中医食疗学02中医食疗理论基础

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1、第二章,中医食疗理论基础,,食疗的基本原则,治发理论,食物的配伍,5,1,2,3,食物的选择,4,,第 一 节 食疗的基本原则,,整体性 原则,辨证施食 原则,平衡膳食 原则,辨病施食 原则,M1,M2,M4,M3,,整体性 原则,人,与,自然,,因地制宜,因时制宜,因人制宜,,升补,平补,清补 淡补,春,夏,冬,秋,四 季 五 补,温补,春季补肝、 夏季强心健脾、 秋季润肺、 冬季补肾,,春季养生着眼于一个“生”字。按自然界属性,春属木,与肝相应。 在春季精神养生方面,要力戒暴怒,更忌情怀忧郁,做到心胸开阔,乐观向上,保持心境恬愉的好心态。 饮食调养方面要考虑春季阳气初生,宜食辛甘发散之品,

2、不宜食酸收之味。在五脏与五味的关系中,酸味入肝,具收敛之性,不利于阳气的生发和肝气的疏泄,饮食调养要投其脏腑所好,即“违其性故苦,遂其性故欲。,spring,,辛甘发散性质的蔬菜有:油菜、香菜、韭菜、洋葱、芥菜、白萝卜、辣椒、生姜、葱、大蒜、大头菜、茴香、白菜、芹菜、菠菜、黄花菜、蕨菜、莴苣、茭白、竹笋、黄瓜、冬瓜、南瓜、丝瓜、茄子 酸收性质的蔬菜有:西红柿、柑、橙子、橘、柚、杏、木瓜、枇杷、山楂、橄榄、柠檬、石榴、乌梅,,【配料】虾仁30克,韭菜250克,鸡蛋1个,食盐、酱油、淀粉、植物油、麻油各适量。 【做法】虾仁洗净水发涨,约20分钟后捞出淋干水分待用;韭菜摘洗干净,切3厘米长段备用;

3、鸡蛋打破盛入碗内,搅拌均匀加入淀粉、麻油调成蛋糊,把虾仁倒入拌匀待用。 炒锅烧热倒入植物油,待油热后下虾仁翻炒,蛋糊凝住虾仁后放入韭菜同炒,待韭菜炒熟,放食盐、淋麻油,搅拌均匀起锅即可。,,summer,中医认为,夏为暑热,夏季归于五脏属心,适宜清补。而心喜凉,宜食酸,可常吃些小麦制品,还可适当多吃些猪肉、李子、桃子、橄榄、菠萝、芹菜等 清补的膳食一般总热量略低,其营养素的构成为两高两低(蛋白质含量宜略高、纤维素含量应较高,脂肪及糖的含量宜略低) 叶类、花菜和部分瓜果蔬菜,如茄子、鲜藕、绿豆芽、丝瓜、黄瓜、冬瓜、西瓜、苦瓜,这些清淡食品都具有清暑化湿的功效。同时配合食用大米粥、绿豆粥、冰淇淋、

4、银耳、百合汤、莲心汤等一些清热又含有较丰富营养成分的饮品。,,取老莲藕一到两节,洗净、剁成块状,有除烦、解渴、健脾开胃之功;老鸭,洗净处理后,取其多骨的颈、脊骨、鸭蹼、翅等多骨部位,有清肺、解热、滋阴补血之功。 烹制时,先将老鸭入水大火煮沸,撇去浮沫血污,加葱结,拍松姜块、黄酒和藕块,待再度沸起,改用小火煨焖到藕、鸭皆酥,加盐和鸡精,调准口味,连锅入席。,,autumn,秋天,气候凉爽,这时五脏属肺,以甘平为主,即多吃有清肝、润肺作用的食物,少食酸性食物。 有甘平清肝功能的食物:豆芽菜、菠菜、胡萝卜、萝卜、菜花、芹菜、莴笋、百合、栗子、藕、南瓜、莲子、桂圆、黑芝麻、红枣、核桃。,,winter

