《中医学的哲学基础教学目的与要求》由会员分享，可在线阅读，更多相关《中医学的哲学基础教学目的与要求（41页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、第一章中医学的哲学基础,教学目的与要求： 1、掌握古代哲学范畴中精与气的基本概念；掌握古代哲学精气学说的主要内容；了解古代哲学范畴中精、气概念的形成；了解古代哲学精气学说在中医学中的应用。 2、掌握阴阳的基本概念。掌握事物阴阳属性的划分规律及其相对性与绝对性。了解阴阳概念的形成过程。了解阴阳学说的基本概念及其形成。掌握阴阳对立制约、互根互用、交感、互藏、消长、转化、自和、平衡等运动规律和形式。了解阴阳学说在中医学中的应用。 3、掌握五行的基本概念。掌握五行的特性。掌握事物五行归类的依据和方法。掌握五行的生克制化、乘侮和母子相及的概念、规律。 4、了解五行学说在中医学中的应用。了解精气阴阳五行学
2、说在中医学理论体系方法论方面的意义及其相互关系。了解中医学思维方法的主要特点。,重点与难点：,重点：1、精气的基本概念与精气学说的内容。2、阴阳的基本概念；3、事物阴阳属性的规定及其相对性。4、阴阳的对立、互根、互藏、交感、消长、转化等运动规律和形式。5、五行的基本概念，五行特性。6、五行生克制化乘侮及母子相及。7、中医学思维方法的特点。 难点：1、精、气概念在古代哲学与中医学中的区别2、中医学的精气理论并非来源于古代哲学中的精气学说，而是古人对人体生命现象观察、体悟和推理的结果：精概念源于对生殖之精的认识，气概念源于对呼吸之气和人体热气的体悟。3、阴阳与矛盾的区别；4、阴阳之中再分阴阳的理论
3、渊源阴阳互藏互寓。5、阴阳对立、互根、消长、转化、交感、互藏之间的逻辑关系。阴阳学说说明人体的疾病变化，治疗原则既是重点又是难点。6、五行的内涵：是抽象概念，不是具体物质；是说明事物的特性和相互关系的解释性模型。7、事物五行归类的依据和方法（类比和演绎）。五行特性形成原因是理解的难点。8、相生与相克关系的传变。9、五行乘侮关系中形成原因是理解的难点。10、佐金平木、补火生土等法的正确表述。11、精气阴阳五行诸学说之间的内在联系。中医学常用思维方法的概念。12、中医学思维方法的特点。中和思维和类比思维。,中医学哲学基础的主要内容,第一节 精气学说 第二节 阴阳学说 第三节 五行学说 第四节 中医
4、学思维方法的特点,第一节 精气学说 精气学说，是研究精气的内涵及其运动变化规律，并用以阐释宇宙万物的构成本原及其发展变化的一种古代哲学思想。 本节主要内容： 一、古代哲学精与气的基本概念 二、精气学说的基本内容 三、精气学说在中医学中的应用,一、古代哲学精与气的基本概念 精与气的概念，在古代哲学范畴中基本上是同一的，但在中医学是确有区别的。 （一）精的基本概念 精，又称精气，在中国古代哲学中，一般泛指气，是一种充塞宇宙之中的无形（指肉眼看不见形质）而运动不息的极细微物质，是构成宇宙万物的本原（如周易、管子等）；在某些情况下专指气中的精粹部分，是构成人类的本原（如淮南子和论衡）。,认为精与气是同
5、一者： 周易系辞上说：“精气为物。”认为宇宙万物由精气构成。 管子心术下说：“一气能变曰精。”认为精即精微的、能够运动变化的气。 淮南子称气为精，认为精是构成世界万物的原始精微物质，是宇宙万物生成的共同物质基础。 上述各家，皆认为精是宇宙万物的本原，因而与气的内涵是同一的。,认为精是气的精华部分者： 淮南子精神训说：“烦气为虫，精气为人。” 精气与烦气相对而言，精气指气中的精华部分，烦气指气中的繁杂部分。人类禀受精气而生，动物类禀受烦气而成，故人与动物不仅形体有异，而且人的精神、情感、智慧也为动物所不及。 论衡认为精气是元气的最精微的部分，是构成人体及其道德精神的精微之气。,精气概念的产生，源
