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1、2019/4/27,1,病从口入新解 吃出来的营养过剩 肥胖症 三高（血压、血糖、血脂） 冠心病 脑血管 ,高血压病,高血压病的分类：原发性、继发性 高血压病有哪三高：患病率高、致残率高、致死率高 高血压的高危因素：高钠饮食、吸烟、肥胖、酗酒、缺乏运动、精神紧张压力大、遗传,2019/4/27,2,2019/4/27,3,高血压水平分类,分期 收缩压(高压) mmHg 舒张压(低压) mmHg 理想血压 120 80 正常血压 130 85 正常高限 130-139 85-89 临界高血压 141-159 91-94 高血压的分期: 1期 140-159 或（和） 90-99 2期 160-1
2、79 100-109 3期 180 110,糖尿病,典型症状：三多一少 糖尿病人更应该关注的胆固醇指标是LDL-C 糖尿病分几型？哪一型是胰岛素依赖型？ 糖尿病治疗：糖尿病饮食、适量运动、戒烟限酒、控制体重、避免肥胖、,2019/4/27,4,理想尚可,血糖：空腹6.17.0（老年人7.8） 餐后2小时8.010.0（老年人11.0） 血压：130/80140/90。 血脂：总胆固醇4.56.0，甘油三酯1.52.2，低密度脂胆固醇3.04.0，高密度脂胆固醇1.10.9。 糖化血红蛋白：6.57.5%。 体重指数：2325。,2019/4/27,5,冠心病的急救措施,1、急性心肌梗塞 与心绞
3、痛相同，但持续时间较长，程度重，并恶心、呕吐、出汗，有濒死感，症状和后果比心绞痛要 严重得多。这时应让病人绝对卧床休息，松解领口，室内保持安静和空气流通。有条件可立即吸氧。舌下含服硝酸甘油1 片或者消心痛12片，同时马上呼叫急救中心切忌乘坐公共汽车或扶病人步行去医院，以防心肌梗死的范围扩大。 2、心力衰竭 原有风湿性心脏病、冠心病、高血压性心脏病及肺心病的老年人，如果突然出现呼吸困难，应让病人安静休息，半卧 位，两足下垂，有条件可立即吸氧，不可随意给药。应尽快送医院救治,2019/4/27,6,救命的黄金时刻,3、心跳骤停与复苏 心肺复苏要在4分钟内进行，无论由什么原因引起的呼吸、 心跳骤停的
4、病人，其生命处于最危急状态，是最需要紧急 救助的。 这是因为大脑需要大量的氧，呼吸和心跳停止后，大 脑很快会缺氧，4分钟内将有一半的脑细胞受损；如果患 者在疾 病突发的4分钟内，能得到有效的心肺复苏急救， 心跳复苏率在50%，因此这4分钟被称做挽救生命的“黄金 4分钟”。 如果超过5分钟再施行心肺复苏，只有四分之一的人 可能救活，每耽误1分钟，心肺复苏的成功率就会下降7% 至10%，若超过10 分钟则很少有复苏的希望。,2019/4/27,7,预防冠心病牢记三招,第一招：了解易患因素 第二招：纠正 9 个危险因素 血脂异常、高血压、吸烟、糖尿病、腹型肥胖、缺乏运动、每日摄入的水果和蔬菜减少、大
5、量饮酒和社会心理因素。 第三招：改善生活方式,2019/4/27,8,2019/4/27,9,健康饮食 品种多样 荤素搭配 饮食有度 低盐低糖,2019/4/27,10,人的暴露部位 耳朵、鼻部 面部、手足 最容易冻伤,2019/4/27,11,冻伤程度 一度红肿 二度破溃 三度坏死 严重者死亡,2019/4/27,12,擤鼻涕要一侧一侧地擤 同时擤两侧 容易导致咽鼓管负压 使炎症内延至中耳等部,2019/4/27,12,2019/4/27,13,儿童的咽鼓管 咽部开口高 咽炎咽鼓管炎时 炎性分泌物 容易流入中耳 导致中耳炎等,2019/4/27,14,成人咽鼓管,儿童的咽鼓管咽部开口高,20
6、19/4/27,15,疾 病 互 因,受凉,饥饿,疲劳,疾病,2019/4/27,16,温差较大是春、秋二季，是各类疾病的高发季 百病从肝治 肝经当令：凌晨1点到3点 阴气下降，阳气上升。安静休息，顺应自然。 胆经当令：11点-1点胆经当令，一定要休息，养住阳气,2019/4/27,17,人一生有两套牙齿 乳牙20颗 恒牙32颗,2019/4/27,18,龋齿多发生于牙齿的咬合面、邻面及牙颈等部位。,牙颈,咬合面,邻面,2019/4/27,19,龋齿常用“”度分类法 、 、 、 、 来分类,2019/4/27,20,1、 龋，又称釉质龋或浅龋,2019/4/27,21,2、中龋（称本质龋或龋）
