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1、感觉的产生,内、外环境的变化,内外感受器（一般或特殊感受器）,感觉传导通路,丘脑,大脑皮层,特定的感觉,相应的反射,一、躯体感觉的中枢分析, 脊髓与脑干感觉传入通路（图）,躯体感觉（一般感觉）：深感觉和浅感觉 传导一般感觉，共三级神经元参与传送,浅感觉：痛、温觉和轻触压觉,深感觉：深部压觉、肌肉本体觉（运动觉） 和辨别觉,BACK,特点,浅感觉：先交叉再上行；,深感觉：先上行（延髓）再交叉。,触压觉、肌肉本体感觉： A类纤维。,温度觉、痛觉和触压觉： A类纤维。,温度觉、痛觉和触压觉： C类纤维。,皮肤内感觉感受器,感觉信号上传途径,脊髓丘脑侧束,浅感觉：痛觉、温度觉,脊髓丘脑前束,深感觉：本
2、体感觉、触压觉,后索及内侧丘系,精细触觉、肌肉本体感觉,问题：脊髓损伤后的感觉障碍： A、脊髓半横切？ B、脊髓空洞症？,2、丘脑的核团,分类：,A、感觉接替核：,后外侧腹核：,躯干、四肢感觉脊髓丘脑束浅）、内侧丘系（深）后外侧腹核 中央后回, 后内侧腹核：,头面部感觉三叉丘系后内侧腹核中央后回, 内侧膝状体：,耳蜗听神经内侧膝状体听皮层, 外侧膝状体：,视网膜视神经外侧膝状体视皮层,B、联络核, 丘脑前核：,下丘脑乳头体丘脑前核扣带回（内脏感觉与调节）,丘脑外侧核,小脑、苍白球、丘脑后腹核丘脑外侧腹核皮层运动区（调节肌肉运动）,丘脑枕：,内、外侧膝状体丘脑枕顶、枕、颞叶中间联络区（各种感觉联
3、系）,丘脑内侧核：,C、中线核群（髓板内核群）,包括：板内核、中央中核、束旁核、 网状核和腹前核等,通过多突触接替，弥漫大脑皮层广泛区域,3、 丘脑的感觉投射系统 Thalamic Sensory Projection System,A、特异性投射系统 （specific projection system）,概念,总结对听众的要求 总结您要进行的工作,特点：,点对点的投射关系；,与皮层第细胞形成突触；,倒置分布；,投射面积与外周感受野有关。,功 能,产生特定感觉；,激发皮层发出冲动，引发相应的反应。（骨骼肌活动、内脏反应和情绪反应）。,B、非特异性投射系统 non-specific proj
4、ection system,概念：,功能：,改变大脑皮层兴奋状态，维持觉醒。 （兴奋的背景）,实验依据,A、刺激猫脑干网状结构，引起唤醒作用；,B、中断中脑头端网状结构，引起昏睡；,C、巴比妥类安眠药作用。,脑干结构上行激动系统 ascending reticular activating system,两大投射系统的比较,特异性投射系统,非特异性投射系统,中继核,感觉接替核(主) 联络核（次）,中线核群 （髓板内核群）,传导路径,固有特异的,无特异的,换元次数,35次,5次以上（可达几十次）,投射特点,点对点,弥散广泛(大脑皮层各层),突触类型,轴-体型,轴-树型,功能,产生特定感觉 引发相
5、应反应,提高大脑皮层兴奋性 维持皮层兴奋一定背景, 大脑皮层的感觉代表区,大脑皮层是感觉的最高中枢， 其功能定位即为感觉代表区。,1、结构特点,1、神经元数量多，联系复杂；,2、皮层分6层；,3、大脑皮层功能单位,“功能柱”（由6层细胞纵行排列而成）,感觉柱：主要在中央后回。,运动柱：主要在中央前回。,细胞以纵向的柱状排列构成 感觉皮层的最基本功能单位。,传入第四层； 传出第三、五、六层；抑制周围第三层。,4/29/2019,23,2、 皮层分区：,A、Brodmann分区：52区（1909年）；,B、功能法分区：,感觉区、运动区、联络区等,3、大脑皮层典型功能代表区：,方法：诱发电位测定法,
