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1、Xx 镇 xx 幼儿园群体性发热流调初始报告2013 年 9 月 14 日下午 16:00 接到 xx 幼儿园的疫情报告，该幼儿园近期晨检陆续发现中班儿童因发热等症状缺课，立即派工作人员前往该园进行了解情况，该时间段幼儿园已经放假以及病例已经在家隔离治疗，只能通过老师和电话采访进行了解相关情况。现将初步调查结果报告如下：一、基本情况Xx 幼儿园箬横镇街龙头村，分小 1 班、小 2 班，中班、大 1 班和大 2 班共 5 个班，儿童分别有 31 人、29 人、37 人、30 人和 30人共儿童 157 人，教职工 14 人。学校有 1 幢 3 层的教学楼，一楼和二楼为学生的教学楼和教师办公以及食
2、堂，3 层空着只是放置一些杂物。2 个小班位于教学楼 1 层东面，中班和大班位于在教学楼 2层最西边；设有食堂供应中餐，位于教学楼 1 楼最西面，中餐、午后点心由炊事人员送达教室，学生就餐在教室内，学校不安排住校，但园内在每个教室隔壁一个房间提供幼儿午休，无学生接送车，由家长送接儿童。 二、流行病学调查情况经调查，该校自 9 月 5 日出现首发病例，截至 9 月 14 日，共筛查出病例 18 例，其中现症 14 例。园内儿童发病率11.46%（18/157） ，临床表现以发热为主，上呼吸道症状较轻。病 例 临 床 症 状 比 例 情 况 %100.0016.67 22.22 5.56 22.2
3、20102030405060708090100发 热 咳 嗽 咽 痛 恶 心 、 呕 吐 鼻 塞 流 涕症 状比例%首发病例：毛莫莫，女，6 岁，ss 村人，为中班儿童，9 月 5日开始发热由家长送卫生院诊治，主要表现为发热，最高体温 39，无咳嗽流涕症状，持续 3-4 日，9 月 9 日返校上课。病例定义：2013 年 9 月份开学以来出现发热的该校中班师生。根据以上病例定义，筛查病例并作流行病学描述分析。1、时间分布xx幼 儿 园 发 热 症 状 发 病 时 间 分 布 图01234569/5 9/6 9/7 9/8 9/9 9/10 9/11 9/12 9/13日 期病例数该校中班学生至
4、 9 月 5 日出现病例，成梯子逐步上升，并在 11日形成发病高峰。2、班级分布：病例主要集中在中班，18 人患病，班级罹患率为48.65%（18/37） ，其他班级有个例，考虑幼儿园内平时存在儿童感冒发热等情况存在，目前不作为本次疫情分析数据。3、性别年龄分布18 例病例中，男生 11 例，占 61.11%；女生 7 例，占 38.89%。发病的年龄集中在 5-6 岁之间。三、疫情定性依据及传播因素根据现有调查资料，结合临床表现情况，认定该校发生的病例为流感样病例，为一起校园内的流感样疫情。分析认为，造成该校发生爆发疫情主要因素有：造成本次疫情传播的主要因素是：1、病例未采取正规的隔离措施，
5、传染源的存在与易感人群持续暴露；2、开窗通风频次少，教室内空气流通较差。四、采取措施1、建议对中班进行停课 1 周，并每天追踪儿童身体状况；2、园内每日开展晨、午两次检查（内容主要包括体温测量）及因病缺课跟踪调查工作，尽早发现病人,进行隔离治疗；3、病例离校进行隔离治疗，体温退后 24 小时且其他症状改善复课；4、教室、寝室、餐厅做好开窗通风，开展消毒工作；5、开展健康教育活动，教育学生勤洗手、做好个人卫生并减少相互间的接触；增强儿童防病知识；6、学校将每日发病动态和措施落实情况，及时上报 xx 卫生院疾控科附表：xx 幼儿园流感样病例一览表Xx 卫生院2013 年 9 月 14 日发热 咳嗽
6、 咽痛 头痛恶心、呕吐四肢酸痛、乏力鼻塞流涕其它1 男 5 134 中班 9 月 8 日 40.5 1 1 1 1 人民 医院 星期三回 来过2 男 5 155 中班 9 月 12 日 38.5 13 女 6 130 中班 9 月 13 日 39 扁桃体炎 2 9 月 15 日4 女 6 137 中班 9 月 12 日 38.8 15 男 6 13 中班 9 月 9 日 39 扁桃体炎 16 男 5 1358 中班 9 月 11 日 38 1 17 女 6 1385 中班 9 月 11 日 38.5 1 扁桃体炎 18 男 5 1301 中班 9 月 11 日 38.6 19 女 6 1383
7、 中班 9 月 11 日 38.5 1 人民 医院10 男 6 134 中班 9 月 11 日 39.2 1 扁桃体炎 111 女 5 1518 中班 9 月 13 日 38.5 112 男 5 188 中班 9 月 12 日 39.5 1 113 男 5 18357 中班 9 月 13 日 39.5 114 男 5 15161338 中班 9 月 9 日 40.6 1 拍片支气 1 人民 医院 住院 9-1315 男 5 1314 中班 9 月 12 日 发热 1 未就诊16 毛 女 6 865 中班 9 月 5 日 39 扁桃体炎 2 9 月 9 日17 钱 男 5 13561 中班 9 月 9 日 38.5 1 流涕 2 9 月 12 日18 女 5 13061357 中班 9 月 10 日 39 2 9 月 12 日 院备注是否现症痊愈日期 接触史 就诊史年龄序号 姓名性别症状发病日期班级联系电话幼儿园流感样病例一览表