6、于“水地说” 管子水地说：“地者，万物之本原，诸生之根菀也。”又说：“水者，何也?万物之本原也，诸生之宗室也。” 自然界的水即天地之精，万物赖以生长发育之根源，因而在“水地说”的基础上引申出“精”的概念，嬗变为精为万物之原。 人类自身的繁衍，是男女生殖之精相结合而成，亦可说成是水凝聚而成。如管子水地说：“人，水也。男女精气合而水流形。”水，即精，凝停相合而为人。,精气的概念虽源于“水地说”，但水、地皆为有形物质，人体内的精也属有形之物，都与“有生于无”（道德经四十章）的基本假设相违背，故皆难成为宇宙万物的生成本原。周易与管子把精的概念抽象为无形而动的极细微物质。,自然界 水,人 生殖 之精,精
7、,万物之 本原,抽象,总之，古代哲学精概念的形成，是古人“近取诸身，远取诸物”的观察结果。 近取诸身观察人体自身的生命现象 远取诸物观察自然界的各种变化 将观察和体悟到的各种生命现象和自然现象进行推理，纯化，抽象，形成了精的哲学概念：精是存在于宇宙中的流动的细微物质，是宇宙万物的共同构成本原。,（二）气的基本概念 气，在古代哲学中，指存在于宇宙之中的不断运动且无形可见的极细微物质，是宇宙万物的共同构成本原。 气的概念源于“云气说”。云气是气的本始意义。,人体 呼吸之气 热气,气,自然界 云气 风气 水气,万物之 本原,抽象,近取诸身：古人在日常对自然现象的观察与体验中，发现了天空中的白云，体验
8、到了风的流动，由此产生诸多联想与推理，并萌生出一个理性概念：自然界有形质之物皆由风、云之类的无形无状而变幻多端、运行不息之物所造就，即所谓“有生于无”。 远取诸物：人们在对人体生命现象的观察中，也体悟和感受到气的存在，认识到呼吸之气、人活动时身体散发的“热气”等，对人体生命活动至关重要。 古人对自然界的云气、风气及人体的呼吸之气、热气等的进一步抽象，则产生了气的一般概念：气是无形而运行不息的极细微物质，是宇宙万物生成的本原。,总之，古代哲学气概念的形成，也是古人“近取诸身，远取诸物”的观察结果。 近取诸身观察人体自身的生命现象 远取诸物观察自然界的各种变化 将观察和体悟到的各种生命现象和自然现
9、象进行推理，纯化，抽象，形成了气的哲学概念：气是存在于宇宙中的流动的细微物质，是宇宙万物的构成本原。 当代哲学家张岱年先生认为，气“是最细微最流动的的物质，以气解释宇宙，即以最细微最流动的物质为一切之根本” 。,在气概念的形成过程中，先秦时期的先哲们抽象出冲气、天地之气、精气等不同的概念。 国语称气为天地阴阳之气：“夫天地之气，不失其序阳伏而不能出，阴迫而不能烝，于是有地震”(国语周语上)。 老子称气为冲气：“万物负阴而抱阳，冲气以为和”（道德经四十二章）。 庄子继承和发展了老子的哲学，以阴阳论气：“阴阳者，气之大者也”(庄子则阳)。 荀子认为，气是自然之气，天地万物的生灭变化，是阴阳二气的交
10、感运动造就的：“天地合而万物生，阴阳接而变化起”（荀子礼论）。 周易与管子则将气称为精气或精。,先秦时期出现的各种气的概念被两汉时期的“元气说”所同化，汇流于“元气一元论”。 元气是宇宙的本原，是构成宇宙万物最基本、最原始的物质。因万物皆由气化生，故称气为“元气”。 元气的概念由西汉董仲舒首先指出：“元者，为万物之本”（春秋繁露重政），开辟了以元气为万物本原的思路。 东汉王充认为元气是天地间自然存在的精微物质，是宇宙万物的唯一本原。 何休认为元气为天地万物的最初本原：“元者，气也。无形以起，有形以分，造起天地，天地之始也”（公羊传解诂隐公元年）。,需要说明： 气，为本字，作“风气”或“云气”讲
11、。 气与“氣”的含义不同： “氣”在汉代之前作“精米”解，引申为饮食物。如素问经脉别论说：“食气入胃”；灵枢决气说：“中焦受气取汁”等。,二、精气学说的基本内容 （一）精气是构成宇宙的本原 （二）精气的运动与变化 （三）精气是天地万物相互联系的中介 （四）天地精气化生为人,（一）精气是构成宇宙的本原 精气学说认为，宇宙中的一切事物都是由精或气构成的，宇宙万物的生成皆为精或气自身运动的结果，精或气是构成天地万物包括人类的共同原始物质。 周易系辞上说：“精气为物”。 庄子知北游说：“通天下一气耳”。 淮南子天文训说：“宇宙生气，气有涯垠。清阳者薄靡而为天，重浊者凝滞而为地”，还认为精气分为阴阳二气
