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1、走出误区 远离中风,陈远芳 主任医师,什么是中风？ 脑血管病变 脑供血障碍 脑功能缺损,脑卒中的分类 缺血性卒中-脑梗死/脑血栓形成 腔隙性脑梗死 出血性卒中-脑出血 蛛网膜下腔出血,基底动脉,左大脑中动脉,左颈内动脉,左颈总动脉,左椎动脉,左锁骨下动脉,主动脉弓,右大脑后动脉,右颈内动脉,右颈外动脉,右颈总动脉,右椎动脉,右锁骨下动脉,升主动脉,左颈外动脉,降主动脉,脑血栓形成是指脑动脉闭塞,脑出血是指脑动脉破裂、出血,腔 隙 性 梗 塞,哪些人容易得脑中风 ?,什么是动脉粥样硬化？,动脉血液带给身体的氧气和养分,动脉壁上形成斑块的中心是类似粥样物质 凸起的斑块造成动脉狭窄,动脉粥样硬化隐藏
2、血管内的祸根,斑块破裂是导火线,生命的元凶血栓,心绞痛、心梗,中风,外周动脉疾病,脑出血最常见病因 高血压,长期高血压 脑动脉微小动脉瘤 急性高血压 (血压突然升高),上医医未病之病重在预防,现代医疗模式的转变,治疗,预防,亡羊补牢不如事先防范,定期体检，增强保健意识,一级预防,改善生活方式,降 压,调 脂,阿司匹林,降 糖,脑卒中的预防措施,改善循环,血管内治疗,健康科学的生活方式,老年人不宜进行的运动,冬泳 严冬空腹晨练 永林甩头、拍头 竞技体育运动,冠心病风险 20,收缩压每下降10mmHg,1.European Heart Journal (2002) 23, 286293,卒中死亡风
3、险 30,2.Lancet ; 360 : 1903-12.,降压治疗降低脑血管疾病风险,冠心病风险 20,LDL-C每降低 1 mmol/L,卒中风险 20,Lancet. 2005 ;366(9493):1267-78.,降脂治疗降低脑血管疾病风险,心梗 14,HbA1c每降低1,卒中 12,降糖治疗降低脑血管疾病风险,坚持长期应用阿司匹林,阿司匹林有效抑制血小板聚集， 防止血栓形成，有效预防脑梗死,阿司匹林一级预防的适用人群,10年心血管疾病风险6-10%的人群； 高血压患者； 房颤患者； 颈动脉狭窄患者； 糖尿病患者。,简易评估法,危险因素包括：高血压、糖尿病、高血脂、肥胖、吸烟和冠心病家族史。,改善脑血液循环状态,41,恩必普明显恢复缺血区微动脉管径,恩必普20mg/kg 观察管径40-70m,恩必普的临床应用,缺血性脑卒中 短暂性脑缺血发作 椎基底动脉供血不足,血管内治疗,脑血管内支架 颈内动脉内膜切除术,谢谢您的参加！,
