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1、中华人民共和国统计法第三条规定：基层群众性自治组织和公民有义务如实提供国家统计调查所需要的情况。 中华人民共和国统计法第十五条规定：属于私人、家庭的单项调查资料，非经本人同意，不得泄露。表 号：民基城 20051号 制表机关：民 政 部 批准机关：国 家 统 计 局 文 号：国统字200554号 有效期截至：2005年6月15日 中国城市社区建设调查问卷（社区居委会负责人）尊敬的社区工作者：您好！为了解我国城市社区建设开展的基本情况，我们在全国100个不同类型的城区（县级市）组织开展了这项问卷调查。问卷中的所有问题仅为调查而设计，答案没有对错之分，您只需根据自己的感受、想法和实际情况如实回答即
2、可。问卷是不记名的，因此不必有什么顾虑。感谢您对我们工作的支持！ 标 志 编 码省（自治区、直辖市）、县、市（区）街道（乡、镇）社区居委会邮政编码详细地址：电话：填写须知：1.请在空格上填写或在内填写被选答案的代码；2.凡未特别注明的，请只选一个答案。调 查 员：_调查时间：_民政部基层政权与社区建设司制二五年四月二十五日 问题与答案编码一、 您的性别： 1.男 2.女 二、 您的年龄：（请填写阿拉伯数字）1.30岁以下2.31-40岁3.41-50岁4.51岁以上三、 您的文化程度： 1.小学及其以下 2.初中 3. 高中或中专 4.大专或本科 5.研究生四、 您的政治面貌：1.党员 2.共
3、青团员3.民主党派成员 4.无党派 五、 您在社区组织中的身份是： 1.党组织书记 2.党组织副书记 3.居委员主任 4.居委会副主任 5.居委会委员 6.其他（请用文字注明）-六、 您在担任社区组织成员之前的职业身份是：1.离退休人员 2.下岗人员 3.待业人员4.失业人员 5.在职人员6.其他（请用文字注明）-七、 您的月收入为1.400元及以下 2.401-800元3.801-1200元 4.1201-1600元5.1601-2000元以上八、 您从事社区工作的主要动机是（可多选）1.为社会做贡献 2.增加收入3.丰富自己的生活 4.发挥自己的特长和能力5.其他（请用文字注明）-九、 您
4、所在社区属于哪种类型1.未改造的单位型社区 2.新建单位型社区3.新建商品房住宅社区 4.拆迁回迁社区5.村改居社区 6.老城区旧居住社区7.混合型社区 8.其他（请用文字注明）-十、社区内部有无下列景物和设施（可多选）01.公园、动物园 02.公汽、电车、地铁站03.商场、购物中心 04.集贸市场05.医院、卫生院 06.药店07.养老机构 08.托儿所、幼儿园09.小学 10.中学11.青少年活动场所 13.宾馆14.餐馆 15.影剧院16.书店 17.图书室18.音像店 19.歌舞厅20.网吧 21.茶馆、酒吧、咖啡馆22.邮局、邮亭 23.停车场24.广场 25.公共厕所26.河流、湖
5、泊 27.文物古迹或旅游景点28.美容美发 29.足疗、按摩等保健设施30.健身中心 31.银行十一、社区附近有无下列景物和设施（步行10分钟可到达的范围内。此题多选）01.公园、动物园 02.公汽、电车、地铁站03.商场、购物中心 04.集贸市场05.医院、卫生院 06.药店07.养老机构 08.托儿所、幼儿园09.小学 10.中学11.青少年活动场所 13.宾馆14.餐馆 15.影剧院16.书店 17.图书室18.音像店 19.歌舞厅20.网吧 21.茶馆、酒吧、咖啡馆22.邮局、邮亭 23.停车场24.广场 25.公共厕所26.河流、湖泊 27.文物古迹或旅游景点28.美容美发 29.足
