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1、,青少年常见心理行为问题及干预方法 射阳县疾控中心 李运权,青少年常见的心理行为问题 1、学习问题 2、人际交往问题 3、早恋问题 4、情绪问题 5、行为问题 6 、人格问题,1.学习问题 学习困难：学习不适应；缺乏科学方法；丧失学习兴趣；学习自觉性差；被动学习等 考试焦虑：考前有明显的紧张情绪，有逃避考试的倾向；出现生理反应；考中有强烈的生理反应如出汗等；注意力难以集中；记忆、思维能力下降，甚至头脑一片空白 学习障碍：感知觉障碍；视听功能障碍；语言发育障碍；多动性行为障碍 厌学逃学：学校恐惧,2.人际交往问题 技法方面问题：社交方法欠缺、不看交往对象 认知方面问题：理想与现实不符；自我为中心
2、 情感方面问题：嫉妒与自卑；自负与害羞、孤僻 人格方面问题：气质性格等人格差异带来交往中的误解、矛盾与冲突,3.早恋问题 技法方面问题 认知方面问题 情感方面问题 人格方面问题,4.情绪问题 愤怒情绪：急性情绪亢奋(情绪化)、好攻击等 紧张情绪：过度担心、惊惶失措等 急躁情绪：易冲动、感情用事等 冷漠情绪：不合群、孤癖等,5.行为问题 品德行为：反复说谎、偷窃等 恃强行为：过分好斗或霸道、严重破坏财物等 伤害行为：自残、疟待动物或他人等 对抗性挑衅行为：鲁莽冒险、违纪违规等,6.人格问题 认知方面：把自己的困难归于命运、社会和他 人，思维极端化，自我中心，没有责任感和罪 恶感，对自己的行为后果
3、缺乏认识； 情感方面：高度脆弱，情绪极端，忌妒心强，难以控制冲动； 人际关系：紧张，攻击，偏执； 行为方面：不良、怪僻，违抗社会习俗。,共同特点: (1)一般始于青春期。往往从儿童期就有发 端，到青春期开始显著。 (2)都有紊乱不定的心理特点和难以相处的人 际关系，这是最主要的行为特征。 (3)常常把自己遇到的任何困难都归咎于命运 和别人的错误，从不感到自己有缺点需要改正。 (4)对自己的所作所为都能做出自以为是的辩 解，从不考虑他人的心情和状态。,(5)走到哪里就把自己固有的看法带到哪里，任何一个有他在的群体的氛围都受其行为特点的影响。 (6)自己行为的后果经常伤及他人，使得左邻右舍鸡犬不宁
4、，但自己毫无知觉。 总之，人格问题者往往无事生非、难以相处，与他较接近的人很快便可领教其怪癖。,1.精神分析理论 主要观点 潜意识理论（潜意识、前意识、意识） 人格结构理论（本我、自我、超我） 自我防御机制 基本技术 自由联想 释梦 阻抗 移情,2.行为主义理论 主要观点 经典条件作用 操作条件作用 观察学习原理 认知行为学习 基本技术 松驰训练 系统脱敏 强化技术 冲击疗法,3.认知主义理论 主要观点 生理、心理与社会模式 个体信念始于童年 合作的治疗关系 转变自动思维是关键 基本技术 理解语言的特殊意义 质疑绝对化 指出认知歪曲 认知预演,4.人本主义理论 主要观点 积极的人性观 自我概念
5、与积极关注需要 心理失调的原因 基本技术 同感性理解 尊重 真诚,案例2,某中学高一年级学生小周，对学习无兴趣，上课思想不集中，小动作不断，经常不带书本和作业本，不抓紧时间完成作业，只有老师或家长盯着才勉强动笔。老师多次劝告批评不起作用，反而与老师对立、发火，后来老师干脆让他回家完成作业再来上课，想以此警戒，结果小周越是与老师对着干，一天也不交作业，学习成绩越来越差。平日对劳动感兴趣，不管脏累都抢着干，目的似乎是为了逃避做作业。父母因为他不好好学习，经常打骂，祖父母又溺爱孙子。,案例2 诊断分析：厌学。父母的打骂，缺少关爱，教师滥用惩罚，观念不当，祖父母的溺爱，学习动机不强造成小周的厌学。 辅
