西医综合考研资料-循环系统知识(12)

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2、的二尖瓣口面积为46cm2,当瓣口面积减小一半即对跨瓣血流产生影响而定义为狭窄。瓣口面积1.5cm2以上为轻度、l1.5cm2为中度、小于lcm2为重度狭窄。【临床表现】一、症状一般在二尖瓣中度狭窄(瓣口面积0.12s,伴切迹,PV,终末负性向量增大。三、超声心动图 为明确和量化诊断二尖瓣狭窄的可靠方法。M型示二尖瓣城墙样改变(EF斜率降低,A峰消失)。【并发症】一、心房颤动二、急性肺水肿为重度二尖瓣狭窄的严重并发症。三、血栓栓塞四、右心衰竭【治疗】一、并发症的处理大量咯血应取坐位,用镇静剂,静脉注射利尿剂,以降低肺静脉压。二、介入和手术治疗为治疗本病的有效方法。经皮球囊尖瓣成形术为缓解单纯二

3、尖瓣狭窄的首选方法。二尖瓣关闭不全【病因】风湿性损害最为常见【临床表现】一、症状(一)急性轻度二尖瓣反流仅有轻微劳力性呼吸困难。严重反流(如乳头肌断裂)很快发生急性左心衰竭,甚至出现急性肺水肿或心源性休克。(二)慢性轻度二尖瓣关闭不全可终身无症状。严重反流有心排血量减少,首先出现的突出症状是疲乏无力,肺淤血的症状如呼吸困难出现较晚。二.体征1.心尖搏动呈高动力型,左心室增大时向左下移位。2.第一心音减弱。心脏杂音自第一心音后立即开始、与第二心音同时终止的全收缩期吹风样高调一贯型杂音,在心尖区最响。杂音可向左腋下和左肩胛下区传导。上面是有关循环系统系统疾病的一些分析,希望对考生理解和掌握西医综合知识有所帮助。更好的把理论,才能够在临床实践中更好的应用。预祝大家都能够顺利通过考研专业课西综考试,加油!在紧张的复习中,中公考研提醒您一定要充分利用备考资料和真题,并且持之以恒,最后一定可以赢得胜利。更多西医综合考研复习资料欢迎关注中公考研网。中公考研,让考研变得简单! 查看更多西医综合考研辅导资料

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