6、疗、按摩等保健设施30.健身中心 31.银行十二、社区组织有（可多选）：1.社区党组织 2.社区成员（居民）代表大会3.社区协商议事委员会 4.社区居委会5.业主委员会十三、社区居委会是否有下列工作委员会：（可多选）1.人民调解委员会 2.治安保卫委员会3.公共卫生委员会 4.青少年教育委员会5.福利保障委员会 6.计划生育委员会7.其他（可用文字注明）-十四、社区其他组织有（可多选）：1.共青团 2.妇代会3.社区工会 4.志愿者组织5.残疾人协会 6.老年协会7.其他（可先用文字注明）-十五、在本地您认为社区干部（社区工作者、社工、专干等）待遇：1.高于所在城市平均工资水平 2.等于所在城
7、市平均工资水平3.低于所在城市平均工资十六、政府为您所在社区的干部办理了（可多选）：1.医疗保险 2.养老保险3.失业保险 4.工伤保险5.其他（请先用文字说明）-十七、社区居委会办公用房产权是：1.租赁的 2.借用的3.自有的 4.其他（请先用文字说明）-十八、您所在社区居民的主要困难是（限选4项）：01.没有工作 02.没钱看病 03.交通不便04.买菜不便 05.就医不便 06.住房紧张07.人际关系紧张 08.治安状况不好 09.社区不干净10.缺乏公共活动场所和公益活动设施11.其他（请先用文字说明）-十九、社区组织在社区中主要关注的居民群体是（限选4项）：01.老年人 02.残疾人
8、 03.低保户04.下岗职工 05.待业青年 06.流动人口07.社区矫正人员 08.青少年 09.非公经济企业员工维权10.其他（请用文字说明）-二十、目前，社区组织为居民提供的服务主要有（限选4项）：1.下岗再就业工作 2.低保工作 3.医疗保健工作 4.环境卫生工作 5.社区治安工作 6.开展文体活动 7.调解邻里纠纷 8.其他（请先用文字说明）二十一、在实际工作中，社区居委会承担任务的来源是：1.政府下派第一、居民求助第二、居委会自主开展第三 2.政府下派第一、居委会自主开展第二、居民求助第三3.居民求助第一、政府下派第二、居委会自主开展第三4.居民求助第一、居委会自主开展第二、政府下
9、派第三5.居委会自主开展第一、政府下派第二、居民求助第三6.居委会自主开展第一、居民求助第三、政府下派第二二十二、政府下派任务中较难完成的是（限选3项）：1.协助征税费 2.汇报材料 3.统计报表 4.档案整理 5.报刊征订 6.计划生育 7.社会治安综合治理 8.政府下派的中心工作 9.其他二十三、政府各职能部门下派任务是否做到“费随事转”？ 1.完全做到 2.基本做到 3.没有做到二十四、您认为影响社区工作的主要因素是（限选5项）：01.经费短缺 02.居民参与不足 03.辖区单位不配合04.民间组织发育不够05.社区工作者知识、技能不够06.政府部门内部权责不明确、关系不顺07.政府组织
10、与社区组织权责不明确、关系不顺08.社区党组织与居委会权责不明确、关系不顺09.社区居委会与业主委员会关系不顺10.业主委员会与物业管理部门关系不顺11.其他（请先用文字说明）二十五、社区居委会与街道办事处实际的工作关系是：1.街道经常开会布置任务2.街道经常检查考评居委会工作3.街道与社区居委会签定目标责任书4.街道规定居委会的工作任务和工作程序 5.其他（请先用文字说明）二十六、社区居委会与街道办事处的财务关系是：1.街道托管社区财务2.居委会大额支出由街道办事处审批二十七、在实际工作中，社区居民代表会议的作用是：（可多选）1.讨论决定社区重大事情 2.选举社区居委会成员 3.监督社区居委会工作4.监督政府工作 5.其他（请先用文字说明）二十八、在实际工作