6、导方案：采用以当事人为中心的辅导方法，用关注、倾听、理解、同情与当事人更好地沟通交流；家庭辅导；用自我暗示法和代币制帮助小周重新认识自己，树立自信心。,案例3 一个普通高中高一年级学生萍萍，经常撒谎，不对母亲说真话，讨厌母亲，与母亲无情感沟通，不愿接受母亲的管教；害怕回家，不愿看见她母亲。为得不到母亲的关爱很痛苦。她在单亲家庭中成长，父母离异，与母亲生活，家庭经济状况不太好。小时候母亲很爱她，对她期望值过高，要求极严，初中二年级因为与同学外出游玩回家晚，被母亲打骂，并找到同学威胁她们以后不准约她女儿出去玩；以后再没有同学与萍萍玩。萍萍觉得孤独无助，内向越来越自卑，学习成绩一蹶不振。母亲的打骂也
7、越来越多。,案例3 诊断分析：亲子关系问题。 辅导方案：第一阶段以理性情绪疗法为主，以改变母女双方对待对方的态度；第二阶段以行为疗法为主，萍萍和母亲一起制定各自的行为目标，控制自己不良行为，做计划，并记录自己评价,案例4 小凡，重点高中高二年级学生。最近上课听不进去，想到考试就害怕。从普通高中考入重点中学，性格偏内向，不善言辞，稳重踏实，学习努力刻苦，成绩中等偏上。从小学到初中一直名列前茅，被同学称为“有学习的天赋”。但进入高中，虽很努力，却不能名列前茅。经过一年的努力，没有改变，于是怀疑自己，觉得自己太笨。,诊断分析：学习问题，缺乏自信心，长期形成的消极观念和不合理的信念造成考试焦虑。 辅导
8、方案：理性情绪疗法，认识到对自己要求不能太高，不要追求完美，要给自己的能力划界限。改变小凡的非理性观念，帮她找回自我，重建自信。,案例5 小王，市重点中学高三年级重点班高材生，最近每逢听老师讲课、做题时，脑子里马上就闪出：“现在听的、做的、复习的内容都要忘记”，心里非常害怕，又想“不要怕，坚持做，不要紧张。”结果心里更紧张，心跳加快，脑子反应迟钝，只好停下来休息。成绩直线下降，常想“我考不上大学就完蛋了，我想休学，不参加高考。”,诊断分析：小王属于“强迫性思维倾向”。伴焦虑抑郁症状。 辅导方案：宣泄不良情绪，澄清非理性理念，重拾自信心，理智面对存在的问题。可采用名人成功事例或自我联想技巧。,案
9、例6 小琴，某重点高中女生，性格比较内向，在一次旅行中结识了一位高中男生，两人一见钟情。在短短的一周内，感情迅速达到“炽热”的程度，但暑假结束开学后，男生突然改变态度，拒绝再与小琴来往，这使小琴一下陷入抑郁的情感危机之中。她认为一个女孩只要被人吻过，就该永远属于他。可该男生认为在当今开放的社会，“吻”只不过是一种礼节行为，没有任何道德上的束缚性。他对于处在绝望状态下的小琴无动于衷，小琴想自杀，情绪非常忧郁，无法坚持上课学习，整日哭泣，不思饮食，只能有父母监护。,诊断分析：情感问题。 辅导方案：认知疗法，澄清非理性理念，理智面对存在的问题。同时可采用转移视线或合理宣泄出不良情绪。,案例7 小刚从