7、,2019/4/27,22,3、深龋（或称龋）,2019/4/27,23,4、残冠（或称龋）,2019/4/27,24,5、残根（或称龋）,2019/4/27,25,每年的 09月20日 全国爱牙日,2019/4/27,26,03月24日 世界防治 结核病日,2019/4/27,27,每年的 12月01 世界艾滋病日,什么叫“奶瓶龋”？ “奶瓶龋”指的是儿童早期龋齿，常见于长期使用奶瓶的宝宝身上,2019/4/27,28,2019/4/27,29,探望 传染病病人 戴口罩 远距离 时间短 双手合十问候 不要 握手、拥抱、接吻,2019/4/27,30,问候传染病病人 首选 电讯问候 比直接探视
8、科学,2019/4/27,31,进入病房探视 离开病房时 最好先在病区 真正的洗手处 用肥皂、流水洗手,2019/4/27,32,回到家中首先 还要多次 用肥皂、流水洗手 接着洗你的口、面等部位,科学地洗手,2019/4/27,33,1、流水,2、肥皂,3、食前,4、便前,5、便后,6、随时,病毒性肝炎的类型,2019/4/27,34,五型：甲、乙、丙、丁、戊型 另外新发现的己、庚型病毒 两类：经消化道传播：甲型、戊型 经血液传播：乙型、丙型、丁型,1988年 上海甲肝流行 约30万人患病,2019/4/27,35,2019/4/27,36,毛蚶海鲜之一,甲型病毒性肝炎,主要通过粪-口途径传播
9、。 病人粪便、血液中的甲肝病毒，污染 了水源、食物、用具等，然后经口进入胃 肠道传播。 患本病主要为儿童和青少年。,2019/4/27,37,潜伏期 甲型肝炎潜伏期平均30天 （5-45天），主要表现为急性 肝炎，分为急性黄疸型及急性 无黄疸型。,2019/4/27,38,乙型肝炎的传播途径,（1）母婴传播 围产期传播或分娩过程是主要方式。精子或卵子传播的可能性未有证实。 （2）血液、体液 微量的污染血进入人体即可造成感染，如输血、注射、牙刷等。唾液、精液、阴道分泌物、乳汁也是可能的传播途径。 （3）其他 破损的消化道、呼吸道粘膜、昆虫叮咬，意义不大。,2019/4/27,39,2019/4/
10、27,40,一、结核病传播的途径 结核病是经呼吸道、消化道、扁桃体、皮肤、粘膜、胎盘等 途径侵入人体的。 主要是经呼吸 道侵入人体的,2012年3月24日播出 潜伏的致命细菌,在干燥的痰中生存达810个月之久，飘浮在 空中的结核菌可保持传染力达810天。,2019/4/27,41,现在的说法,2019/4/27,42,肺结核病： 结核杆菌在人的肺部大量生长、繁殖而引起的以肺部病变为主的一种慢性传染性疾病。,2019/4/27,43,各类传染病发病的三个环节 1、传染源、 2、传播途径、 3、易感人群。,2019/4/27,44,影响传染病发病的三种因素 （一）机体的抵抗力 （二） 结核杆菌量的
11、多少 （三）结核杆菌毒力的强弱,2019/4/27,45,原则上咳痰的肺结核病人，在痰中又查到结核杆菌者，为开放性 肺结核病病人。 开放性肺结核病人，均属活动 性肺结核病。,2019/4/27,46,十、肺结核病的活动性 肺结核病的活动性主要根据病变部位的病变、空洞、及痰菌等情况综合判定。 活动性肺结核病病人不一定是开放性结 核病病人。,2019/4/27,47,十一、肺结核病的临床分期 1、进展期传染性极强 2、 好转期有传染性 3、稳定期无传染性,2019/4/27,48,十七、肺结核病的报告制度 我国卫生部1996年2月颁布了“关于进一步加强全国结核病防治工作的通知”将结核病列入乙类传染
12、病，城镇 12小时、乡村 24小时报告到防疫部门 。 防疫部门现在改名 叫“疾病预防控制中心”。,2019/4/27,49,疾病预防方针： 我们要坚决贯彻执行“预防为主、防治结合”的方针。,2019/4/27,50,控制传染病 要做到：早发现、早诊断、早报 告、早隔离、早治疗。,传染,2019/4/27,51,预防传染病流行的三个环节 、控制传染源 、切断传播途径（痰为主） 、保护易感人群,2019/4/27,52,痰无害化处理的方法 日晒、紫外线消毒、深埋、煮沸、 火烧及药物消毒杀菌等。,2019/4/27,53,肺结核的总疗程：一般病人 1 年；无空洞的普通病人11.5年；有空洞的病人1.