6、4/29/2019,28,大脑皮层 体感诱发电位,4/29/2019,29,正常人脑干听觉诱发电位,第一体表感觉区: 中央后回（3-1-2区）,特 点,交叉投射，但头部是双侧的,倒置投射，但头部是正立的,投射范围与外周感受器的灵 敏成正比关系（有利进行精确 的感觉分析）,对感觉有精细的分析功能， 能定位。,第二体表感觉区：,中央前回与岛叶之间,特 点,1. 双侧投射；正立投射；,2. 对感觉仅有粗略的分析，不能定位, 本体感觉代表区,中央前回（4区）, 躯体感觉,躯体各种感受器,机械感受器,肌梭,高尔基 腱器官,皮肤机械 感受器,1、 触-压觉 （touch-pressure）,感受器点状分布
7、，四肢、尤其是手指较敏感；,通过后索与内侧丘系、前外侧系两条通路上行；,触觉与压觉为不同类型感觉，前者为精细感觉。,2、 肌肉本体感觉,本体感觉（深部感觉）：包括位置觉和运动觉；,感受器大部分为肌梭，部分为关节及其周围 的感受器，以及触压觉感受器；,来自这些感受器的信息传入，在大脑进行综合， 对躯体的空间位置形成一个清晰的图象，从而 感知躯体的空间位置、姿势、运动状态和方向,3、 温度觉,温度觉包括冷、热觉，属浅感觉； 感受器呈点状分布，不均，冷感受器多于温感受器；,4、 痛觉,概 述, 痛的概念：,痛觉 pain （伤害感受）nociception,伤害刺激引起的不愉快的感觉体验，常伴有情绪
8、反应、植物神经反应和防御反应。, 意义,保护性反应, 伤害感受器,（nociceptor）,本质：游离神经末梢,特性：无适宜刺激, 痛觉分类：,按 性 质,快痛,慢痛,按 部 位,浅表痛 （皮肤和粘膜）,深部痛 （关节、内脏等）,快 痛,产生快，消失快；,定位精确、感觉鲜明 （主要投射到S1、S2区）,主由A 传导。,慢 痛,产生和消失慢；,定位不明确、感觉不鲜明 （主要投射到扣带回）,主由C类纤维传导,常伴有情绪和心血管、 呼吸等内脏功能变化,痛觉产生机制,1、致痛物质,2、痛的调节,3、痛觉上传通路,致痛物质激活伤害感受器示意图,痛觉产生机制,1、致痛物质,2、痛的调节,3、痛觉上传通路,
9、痛的外周调制,痛 的 中 枢 调 制,痛 信 号 下 行 性 调 制 突 触 前 抑 制,痛觉产生机制,1、致痛物质,2、痛的调节,3、痛觉上传通路,传导痛觉的外周神经纤维及在脊髓上行示意图,痛觉信号上行途径,二、内脏感觉的中枢分析,内脏感觉（visceral sensation） 感受器分布较少（如温度觉和触压觉） 无本体感受器痛觉 主要存在痛觉感受器,皮层代表区,第一、二体表感觉区 运动辅助区 边缘系统皮层, 内脏感觉,主要为痛觉（内脏痛觉） 体腔壁浆膜痛觉由躯体神经传入,1、内脏痛 （visceral pain）,特 点, 属于慢痛,（缓慢、持久、定位不精确、对刺激分辩力差）, 对切割、
10、烧灼等致皮肤痛不敏感，但 对牵拉、缺血、痉挛等刺激激敏感；,常伴有不安、甚至恐惧感；,常伴有牵涉痛。,2、牵涉痛（referred pain）, 概念, 常见的牵涉部位,内脏病变时引起体表牵涉痛示意图, 牵涉痛意义, 牵涉痛产生机制：,会聚学说 (convergence theory),易化学说 (facilitation theory),三、特殊感觉的中枢分析,特殊感觉 视觉 听觉 平衡觉 嗅觉 味觉,1、视觉 传入路径,2、视觉代表区 枕叶内侧、距状裂上、下缘,枕叶 感受野(视网膜),左侧,左眼颞侧 右眼鼻侧,右眼颞侧 左眼鼻侧,距状裂 感受野,上缘 上半视网膜,下缘 下半视网膜,后部 黄
11、斑部 前部 周边部,右侧, 听觉及其代表区: 双侧性,颞上回、颞横回（41、42区）,4/29/2019,66,第五节 脑的电活动与觉醒睡眠周期,Electric Activity of Brain WakingSleep Cycle,4/29/2019,67,一、脑电活动,自发脑电活动 诱发脑电活动,4/29/2019,68, 皮层诱发电位 evoked cortical potential, EP,1、概念,刺激感觉传入系统皮层表面记录脑电变化,4/29/2019,69,2、种类,听觉诱发电位 视觉诱发电位 体感诱发电位,4/29/2019,70,大脑皮层 体感诱发电位,4/29/2019