12、，“阴阳合和而万物生”。,但此精或气并非宇宙的最初本原，宇宙的最初本原是“道”或“太极”。精或气由“道”或“太极”产生，是“道生万物”或“太极”生万物的中间环节，是构成宇宙万物的直接物质材料。 道德经四十二章说：“道生一，一生二，二生三，三生万物。” 周易系辞上说：“易有太极，是生两仪，两仪生四象，四象生八卦。”,庄子继承和发展了老子的观点，认为气是“道”产生的一种极细微物质，是天地人物构成的共同物质基础，人死复归为气，构造了 “道气物（人）气道”的宇宙运动模式。 列子提出“夫有形者生于无形”的思想，并构造了“太易（未见气也）太初（气之始也）太始（形之始也）太素（质之始也）万物”的宇宙发生模式
13、，发展了老子的“道”学说。,道,气,道,气,物,道,气,物,老子,庄子,太易,太初,太始,太素,万物,太极,两仪,四象,八卦,万物,易传,列子,宇宙万物生成模式,精气生万物的机理 古代哲学家常用天地之气交感，阴阳二气合和来阐释。 精气自身的运动变化，分为天地阴阳二气。即所谓“积阳为天，积阴为地”(素问阴阳应象大论)。天之阳气下降，地之阴气上升，二气交感相错于天地之间，氤氲和合而化生万物。如周易咸彖说：“天地感而万物化生。”,精气有“无形”与“有形”两种不同的存在形式 所谓“无形”，即精气处于弥散而运动状态，充塞于无垠的宇宙空间，是精气的基本存在形式。由于用肉眼看不见，故称其“无形”。 所谓“有
14、形”，即精气处于凝聚而稳定的状态，一般都可以肉眼看清其具体性状。有形之物为气凝聚而成。 但习惯上仍把弥散状态的气称为“气”，而将有形质的实体称为“形”。,（二）精气的运动与变化 1. 气的运动 气的运动，称为气机。气运动的形式多种多样，但主要有升、降、聚、散等几种。升与降、聚与散，虽是对立的，但保持着协调平衡关系。 素问六微旨大论说：“气之升降，天地之更用也升已而降，降者为天；降已而升，升者为地。天气下降，气流于地；地气上升，气腾于天。故高下相召，升降相因，而变作矣。” 宋张载说：“太虚不能无气，气不能不聚为万物，万物不能不散而为太虚”（正蒙太和）。,气的运动具有普遍性。 素问六微旨大论说：“
15、是以升降出入，无器不有。” 气的升降聚散运动使整个宇宙充满了生机，既可促使无数新生事物的孕育与发生，又能引致许多旧事物的衰败与消亡，如此维持了自然界新陈代谢的平衡。 气的运动止息，宇宙则失去生生之机。,2.气化 气化，是指气的运动产生宇宙各种变化的过程。凡在气的作用下或参与下，宇宙万物在形态、性能及表现方式上所出现的各种变化，皆是气化的结果。气化的形式主要有以下几种： （1）气与形之间的转化 （2）形与形之间的转化 （3）气与气之间的转化 （4）有形之体自身的不断更新变化,气化过程分为“化”与“变”两种不同的类型。 化，是指气的缓和的运动所促成的某些改变，类似于今之“量变”； 变，是指气的剧烈
16、的运动所促成的显著变化，类似于今之“质变”。 不管化，还是变，皆取决于气的运动。一旦气的运动停止，则各种变化也就终止。 气的运动是产生气化过程的前提和条件，而在气化过程中又寓有气的各种形式的运动。 气的运动及其维持的气化过程是永恒的，不间断的，它们是宇宙万物发生、发展与变化的内在机制。,（三）精气是天地万物相互联系的中介 由于精气是天地万物生成的本原，天地万物之间又充斥着无形之气，且这无形之气还能渗入有形实体，与已构成有形实体的气进行各种形式的交换活动，因而精气可为天地万物相互联系、相互作用的中介性物质。精气的中介作用一般体现于以下两个方面： 1.维系着天地万物之间的相互联系 2.使万物得以相互感应,1.维系着天地万物之间的相互联系 精气作为天地万物之间的中介，维系着天地万物之间的相互联系，使它