13、52年。,外 科 大学生中最常见、发生关系密切的一些疾病 1、运动性伤害（皮肤擦伤、肌肉拉伤、关节扭伤、半月板损伤、骨折等） 2、急腹症（急性阑尾炎、溃疡病急性穿孔、急性胰腺炎、尿路结石等） 3、皮肤及皮下组织感染（疖痈、甲沟炎） 4、痔与肛裂； 5、乳房包块； 6、前列腺疾病； 扭伤自救（“大米”）公式： RICE=:Rest休息+Ice冷敷+Compression加压包扎 +Elevation抬高患,2019/4/27,55,人体有六大关节-肩、肘、腕、髋、膝、踝关节，由相邻上、下骨通过连接装置组成。 其中： 肩关节的运动最灵活，关节囊较松弛、薄弱，最容易发生脱臼等损伤。 踝关节最容易扭伤
14、。,2019/4/27,56,（一）疼痛,骨折的症状,（二）肿胀,（三）畸形,（四）功能障碍,（五）循环、神经损伤的检查,2019/4/27,57,半月板损伤的表现,膝关节疼痛、交锁和“软腿” 即膝关节疼痛和肿胀，关节间隙处有压痛，膝呈半屈状。在上下楼（坡）、下蹲起立、跑、跳等动作时疼痛更明显，有时关节常发生弹响伤后一段时间可能出现关节交锁，即关节在活动时突然被卡住这是由于破碎的半月板在关节腔内被“卡住”造成的慢性期大腿肌肉萎缩，走路时不自主屈膝，即“软腿”。,膝关节疼痛、交锁和“软腿” 即膝关节疼痛和肿胀，关节间隙处有压痛，膝呈半屈状。在上下楼（坡）、下蹲起立、跑、跳等动作时疼痛更明显，有时
15、关节常发生弹响伤后一段时间可能出现关节交锁，即关节在活动时突然被卡住这是由于破碎的半月板在关节腔内被“卡住”造成的慢性期大腿肌肉萎缩，走路时不自主屈膝，即“软腿”,2019/4/27,58,外科急腹症常见的有阑尾炎、溃疡病急性穿孔、胆石症、尿路结石、急性胰腺炎等 共同特点是 起病急、发展快、变化多、病情重。 急性阑尾炎的特征性表现： 右下腹固定压痛（麦氏点McBurneys、兰氏点Lanzs） 阑尾位于腹腔内右下腹部，是附属于盲肠的一段细肠管，犹如一条小蚯蚓，它的末端为盲端。,2019/4/27,59,胃及十二指肠溃疡急性穿孔 有哪些诱因,劳累过度,精神紧张,饮食不当,长期用激素,钡餐检查,洗 胃,腹部大手术,严重烧伤,幽门杆菌,2019/4/27,60,胃十二指肠溃疡好发部位（幽门附近、十二指肠球部） 尿路结石疼痛的特点（ 肾结石表现为有结石一侧腹背部的钝痛或绞痛；输尿管结石为上腹部或腰部绞痛，二者都可向下腹和会阴部放射。） 急性胰腺炎我国最常见的原因 （胆石症和胆道疾病）,常见的皮肤及皮下组织感染,共性：（局部） 红血管扩张、充血。 肿组织细胞肿胀，组织液渗出。 热充血、致热性代谢。 痛炎症、肿胀，刺激、压迫神经。 （全身） 发热及其他不适。,2019/4/27,61,疖,疖多发生在毛囊丰富的头颈、腋下、背、腹
