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1、慢性病与心理保健,七师疾控中心 王文栩,2012年，师社区卫生诊断调查结果显示：,前三位的死因心脏病、恶性肿瘤、脑血管病。35岁以上人群中，高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、恶性肿瘤患病率分别为34.10% 、9.93%、9.52%、3.47%和0.71%，人群慢性病患病率达到43.39%。恶性肿瘤死亡中，肺癌的死亡率最高，其次是肝癌、胃癌、食管癌、肠癌。,慢性病导致过早死亡，降低个人和家庭的生活质量，引起医疗费用的迅猛上升，甚至造成社会的长远健康问题，若不采取积极措施，未来30年将可能成为慢性病的“井喷”年代,慢性非传染性疾病,包括哪些病症？ 高血压 糖尿病 冠心病、动脉硬化 高血脂、脂肪肝、
2、肥胖 肿瘤 胃十二指肠溃疡,行动背景,中国现有慢性病患者 2.3亿 未来10年可能增至 2.7亿 未来20年可能增至 3亿,以高血压为例患病人数巨大，增速惊人. 15岁以上患者人数，1959年2300万；1979年5000多万；1991年1.1亿；2002年1.8亿。根据专家估计，目前高血压患者约2亿人,慢性病， 一个刻不容缓的社会问题,行为与健康的关系,遗传生物因素 行为生活方式因素 健康 环境因素 卫生服务因素,行为危险因素与主要慢性病关系,肿瘤,常见恶性肿瘤： 肝癌：与肝炎、黄曲霉毒素、酒精性肝 硬化有关 胃癌：与亚硝基化合物（水污染、淹菜、 熏肉、防腐剂等）、胃部疾病有关 肺癌：与吸烟
3、、烹调油烟、煤烟、大气污 染、职业因素有关。,高血压,血压值：收缩压 140mmHg，舒张压 90mmHg 危险因素： 年龄：男55岁，女65岁 高盐饮食 吸烟、静息为主的生活方式、肥胖、紧张压力 总胆固醇5.72mmol/L（220mg/dl) 家族史： 高密度脂蛋白与低密度脂蛋白：,糖尿病,表现： 空腹血糖=6.1mmol/L 可疑糖尿病 “三多一少”：多饮、多食、多尿、消瘦 危险因素： 肥胖、缺乏运动 高脂、高糖饮食,溃疡,表现：有规律上腹痛，和进食有关、有 一定季节性、有返酸等症状。 危险因素： 不良饮食习惯：暴饮暴食、烫食 吸烟 酗酒 精神紧张、情绪压抑,不健康的饮食、身体活动不足、
4、吸烟酗酒 心理失衡 -是导致慢性病的重要行为危险因素。,现在的中国人健康状况！？,有钱的不如没钱的; 男的不如女的; 少的不如老的; 城市的不如农村的; 沿海的不如内地的; 大城市的不如小城市的;,坐办公室的不如在外跑的; 当官的不如当兵的; 高级知识分子不如普通老百姓; 吃荤的不如吃素的; 脑力劳动者不如体力劳动者.,健康的概念,WHO健康定义：健康状况是指身体、心理和社会适应处于完好状态，而不仅是没有疾病和虚弱。 WHO 报告指出，健康与长寿取决于下列因素： 遗传因素占15%； 环境因素占17%-自然环境、社会环境； 医疗因素占8%； 生活方式占60%- - 饮食、运动、心理。 报告十分强
5、调加强健康教育、健康保护、健康促进，提倡自我保健。这种新观念要求人们把注意力由偏重于治疗转向积极地预防和保健，由依赖医生转向由自己把握健康的命运。,健康四大基石,维多利亚宣言中提出的健康四大基石： 合理膳食，适量运动， 戒烟限酒，心理平衡。 16个字能做到： 高血压发病率减少55，脑卒中、冠心病减少75，糖尿病减少50， 肿瘤减少1/3，平均寿命延长10年以上。,心理健康-心理平衡,五把“尺子”可衡量自我心理状况 中国人心理健康标准由中国心理卫生协会和北京安定医院牵头，联合全国190多名业内专家利用3年的时间共同制定，可为评价心理健康提供理论依据和便于操作的评估工具。该标准简要表述为一下5条：
6、第一，认识自我，感受安全。评价要素是自我认识，自我接纳，有安全感。第二：自我学习、生活自立。评价要素是生活能力、学习能力、解决问题能力。第三，情绪稳定，反应适度。评价要素是情绪稳定、情绪控制、情绪积极。第四，人际和谐，接纳他人。评价要素是人际交往能力，人际满足，接纳他人。第五，适应环境，应对挫折。评价标准是行为符合年龄与环境，接受现实、合理应对。,躁狂焦虑，现代人怎么了？,7月23日，两名驾车男子了因不满一名推着婴儿车的女子档道。 7月25日，河南驻马店地区，嫌犯丁金华，邻里口角，连续作案杀死5人。 7月26日，黑龙江海伦市联合敬老院长一名男子疑自己被偷200元，纵火致其自己和10名老人。 让