5、,传统医学认为冬季天寒,寒邪易伤肾阳,宜食温性食物。而肾是人体的根本所在,是人体生命活动的源泉,它滋五脏的阴气,发五脏的阳气。所以冬季养生调养摄取食物当以补肾温阳、培本固元、强身健体为首要原则 冬季调养摄取的食物宜温性,常以鹿肉、狗肉、羊肉、麻雀、韭菜、虾仁、栗子、胡桃仁来温补肾阳;以海参、龟肉、芝麻、黑豆等填精补髓,,因地制宜选食材(视频) 链接,,热性 体质,寒性 体质,湿重 体质,,热性体质 常见人群:久居空调环境中,脉细而快,性格上往往多动、好说,容易发脾气。 临床特征:再热也不流汗,或动辄大量地出虚汗,脸色赤红,有些人甚至眼白也发红、发黄,舌质为红色,甚至绛红色,舌苔粘而黄,食欲不振

6、,睡眠不好,心慌,恶梦多,伴随着便秘。 调理原则:饮食以养阴为主,如大麦芽、荞麦、百合、猕猴桃,此外,柿子、梨、罗汉果、菱角也是很好的滋阴食品。,,寒性体质 常见人群:大多是本身的体质较差,尤其是女性,包括贫血人群、睡眠不好的人群和不合理减肥的人群等。 临床特征:手脚发冷,头晕眼花,经常健忘,尿多尿频,脸色苍白无红晕、甚至脸发青,舌质淡红色,舌苔白而厚,经常起夜。 调理原则:应以温调养气为主,尤其用一些甘酸的食物,如山楂、甘草等,来调整脾胃功能,最终修复肝、肺。温补的食品有黑大豆、刀豆、生姜、芡实、核桃仁、芝麻、茴香、辣椒。,,湿重体质 常见人群:中老年人、女性较多,主要与长期不科学的饮食、起

7、居有关。 临床特征:舌苔腻,大便忽干忽稀,往往一天大便2次以上,食欲很好,妇女则常伴有炎症、白带增多,手脚容易抽筋。 调理原则:以去湿解热为主,可食薏米。妇女白带多者,可以试试以下食疗方:薏米、山药、白扁豆、通心莲、冬瓜子各适量,每日服用二大碗。,,中医辨证施食也就是饮食疗法。它是中医治疗学的组成部分。 食物除了能养身之外,还可以治疗疾病。 辨证施食即根据病人的病情、病性决定忌口。 中医的治疗原则是“寒者热之、热者寒之”,根据疾病的寒热属性选择食物或忌口。,辨证 施食,,如病人证候属寒者,一般要禁忌寒性食物,如鸭、芦笋、藕、西瓜、梨、绿豆等; 病人证候属热性者,需禁忌热性食物,如羊肉、狗肉、虾

8、、黄鳝、葱、姜、大蒜、辣椒、橘子、荔枝等; 病人平素脾肾阳虚容易腹泻者,应忌食生冷油腻不易消化食物; 病人肺胃阴虚口干舌红者,切忌辛热香燥食物等等。 患急慢性疾病就要忌食一切“发物”。,,食物抗辐射 案例:张女士,程序编辑员,35岁 在办公室中,不少人坐在自己的工作台上目不转睛地盯着电脑,手在不断地敲着键盘,张女士也是其中一位,她的工作必需天天对着电脑,这是她的烦恼,总想着什么方法能解决就好,她在电脑上加了一个电脑防辐射屏,但心里觉得还是不塌实,海带的提取物海带多糖可减轻同位素、射线对机体免疫功能的损害,并抑制免疫细胞的凋亡而具有抗辐射作用。能抗辐射的蔬菜还有:青菜、黑木耳、卷心菜、萝卜、芥菜

9、和油菜等。,,食物抗粉尘 案例:黎女士,某外企员工 “一直以为当老师的才是一天到晚跟粉尘打交道,近来看了相关的报道才发现自己也在不断地吸入粉尘。”在某外企上班的黎女士诧异地说。从报道中,她知道自己天天都要打交道的复印机,其中含有的黑色显影粉对人体有害,这种粉末由碳粉制成,含有可能致癌的多芳硝基化学物质。,猪血含有很多的维B2、铁、磷、钙、尼克酸、维C、蛋白质等营养成份。猪血中的血浆蛋白被人体内的胃酸分解后,产生一种解毒、清肠分解物,可以与侵入人体内的粉尘、有害金属微粒发生化合反应,易于毒素排出体外。长期接触有毒有害粉尘的人,尤其是每日驾驶车辆的司机,应多吃猪血。除此以外,猪血含丰富的铁,对贫血

