12、社会保障基础知识培训

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1、乡镇社会保障基础知识社保股 刘齐明一、社会保障概念 (一)社会保障的概念:社会保障是国家和社会依据相关的法律、法规,为因年老、疾病、失业、伤残、生育、死亡、灾害等原因而失去劳动能力或生活遇到障碍的社会成员提供物质帮助,以保障其基本生活的一项社会安全制度。(二)社会保障的范围和对象社会成员只要符合社会保障的条件,就应该无一例外地成为社会保障的对象。(三)社会保障的目的1、经济目的:通过社会保障,使社会成员在任何情况下都能保持最基本的生活条件,维持生命的安全;2、政治目的:通过社会保障,保证国家的各项政策得到贯彻和实施,维持社会稳定,巩固现存的社会制度。3、最终目的:提高整个社会的福利水平。(四)

2、社会保障的特点1、社会性2、强制性3、普遍性4、公平性5、互助性6、储蓄性二、社会保障的主要内容社会救助社会保险社会保障社会福利社会优抚社会救助最低层次的社会保障,保障最低生活;社会保险基本保障,保障劳动者失去劳动能力,从而失去工资后仍能享有基本生活;社会福利增进城乡全体居民生活福利的高层次社会保障;社会优抚特殊性质的社会保障,保障社会上备受尊敬的军人及其家属的基本生活。(一)社会保险1、社会保险分类企业职工养老保险行政机关养老保险养老保险新型农村养老保险城镇居民养老保险生育保险社会保险工伤保险失业保险职工医疗保险 医疗保险新型农村医疗保险城镇居民医疗保险2、社会保险所具有的共同点(1)计算职

3、工缴纳各种保险费的工资收入组成部分相同职工个人缴纳的各种保险费的工资基数应按国家统计局关于工资收入的组成部分计算。我县基本养老保险、工伤保险、失业保险、生育保险以职工的基本工资计算;医疗保险以职工基本工资加津补贴计算。案例分析:小王在某乡镇工作,每月基本工资1000元,补贴800元,乡镇财政所只按1000元/月的标准为其代扣养老保险费,对此,当地社会保险经办机构认为这种做法是错误的。该财政所所长称:800元是补贴,不必缴纳养老保险费,请问这种做法是否正确?为什么?(2)均必须以货币形式全额缴纳社会保险费。(3)保障的目的中有四种是对个人收入损失的一种补偿,只有医疗保险不是。(4)基金的管理模式

4、相同收支两条线管理,专款专用。3、作为某个具体的社会保险类型的比较适用范围养老基本保险:中国境内所有公民。基本医疗保险:中国境内所有公民(离休人员除外)。案例分析:某乡镇共有职工和离退休人员1202人,其中在职职工1000人,退休人员200人,离休人员2人。则该单位在参加基本医疗保险时,所有1202人都应参加并相应缴纳基本医疗保险费,你认为这种说法对吗?为什么?失业保险:城镇企业和事业单位。案例分析:某市一所小学属财政拨款的事业单位。国务院失业保险条例颁布施行后,小学所在区的劳动保障部门到学校宣传失业保险政策,并要求学校教职员工参加当地的失业保险,而该校校长则认为,学校是实施义务教育的部门,不

5、可能有人失业,所以,不愿意参加失业保险。请问该校长的认识对吗?请说明理由。工伤保险:中国境内的所有机关单位、企业及其职工。 生育保险:中国境内的所有机关单位、企业及其职工。4、资金筹集的原则基本养老社会保险:社会统筹与个人帐户结合。基本医疗保险:社会统筹与个人帐户结合。失业保险:参加保险单位、个人征缴和财政补贴。工伤保险:以支定收,收支平衡。生育保险:以支定收,收支平衡。5、资金来源企业基本养老保险:用人单位和职工共同缴纳,用人单位为工资总额的20,个人为8%,职工退休后单位和个人不再缴纳,实行省统筹管理,省通过专项转移支出补助部分保险基金。行政事业单位基本养老保险:用人单位和职工共同缴纳,用

