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1、医学课件,1,消 化 管 Digestive Tract,医学课件,2,掌握：食管、胃、小肠、大肠的 结构与功能，肠相关淋巴 组织，胃肠道内分泌细胞， 舌的结构,医学课件,3,概 述,消化：糖、脂肪、蛋白质 吸收：葡萄糖、氨基酸、脂肪酸 甘油一酯、水、无机盐、 维生素 排泄：食物残渣,组成：口腔、食管、胃、小肠、大肠 阑尾、肛门,功能,医学课件,4,舌(tongue),粘膜,舌底：薄、光滑,舌背：厚、粗糙，舌乳头,轮廓乳头,肌层：骨骼肌,味蕾,丝状乳头,菌状乳头,Taste bud,医学课件,5,舌,医学课件,6,三种舌乳头,医学课件,7,味 蕾,分布：轮廓乳头和菌状乳头等处上皮内 形态：卵圆
2、形小体，着色浅,结构：,味细胞,支持细胞 基细胞,味毛 与味觉神经末梢相突触,功能：感受味觉,医学课件,8,味 蕾,医学课件,9,消化管的一般结构,粘膜,上皮：两端-复扁，其余：单柱,固有层：L.C.T，含小消化腺,粘膜肌层：内环外纵两薄层平滑肌,*绒毛：上皮 + 固有层向管腔突起,Tunica mucosa,Lamina propria,villous,Muscularis mucosa,epithelium,医学课件,10,粘膜下层(submucosa)：结缔组织,粘膜下神经丛：神经元 + 无髓神经纤维,*皱襞：粘膜 + 部分粘膜下层向管腔突起,小型消化腺（食管腺、十二指肠腺）,Plica
3、,医学课件,11,肌层：内环外纵,两端：骨骼肌 其余：平滑肌,*肌间神经丛：神经元 + 无髓神经纤维,外膜:,两端：纤维膜（L.C.T） 其余：浆膜（结缔组织 + 间皮）,Tunica muscularis,adventitia,fibrosa,serosa,医学课件,12,消化管一般结构,医学课件,13,粘膜下神经丛,肌间神经丛,医学课件,14,食 管(esophagus),粘膜,上皮：复扁 固有层：含食管贲门腺（粘液腺） 粘膜肌层：一层，厚，纵行平滑肌,粘膜下层：L.C.T，含食管腺（粘液腺）,肌层：内环外纵,上端：骨骼肌 中端：骨骼肌 + 平滑肌 下端：平滑肌,外膜：纤维膜（L.C.T）
4、,医学课件,15,食 管,医学课件,16,食管粘膜及粘膜下层,医学课件,17,食 管,医学课件,18,胃(stomach),粘膜,单柱上皮 ：表面粘液细胞，形成胃小凹,固有层：L.C.T，含胃腺,胃底腺 贲门腺 幽门腺,粘膜肌层：内环外纵,粘膜下层 肌层：厚，分内斜、中环、外纵三层平滑肌 浆膜,Gastric pit,医学课件,19,胃 底,医学课件,20,胃底,医学课件,21,胃粘膜的上皮及固有层,医学课件,22,胃底腺 (Gastric gland)：,壁细胞 (parietal cell) 主细胞 (chief cell) 颈粘液细胞 (neck mucous cell) 内分泌细胞 (
5、endocrine cell) 未分化细胞 (undifferentiated cell),医学课件,23,壁细胞(parietal cell):泌酸细胞(oxyntic cell),分布：颈、体部为多 形态：胞体大，圆或锥体形,结构 ：,LM：胞质强嗜酸性 EM：细胞内分泌小管 、微绒毛 微管泡系统、大量线粒体,功能：,分泌盐酸、内因子 、组胺,医学课件,24,胃底腺,医学课件,25,壁细胞超微结构及盐酸分泌过程,医学课件,26,主细胞(chief cell):胃酶细胞(zymogenic cell),分布：腺底部较多 形态：柱状，小,结构,LM：基部胞质嗜碱性，顶部胞质 呈空网状 EM：表
