北京市科委科技咨询专项资金项目申报书

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1、附件二申报编号合同编号北京市科委科技咨询专项资金项目申报书(2005年度)申报单位(盖章):项目名称: 申报日期:二零零五年填 写 说 明1申报书各项内容应当实事求是,用计算机打印填报(A4),页面保持整洁。2申报书中各栏大小可随内容调整。不够时,可以自行加页。3填写内容涉及到外文名称,要写清全称和缩写字母。4“申请资金使用计划”一栏是指申请的专项资金在该咨询项目中的使用计划,可参照与委托方签定的该咨询项目的委托合同中相关内容填写,每项内容要注明支出的具体经费金额。5.“项目考核指标” 一栏是指该咨询项目最终要达到的、可以考核的指标,可参照与委托方签定的该咨询项目的委托合同中相关内容填写。6.

2、申请编号和项目编号由审批单位填写。7本申报书一式七份,连同电子版报送推荐单位。一、申报机构基本情况机构名称法人代码注册地址注册时间通信地址/邮 编注册资金(万元)法人代表电话/手机联系人电话/手机传 真电子邮件网 址主营业务近三年营业收入(万元)2004年:其中2004年科技咨询业务收入(万元)2003年:2002年:管理团队及业务骨干(公司法人代表、经营负责人、业务负责人及业务骨干的教育背景、业务专长、主要业绩等)服务优势(擅长服务的技术领域、运作模式和服务手段的创新、以及其他方面的优势)重 点案 例 (上年完成的主要案例(指主要客户)的客户名称、项目名称、完成时间、服务内容、服务效果、客户

3、评价意见等)二、咨询项目基本情况项目名称委托单位项目起止时 间 年 月 日至 年 月 日项目预计完成时间年 月 日项目负责人联系电话电子邮件手机项目总金额(万元)申请补贴金额(万元)项目所属领域1.管理咨询 2. 决策咨询 3.市场营销(市场调查) 项目内容简介项目考核指标申请资金使用计划我单位保证上述填报内容及所提供的附件材料真实、完整、无误,如有不实,我单位承担由此引起的一切责任。法定代表人(签章): 申请单位公章 :年 月 日三、推荐单位意见负责人(签字): 单 位(公章):年 月 日四、受理单位初审意见负责人(签字): 单 位(公章) 年 月 日五、专家评审意见姓名工作单位职务/职称联系电话专家组组长签字年 月 日7

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