7、座风波。,负面情绪郁积令矛盾一触即发,现代社会，很多人急功近利地追求物质，得失心变重，在心里郁积着一些消极情绪。 现代人处在激烈的竞争环境，在“高压锅”中生活，难免就跟“火药桶”一样一点就着。生活节奏的加快，工作压力的加剧，破坏了人们的好心情。因为一个小摩擦就引起内心压力的爆发，,在生活中，很多人不是感恩地向下比我得到什么，而是不断地向上比我缺少什么。这种不公正感和不公平感越重，就越容易被激怒。 人生观和价值观都发生了很大改变，过去是权威的时代，现在是挑战权威、强调自我的时代。人们自我意识增强甚至膨胀的结果，凡事从自己出发，不站在他人的角度，忽视了群体的规范。,焦虑已成为现代人的心理通病,焦虑
8、是一种积极应激的本能，少量的焦虑能够帮助我们克服懒散和惰性，增加工作生活的动力。但是必须学会自我克制，或者找一个合适的渠道进行发泄，否则郁结在心里可能产生疾病，一旦受到刺激爆发出来，容易引发打斗，造成妨害公共秩序、伤害他人健康等后果。,你感到幸福吗？,你感到幸福吗？很多人不幸福，因为他们想要的太多，永远不会满足，总在生活中否定自己，给自己家庭定位了诸多不切实际的目标。（怎样过一生？） 生。 累。累。死亡 生。 平常心。快乐。死亡,追求快乐和幸福是人生活的根本目的。但怎么样才能得到幸福，或者说幸福的最重要的支持因素是什么呢？ 日常生活中，金钱、地位、名誉、成功等似乎与个人的生活质量关系较大，因此
9、许多人认为幸福是建立在这些要素的基础上的。但心理学家却否认了这种观点。心理学家通过广泛的调查和研究发现，良好的人际关系，尤其是亲子、夫妻、亲密朋友之间等关键的人际关系的融洽，才是人生幸福的最重要的决定因素。 金钱买不来幸福，成功、名誉和地位也带不来幸福。幸福从某种意义上说是一种生活态度和生活方式，只要我们对人真诚、友爱，对人关怀、体贴，对人理解和宽容，我们就可能收获良好的人际关系，并最终获得幸福。,幸福其实很简单（烦恼即是菩提“菩提”一词是梵文Bodhi的音译，意思是觉悟、智慧，用以指人忽如睡醒，豁然开悟，突入彻悟途径，顿悟真理，达到超凡脱俗的境界 ）,坦然面对别人的嫉妒 微笑面对别人的中伤
10、用诚心建立人际关系 走出心胸狭窄 保持一颗谦虚的心 学会改善他人情绪 快乐情绪带来快乐人际,学会换位思考与自我“制怒” ，通过换位思考，很多摩擦就变得微不足道 。,【孩子的诚实与成人的宽容】 长沙11岁的刘一凡骑自行车撞上一辆私家车，私家车被刮出划痕。于是刘一凡给妈妈打电话。妈妈说：男子汉要诚实有担当。刘一凡一直到晚上12点也没等来车主，就留下道歉纸条。车主被一凡打动，拒绝了赔偿。两代人，一个诚实，一个宽容。,认可自己，欣赏自己和家庭，给自己掌声。,【有一种毒药叫励志书】 现代人生活压力很大，每个人都希望突出重围。励志书像一剂诱人的毒药，在人人渴望成功的现代社会诱惑着年轻读者。然而在经历了10
11、余年热销后，始终毁誉参半的励志书和成功学已经走入了一种极端，把成功定义为财富。这样的励志已经失去本意，变成了一种毒药。,情绪处理的方法,1、转移注意力；,2、合理发泄情绪；,3、主动控制情绪；,心理保健四法宝,善良：心存善良，就会助人为乐；心存善良，就会与人为善；心存善良，就能堂堂正正做人，光明磊落做事。 宽容：宽容显示着气度和胸襟学会宽容就不会苛求别人，也不会使自已时时处在紧张与高压之中。 乐观：乐观是一种积极向上的性格和心境。它可以激发人的活力和潜力，创造奇迹；它能使人永不言败。 淡泊：淡泊即情淡寡欲，淡怕的心态使人始终处干平和的状态，不会在世俗中随波逐流，追逐名利；也不会对身外之物得而大
12、喜，失而大悲；更不会对世事与他人牢骚满腹，攀比嫉妒。 用寧靜心 擁抱世界,良好的沟通使你生活变得简单而幸福,1、讲出来、不憋着，否则成见越来越深；2、不责备、不抱怨，不然只会使事情恶化；3、互相尊重是沟通的基础；4、绝不口出恶言；5、不带着情绪沟通；6、确保沟通在理性基础之上；7、承认我错了可以打开不少死结；8、说对不起是最好的软化剂；9、耐心。,学会和各种人愉快的相处(心理平衡),学会宽恕他人,记住并长期坚持，你将终身受益 一 个 中 心：以健康为中心。 两个基本点：糊涂一点，潇洒一点， 三 大 作 风：助人为乐、知足常乐、自得其乐。 八 项 注 意：四大基石、四个最好。 四大基石：合理膳食，适量运动，戒烟限酒，心理平衡。 四个最好：最好的医生是自己，最好的药物是时间，最好的心情 是宁静，最好的运动是步行。 （天底下只有三件事）,
