作为统计月报依据。其他药材根据上级和有关部门要求定期盘点。年终盘点,核对帐目,综合报告,检查分析药材库存及储备定额情况。 5、药材报表要求:(1)药库收、付、存月报:根据上月结存,本月购入和领入药、本月消耗与支出、月终盘存四项作出报表,上报院领导和财务部门,并按有关规定报核药材消耗支出。(2)盈亏报表、损耗报表应每季据实综合上报院领导。上述报表均应一式三份,报院领导一份,财务部门一份,一份备查。*镇卫生院*镇卫生院检验科工作制度1、检验单由医师逐项填写,要求字迹清楚,目的明确。急诊检验单上须注明“急”字。2、收标本

8、时,严格执行查对制度,标本不符合要求,应重新采集。对不能立即检验的标本,要妥善保管。普通检验,一般应于当天下班前发出报告。急诊检验标本,随时做完随时发出报告。 3、要认真核对检验结果,填写检验报告单,作好登记,签名后发出报告。检验结果与临床不符合或可疑时,主动与临床科室联系,重新检查。发现检验目的以外的阳性结果应主动报告。院外检验报告,应由主任审签。 4、特殊标本发出报告后保留24小时,一般标本和用具应立即消毒。被污染的器皿应高压灭菌后方可洗涤。对可疑病原体微生物的标本应于指定地点焚烧,防止交叉感染。 5、保证检验质量,定期检查试剂和校对仪器的灵敏度,定期抽查检验质量。 6、建立实验室内质量控

9、制制度,积极参加室间质量控制,以保证检查的质量。 7、积极配合医疗、科研,开展新的检验项目和技术革新。 *镇卫生院*镇卫生院化验室消毒隔离制度1、采耳血或指血要做到一人一针。2、化验室剩余标本和污水,必须放入化学消毒剂溶液桶内消毒,经无害化处理后方可遗弃。防止废水污染受害。 3、采、验血及吸血管玻璃器材使用后,须用化学消毒溶液,浸泡30分钟后再用。 4、检验台及室内陈设物品,要经常用1:200的“84”消毒溶液拭布进行清擦。 5、化验室内每日紫外线照射灭菌一次,并进行登记。 *镇卫生院*镇卫生院急诊抢救室工作制度1、抢救车专为抢救病员设置,其他任何情况不得占用(尤其抢救室)。抢救的人一旦允许搬

10、动,即应转移出抢救室以备再来抢救病人的使用。 2、一切抢救药品、物品、器械、敷料均须放在指定位置,并有明显标记,不准任意挪用或外借。 3、药品、器械用后均需及时清理、消毒,消耗部分应及时补充,放回原处,以备再用。 4、每日核对一次物品,班班交接,做到帐物相符。 5、无菌物品需注明灭菌日期,超过1周时重新灭菌。 6、每周需彻底清扫、消毒一次,室内禁止吸烟。 7、抢救时抢救人员要按岗定位,遵照各种疾病的抢救常规程序,进行工作。 8、每次抢救病员完毕后,要作现场评论和初步总结。 *镇卫生院*镇卫生院门诊收费处工作制度1、收费处负责办理门诊病员的交费工作。2、收费处是医院重要文明窗口之一,对病员要态度

11、和蔼,坚持文明用语,解释问题要耐心,对病员不顶、不气、不刁难。 3、收费人员必须工作认真、仔细,努力提高工作效率,减少病员排队等候时间。 4、收据要项目齐全,字迹清晰,准确无误,接收现金要唱收唱付,当面点清。 5、周转现金不得超过规定限额,不准挪用公款,做到日清、日结,填制日报表,核对无误后,将款、表存根交汇总会计。 6、妥善处理病员退款,凡退款者须持有关凭证,符合退款手续的方可退款。当日发生者可由原收费员退款,其余时间只要手续完备,任何收费窗口都应给予办理,不得推诿。 7、工作时间不得擅离岗位,不准由外人代替收费员开据收费否则追查处理。 8、提高警惕,加强防范,做到人离加锁,出入带锁,注意安

12、全。非本室人员,未经许可不得入内,严禁室内会客。 9、汇总会计必须认真负责,每天下午必须将当日所收现金送存银行,加强各项工作中的复核工作,所管空白收据以及挂号票据,要做到“顺号发放、销号收回”。如遇问题,要随时查清做出登记,报请领导处理。 10、收费处实行24小时工作制,严格交接班手续,及时交待需办的有关事项。夜间值班人员代办挂号。 *镇卫生院*镇卫生院注射室工作制度1、凡各种注射治疗应按处方和医嘱执行。对可能引起过敏的药物,必须按规定做过敏试验。 2、严格执行查对制度,注射前必须两人核对药物和注射证。 3、密切观察注射后的情况。发生注射反应或意外,应及时进行处置,并报告医师。 4、严格执行无

13、菌操作规程,操作时应带好口罩、帽子。器械要定期消毒(无菌包每周消毒一次),保持消毒液的有效浓度,注射应做到每人一针一管。 5、药品、器械要定点放置,定期检查,用后及时补充,过期更换。 6、严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染。 7、室内每天消毒,每月采样培养,结果要有记录。*镇卫生院*镇卫生院注射室消毒隔离制度1、注射室工作人员必须严格执行无菌操作原则,进行无菌操作前先洗手,衣帽整齐戴口罩。 2、注射时必须一人一针一管(包括皮试),用后放入消毒液浸泡。一次性用品用后必须浸泡在消毒液中,消毒后送规定地点登记处理。 3、室内应有洗手设备及消毒药液,每注射一人应洗手一次。医务人员的手要经常消毒,每月监测一次,细菌总数不超过8个/cm2。 4、室内每日用消毒液擦拭桌面、地面二次,并紫外线照射60分钟,保持室内空气新鲜。每月定期做空气细菌培养,细菌总数不超过500个/cm2。 5、对特殊感染病人应与一般病人分开注射,所用物品器械单独处理。 6、消毒镊子及容器应配套使用,每周更换消毒液及容器二次。 7、所有无菌物品有效期不超过一周

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