6、人单位为工资总额的24,个人为3%,职工退休后单位部分仍应缴纳,个人不再缴纳,基金缺口县财政负担。农村养老保险:个人分每年100、200、300、400、500元五档缴纳,地方财政补助30元(省补24元,县补6元),资金打入个人保险账户,60岁后不再缴纳,每月55元基本养老保险金由中央财政解决。职工基本医疗保险:用人单位和职工共同缴纳;用人单位缴费率为职工工资总额的(乡镇县财政解决3%,乡镇负担3%),职工缴费率为本人工资收入的。新型农村合作医疗保险:农村个人每年缴30元,各级财政补助每人200元。城镇居民医疗保险:个人每年缴180元,各级财政补助每人200元。失业保险:用人单位和职工共同缴纳

7、,财政补贴。城镇企业事业单位按本单位工资总额的缴纳失业保险费;职工按本人工资的缴纳失业保险费。城镇企业事业单位招用的农民合同制工人本人不缴纳失业保险费;工伤保险:职工个人不缴费;机关单位和企业按照职工工资总额0.6%缴纳。生育保险:职工个人不缴费;机关单位和企业按照职工工资总额0.7%缴纳。6、享受对象基本养老保险:参保的中国境内的全体公民基本医疗保险:参保的中国境内的全体公民失业保险:曾经参保并达到一定要求的失业人员。工伤保险:参保单位的工伤职工。案例分析:小李是某乡镇的一名职工,其所在单位参加了职工基本医疗保险。小李最近外出时遭遇了一次意外的交通事故而受伤,经有关部门鉴定小李负主要责任。小

8、李在医院接受治疗,康复后隐瞒了交通事故的事实,医疗费用在职工医疗统筹基金报销。请问小李的这种做法对吗?为什么?生育社会保险:参保单位符合生育保险享受资格条件的生育女职工、曾经参保符合享受生育保险资格的失业生育女性。案例分析:李先生是某乡镇干部,户口在本地,所在单位也为他投保了生育保险。他妻子的户口在外地。李先生以为他已经投保了,生小孩是夫妻两个人共同的事,应该能享受自己所交的生育保险。但是答案却是不能。那么李先生作为一个男性为何也要缴纳生育保险?7、享受待遇基本养老保险:维持基本生活,与收入相关联。其中新型农村养老保险在农民60岁以后,按每人每月55元按月通过农行打卡发放。基本医疗保险:维持基

9、本生活,与收入不挂钩,按需要的一定比例享受。其中新型农村合作医疗按每人每年30元统筹个人门诊,省、市、县、乡定点医院住院在规定目录范围内补偿比例分别为60%、65%、70%、85%,起付线分别为700、500、300、100元,最高报销限额为80000元。失业保险:维持基本生活,与收入不挂钩,体现社会公平;工伤保险:维持基本生活,按伤残等级享受补助。生育保险:维持基本生活,收入补偿,与自身工资不挂钩。(二) 社会福利1、社会福利的概念概念:指国家和社会专为困难群体、弱势群体所提供的物质帮助和服务,如儿童福利、老人福利以及残疾人福利等,一般称“社会福利服务”或“社会福利事业”。我国的社会福利制度

10、:主要是指国家和社会为困难群体、弱势群体所提供的物质帮助和服务而作出的制度安排。2、一般特征(1)社会福利的目标是提高人民生活质量,是社会保障的最高层次。(2)社会福利的资金来源不同于社会保险资金,是“单向性”。(3)社会福利的标准具有不确定性。(4)社会福利的享受对象是全体公民,充分体现出社会福利权利的一致性。3、社会福利内容从社会福利的供体或主管部门划分:企事业单位提供的职工集体福利;民政部门主管的特殊福利;街道、居委会举办的社区社会福利服务。(三)、社会救助1、社会救助的概念:所谓社会救助,是指社会成员在其不能维持最低限度的生活水平时,根据有关法律规定,有权要求国家和社会按照法定的标准向