10、而脸色苍白者有改善作用,是排毒养颜的理想食物。除此以外,鸭血鸡血也有同样的功效。,,辨病 施食,在食疗实践中,辨证和辨病施食是提高食疗效果的两个重要原则,,蔬菜8两好,奶豆天天有,粮食七八两,油脂减2成,少吃一两口,多动15分,平 衡膳 食,,第 二 节 治 法 理 论,,八法,汗,吐,下,和,温,清,消,补,,汗法,汗法辛温解表法+辛凉解表法 泄腠理、调和营卫、发汗祛邪,以解除表邪的治法。 汗法有退热、透疹、消水肿、祛风湿等作用。主要适用于外感表证及具有表证的痈肿、麻疹、水肿早期等 寒者用辛温发汗 热者用辛凉发汗 发汗解表以汗出邪去为目的,不可过汗。如发汗太过易损伤津液,甚则大汗不止,导致虚

11、脱。凡心力衰竭、吐泻失水、出血、津液亏损者均禁用汗法,,吐法,指利用涌吐药或其他能引起呕吐的物理刺激(如羽毛探喉引吐等),使蓄积痰饮宿食或毒物随呕吐排出。 适用于某些急症,如痰涎阻塞咽喉,妨碍呼吸;或食物停滞胃脘,胀满疼痛;或误食毒物时间不久,尚在胃中,均可涌吐可解。 实证用瓜蒂、胆矾等; 虚证用参芦饮。 吐法一般对孕妇禁用;老弱气衰,亡阳血虚,诸种血症,病势临危之人慎用,,下法,运用具有泻下作用的药物,攻逐体内积滞,通泻大便,以逐邪外出的治疗方法。又称泻下法。 具有通导大便,排除肠胃积滞,荡涤实热,攻逐水饮、寒积等作用,用以治疗邪在肠胃,实热内结,大便不通或寒积、水结、停痰留饮等实邪证候。,

12、,和法,和法,通过和解或调和,使表里寒热虚实的复杂证候、阴阳气血的偏盛偏衰归于平复,以达到祛除病邪,恢复健康的治疗方法。 和法主要适用脏腑郁遏,功能失调的各种证候。如、肠胃不和,肝脾不和以及疟疾等病证。 证见寒热往来,胸胁胀满,胁肋疼痛,默默不欲饮食,恶心,呕吐,心下痞满,肠鸣腹泻,腹痛,月经不调等。,,清法,又称清热法,是运用寒凉性质的方药,通过其泻火、解毒、凉血等作用,以解除热邪的治疗大法 清法又具体分为清热泻火、清热解毒、清热凉血、清热养阴及清解脏腑诸热 清热泻火适用于热在气分,属于实热的证候;清热解毒适用于时疫温病,热毒疮疡诸病;清热凉血适用于热入营血的证候;清热养阴适用于温热病后期之

13、余热未尽,阴液已损证,或阴虚火旺证 。 清热法,用药物皆多是寒凉者,易损人阳气,尤易伤伐脾胃之阳,故不宜久用,,温法,又称 祛寒发,以温热药物为主,组成具有祛除脏腑经络间沉寒痼冷等作用的方剂,,消法,消法又叫消散法,消法含有消散和破削的意义,是使用消导、消散、软坚、化积等药物排出体内有害物质的方法 消法的主要作用是消食导滞、消痞化积、软坚散结、消痈排脓,凡属气、血、痰、湿、食等壅滞而成的积滞痞块,均可用此法治疗,,补法,补法通过补益气血阴阳,增强脏腑的生理功能,从而提高机体抗御外邪,预防疾病的发生,以及祛病延年的作用 一般可分为补气、补血 、补阳、补阴、补心 、补肝 、补肺 、补脾 、补肾等方法,其中补脾、补肾在补法中占有重要地位。,,第 三 节 食物的配伍,,配伍是指有目的地按病情需要和药性特点,有选择地将两味以上药物配合同用 配伍的目的 通过配伍,能增强药物的疗效。 通过配伍,能抑制或消除药物的毒副作用。 通过配伍,可以适应复杂病情的需要,从而达到全面兼顾治疗的目的。,,配伍用药的原则 有些药物因产生协同作用而增进疗效,是临床用药时要充分利用的 有些药物可能互相拮抗而抵消、削弱原有功效,用药时应加以注意; 有些药物则由于相互作用,而能减轻或消除原有的毒性或副作用,在应用毒性药或烈性药时必须考虑用; 一些药物因相互作

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