12、,71,正常人脑干听觉诱发电位,4/29/2019,72,4/29/2019,73,4/29/2019,74,3、主要成分,主 反 应 、 次反应和后 发 放,特性,有一定的潜伏期； 有一定的皮层空间分布； 各种诱发电位的型式不同 （波型不同）。,4/29/2019,75,、脑电图 electroencephalogram，EEG,脑电图,皮层脑电图,4/29/2019,76,EEG记录电极分布示意图,4/29/2019,77,4/29/2019,78,Computer-Processed EEG Fourier Spectral Analysis,EEG,Spectrum,Light,Len
13、s,Prism,Analyzer,4/29/2019,79,8通道记录EEG,4/29/2019,80,4/29/2019,81,Hartikainen, K. Dissertation, U. Tampere, Ser A, Vol. 498, 1996,EEG Amplitude Patterns Describe Synaptic Activity,Awake,Drowsy,Light sleep,Deep sleep,Burst-suppression,Electrocortical silence,4/29/2019,82,觉醒EEG,a波,4/29/2019,83, EEG的基本波
14、形：,1、 波： 8-13Hz，20-100微伏,2、 波： 14-30Hz，5-20微伏,3、 波： 0.5-3Hz，20-200微伏,4、 波： 4-7Hz，100-150微伏,4/29/2019,84, EEG形成机制：,1、EEG是皮层大量神经元突触后电位总和 而形成的场电位；,2、丘脑非特异性的投射系统是脑电活动形成 的基础。,4/29/2019,85,4/29/2019,86,4/29/2019,87,兴奋性突触,抑制性突触,细胞内记录,细胞内记录,细胞外记录,细胞外记录,皮层内场电位记录,4/29/2019,88,4/29/2019,89,二、觉醒与睡眠 (wakefulness
15、 and sleep) 重要的昼夜生物节律,觉醒： 1、觉醒反应： 脑电觉醒： 行为觉醒：,4/29/2019,90,2、觉醒维持的机制,脑电觉醒,脑干网状结构（Ach）,中脑蓝斑（NA）,行为觉醒,中脑黑质（DA）,4/29/2019,91,4/29/2019,92,脑干上行Ach激活系统,4/29/2019,93, 睡眠 （Sleep）,概 述 人类一生中三分之一时间在睡眠中度过 睡眠是一种昼夜节律生物现象 睡眠是一种行为和意识受抑制的状态 睡眠出现做梦等脑活动现象,4/29/2019,94,4/29/2019,95,1、睡眠的定义：,是对环境的认知及起反应能力丧失的一种复杂的、可逆的、
16、周期性的生理和行为过程。,剥夺睡眠将出现： 免疫力 情绪变化，易激惹 注意力 ，运动技巧能力,4/29/2019,96,睡眠生理功能变化的监测,4/29/2019,97,异相睡眠,深度睡眠,轻度睡眠,睡眠状态,放松状态,警觉状态,不同状态时EEG波形,4/29/2019,98,Sleep Stages During a Night,4/29/2019,99,4/29/2019,100,4/29/2019,101,Cerebral Metabolic Rate,Sleep Academic Award 102,睡眠时脑代谢变化情况 (左:觉醒状态, 右:REM睡眠),4/29/2019,103,2、睡眠两种时相及其生物学意义,慢波睡眠 slow wave sleep，