10、入学的第一天起就是标准的好学生，学校对他来说是片沃土，一切都是属于他。整个小学和初中阶段，小刚门门功课都学得很出色，成绩大多保持年级前5名，年年被评为“三好学生”，偶有下降，稍加努力，马上就能迎头赶上。在这个男孩的心里有这样一个信念我始终应该样样都比别人好。他这样想也这样坐，并且确实做得很成功：成绩好，人缘好，参加文体比赛屡屡获奖。他父母、老师不仅赞扬他的成绩，更赞扬他的自强精神。他以他的成绩和信念成为同学们学习的榜样，在所有人心目中，他是天生的好学生。初中毕业后，他以优异的成绩考入是重点中学，入学成绩名列前茅，再次证明了他的实力，巩固了他的信念我始终应该样样别别人好。,事情发展得看来很顺利，
11、但到了高一下学期，小刚心中却出现了危机感，他明显感觉学习比以前吃力，尽管成绩依然优秀，但总是感到很危险。上到高二，小刚将更多精力放在学习上，努力保持领先，另一方面又为自己的做法担心，担心自己后劲不济，最终被其他同学赶上。这样，小刚更加用功，用在休息上的时间更少，经常焦虑性地出现失眠，而又进一步影响学习效率，再加多学习时间，这样逐渐形成恶性循环，成绩慢慢下降了。成绩的滑坡引起了老师和父母的关注，他们轮流找他谈话：找原因、安慰她、鼓励他、督促他、批评他，语气越来越严厉，却无济于事。小刚为此焦虑万分，却无法找到解决的办法。,诊断分析：学习强迫焦虑症 辅导方案：认知疗法，澄清非理性理念；适度减压。,案
12、例8 见到小诺是在保卫科里，这里是专门处理违纪学生的。小诺和其他学生一样，因为打架被送到这里。班主任一脸无奈，这个学生又打架了，这是他一个月来第五次打架。看着小诺，不短的头发根根竖起，油光发亮，衣服领子大开着，下边是垮垮的牛仔裤，脸上没有表情，也不看任何人，只是专注的盯着桌上的水杯。 班主任说，小诺初中因为打架被开除，后转到某个乡镇初中，进入职高后，他在军训期间就因为打架被处分了，在班里他没有太多的朋友。平时他也是动不动就打人，几乎每天都会和别人发生冲突，属于每天打小架，五天打大架的人。但是，班主任也说，小诺对班级事务很认真，班里的板报等都积极参与。,诊断分析：小诺属于具有“攻击性行为”的孩子
13、。 辅导方案： 1、采用认知疗法去改变小诺对打架的危害性的认知。 2、采用行为疗法，与小诺共同制定改进目标，并对其行为改进过程进行监督，同时对其良好行为进行奖励。 3、鼓励小诺发挥自己的特长为班级服务。,案例9 高中生小明，学习跟不上，门门功课不及格，个别学科的分数只有个位数。非常喜欢玩电脑游戏，爱看武侠书，目前已有退学的念头，想离家出走，到少林寺学武。平时父母比较忙，管孩子少，与爷爷一起生活。,诊断分析：痴迷电脑游戏（电脑游戏上瘾） 辅导方案：采用认知行为疗法去改变黄新对学习的看法和改变对电脑游戏痴迷的认知。 第一步，启发小明自己寻找改变的目标；确定目标，并让他将目标具体化，还要考虑自己为此
14、需要付出些什么，为下一步行动做好准备。 第二步行为治疗中常使用的代币奖励法。,案例10 小丽，高二年级学生，家庭教育专制，学习成绩在高一下学期大退步，学习上不愿花工夫，常抄作业，到高二，学习成绩依旧很差。高一以前人际关系一直较好，由于好朋友转学后，成绩便大幅下降，人际关系恶化，在与同学交往时较为敏感，感到同学看不起她。同学不小心惹到她就大发脾气，表现很敌对。,案例10,诊断分析：难以适应学校的学习生活，因为成绩不好而导致情绪异常低落、忧郁而焦虑，自卑，人际关系差。 辅导方案：采用以当事人为中心的辅导方法，用关注、倾听、理解、同情与当事人更好地沟通交流；改变同学看不起她的观点，找到她的长处或优点，从而帮助树立自信心；需要家长、班主任和同学的配合与帮助。,