11、其提供满足最低生活需求的资金和实物援助的一种社会保障制度。2、社会救助的特点(1)社会救助的对象是有选择性的。(2)社会救助的资金来源和流向是单向性的。(3)社会救助的标准是低层次的。(4)社会救助一般是短期性的。(5)社会救助的水平受到社会经济发展水平的制约。(6)社会救助必须由本人提出申请。3、社会救助的意义和作用(1)有利于安定人民的生活。(2)有利于保持社会的稳定。(3)有利于促进生产的发展。4、社会救助的原则(1)保障最低生活需求的原则。其中城乡低保审批坚持对象公开、标准公平、金额公开动态管理原则,审批程序:户主申请,经村、社区委员会、乡镇民政办、县民政局审核批准,并向社会公示后,即

12、成为低保对象,享受低保金。(2)普遍性原则。(3)法制化原则。(4)维护个人尊严的原则。5、社会救助的对象面向社会全体成员,但由于是以社会成员的生活条件及状况为出发点,因此并非所有的对象能够享受社会救助的标准。一是无依无靠、没有劳动能力、又没有生活来源的人,主要包括孤儿、残疾人以及没有参加社会保险且无子女的老人;二是有收入来源,但生活水平低于法定最低标准的人;三是有劳动能力、有收入来源,但由于意外的自然灾害或社会灾害,而使生活一时无法维持的人。6、社会救助的内容(1)贫困救助。城乡低保,五保户补助,孤儿生活补助,贫困户危房改造补助,城乡医疗救助。(2)灾害救助。城乡临时救助。7、社会救助资金来

13、源主要来源:国家财政拨款。其他来源:慈善机构提供的慈善基金、各级各类单位组织的帮困基金、信贷扶持、国际援助等等。8、社会救助标准城镇最低生活费补助标准我省2011年平均每人每月165元,农村最低生活费补助标准我省2011年平均每人每月65元,五保户补助2011年每人每年1500元,孤儿生活补助我省2011年平均每人每月600元,贫困户危房改造补助为每户3000元、5000元、10000元三个标准,五保户另加2000元。(四)社会优抚1、基本概念社会优抚制度是指国家和社会按照法律规定,通过抚恤、优待和安置等方式,对法定的优抚对象提供一定的资金和服务,确保其生活水平不低于当地群众的平均水平并带有褒

14、扬性质的特殊社会保障制度。2社会优抚的特点(1)综合性。(2)褒扬性。(3)法定性。(4)优待性。3、社会优抚的对象优抚对象分八类:现役军人、残疾军人、在乡老复员军人、三属(烈士、因病、因公牺牲军人遗属)、现役军人家属、带病回乡退伍军人、参战军人、涉核军人。4、社会优抚的内容优抚保障一般包括死亡抚恤、伤残抚恤、退伍安置、退休安置和社会优待五个项目。三、乡镇财政所在社会保障方面的职责乡镇财政所就社会保障资金的总的职责是:负责社保资金及时足额发放和收缴的保险基金的及时上解,确保资金安全运行;监督社会保障资金政策的落实,确保资金专款专用。1、根据社会保障专项资金管理办法,一切专项资金的收支必须通过乡

15、财政所专账核算管理。如社会保障专项资金:新型农村合作医疗资金、新型农村养老保险资金、五保供养资金、社会优抚补助、临时救助、自然灾害救济、城乡医疗救助等都必须设专账核算管理。2、乡村干部收缴的新型农村合作医疗基金和新型农村养老保险基金必须及时缴存乡镇财政所专户,同时在规定的时间内及时上解县财政社会保障专户,确保资金安全。3、残疾军人抚恤金补助,城乡最低生活费,带病回乡退伍军人、参战军人、涉核军人生活补助,五保供养补助,精减下放人员补助等民政社会优抚资金实行惠农补贴网发放,由乡镇民政办上报人员和享受标准,经县民政局审核汇总报乡财局,乡财局分发到乡镇财政所复查审核后再上报乡财局,乡财局将资金直接通过惠农补贴网发放到享受对象。4、城乡低保按月发放,社会优抚补助按季发放(必须在季初发放),自然灾害救济在5天内发放。5、及时缴纳代收的个人各种保险资金和

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