6、面微绒毛，RER，Golgi，酶原颗粒,功能：分泌胃蛋白酶原,医学课件,27,贲门腺 ：,粘液性细胞为主，少量壁细胞 分泌粘液和少量溶菌酶,Cardiac gland,医学课件,28,幽门腺：,胃小凹深，腺短而弯曲 粘液性细胞为主,少量壁细胞,内分泌细胞 分泌粘液、溶菌酶及少量蛋白分解酶,Pyloric gland,医学课件,29,幽门与小肠交界处,医学课件,30,小肠(small intestine),粘膜,上皮：单柱,吸收细胞：微绒毛 杯状细胞 内分泌细胞,细胞衣 受体,固有层：小肠腺,粘膜下层,十二指肠腺 回肠集合淋巴小结 空肠无特殊结构,肌层：内环外纵平滑肌 浆膜（除十二指肠中段外）,
7、医学课件,31,小肠结构,医学课件,32,十二指肠,医学课件,33,十二指肠,空肠,医学课件,34,回 肠,医学课件,35,潘氏细胞( Paneth cell),结构,LM-顶部含嗜酸性颗粒，基部胞质嗜碱性 EM-RER、Golgi、酶原颗粒,功能：分泌溶菌酶、二肽酶和锌,未分化细胞 内分泌细胞,小肠腺：,吸收细胞,杯状细胞,医学课件,36,小肠绒毛杯状细胞,医学课件,37,小肠上皮的吸收细胞和杯状细胞,医学课件,38,小肠腺,医学课件,39,肠腺内分泌细胞,医学课件,40,胃肠道内分泌细胞,医学课件,41,小肠扩大表面积的结构：,长而弯曲的肠管 环行皱襞 ：粘膜 + 粘膜下层,绒毛 ：上皮
8、+ 固有层,微绒毛（纹状缘）：细胞膜 + 细胞质,中央乳糜管 有孔毛细血管 散在平滑肌,医学课件,42,小肠绒毛,医学课件,43,小肠绒毛,医学课件,44,小肠绒毛扫描电镜像,医学课件,45,小肠绒毛（中央乳糜管）,医学课件,46,与小肠消化吸收功能相关的因素：,表面积大：,皱襞、绒毛、微绒毛,绒毛中轴,有孔毛细血管 中央乳糜管,酶类：,双糖酶、氨基肽酶、脂酶,柱状细胞紧密连接,医学课件,47,大肠（结肠、直肠）,结构特征,有半月形皱襞 无绒毛 杯状细胞多 肠腺多，直而长，无潘氏细胞 有结肠带、肠脂垂,Large intestine,医学课件,48,大 肠,医学课件,49,大肠腺,医学课件,5
9、0,直肠与肛门交界处,医学课件,51,阑 尾(appendix),结构特征,腔小、壁薄、不规则 肠腺短小，杯状细胞少 淋巴组织丰富 粘膜肌层不完整,医学课件,52,阑尾,医学课件,53,肠相关淋巴组织,概念： 消化管粘膜内的淋巴组织总称,组成：,弥散淋巴组织 孤立淋巴小结 集合淋巴小结,M细胞（微皱褶细胞）,医学课件,54,肠相关淋巴组织（回肠）,医学课件,55,阑尾,医学课件,56,M细胞（微皱褶细胞）,分布： 集合淋巴小结表面上皮细胞间,结构：,表面有微皱褶和微绒毛 钟罩状，腔内含LC和M 胞质少，薄膜状，大量吞饮小泡、线粒体 与吸收细胞间有细胞连接,功能：摄取肠腔内的抗原，并传递给小室内的 淋巴细胞，以引起消化道粘膜的免疫反应,医学课件,57,细胞,M,医学课件,58,M细胞,医学课件,59,胃肠道内分泌细胞,概念：散布在胃肠道上皮和腺体内的分泌肽 类激素的细胞（属APUD系统） 结构特征：细胞基部有分泌颗粒 颗粒具嗜铬性或嗜银性 分类：开放型和闭合型 作用方式： 内分泌作用 神经递质作用 旁分泌作用,医学课件,60,胃肠道内分泌细胞,医学课件,61,复习思考题,简答：皱襞，绒毛，纹状缘，中央乳糜 管，小肠腺，微皱褶细胞,问答：1、胃底腺壁细胞的结构与功能 2、胃底腺主细胞的结构与功能 3、试述与小肠吸收和分泌有关的 结构基础,
