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1、中医骨伤科基础,扈诗兴 重庆文理学院体育系,本门课程的性质 中医骨伤的科优缺点与骨科相比 学习本门课程应达到的目的,第一章：中医骨伤科基本理论,第一节：病因学说,病因：引起人体损伤发病的原因。 病因学说：研究致病因素的性质、特点与临床表现之关系的学说。 了解病因的意义。,一、外因,外因指从外界作用于人体而致损伤的因素，主要系外力伤害，但与外感六淫及邪毒感染等有密切的关系。,（一）外力作用,1、直接暴力 特点：损伤造成的骨折常为粉碎、横断；造成的创伤多为开放型；造成的脱位多并发筋断和骨端撒脱。 挤压伤：指机体受到重物的挤压致伤。 冲撞伤：身体受到暴力冲击撞伤。 击杀伤：指武器击杀造成的伤害。,2
2、、间接暴力 特点：骨折多为斜形、螺旋形、压缩性或撒脱性；筋腱损伤多为扭伤；内脏损伤多为震荡伤。 传达暴力：骨折多为斜形或压缩性。 扭转暴力：多造成关节囊、韧带的撕裂伤。 杠杆作用：易造成筋腱断裂或骨折脱位。,3、肌肉强烈收缩力 特点：肌肉或肌腱断裂；如为骨折多为撕脱型、螺旋型和横断型骨折。 股直肌断裂 跟腱断裂等。 4、持续劳损力 特点：病势缠绵，反复发作。 各种劳损。,（二）外感六淫,六气太过而成为致病因素称为六淫。,（三）邪毒感染,邪毒从伤口进入可引起感染。,（四）虫兽伤害,不仅导致机械的损伤，还有毒素进入人体，严重者可导致死亡。,二、内因,内因：指人体内部影响损伤发病的各种因素。,（一）
3、七情内伤,七情：指喜怒忧思悲恐惊七种精神情感活动表现，是正常生理现象。 当其中任何一种太过，使“气机”紊乱，引起病变，称为七情内伤。,（二）瘀血,主要是阻滞经脉，临床以疼痛为主，严重的可合并筋肉、骨骼经脉的痿痹。,（三）生理因素,年龄 体质 解剖结构,（四）病理因素,骨肿瘤 骨结核 骨髓炎 先天性骨关节畸形等。 注意：在临床上容易因为忽视上述原因而导致医源性骨折；骨此种骨折较其它类型骨折预后差。,（五）职业工种,不同职业因其工作特点，可致不同疾病。,第六节 经络学说,一、经络学说的基本内容,经络：是经脉和络脉的总称，是指人体运行气血、联络脏腑、沟通内外、贯穿上下的径路。,二、经络的生理功能,1.沟通上下内外，联络脏腑 2.运行气血，濡养全身 3.护卫机体，防御病邪,三、经络学说在骨伤科临床当中的运用,1、诊断 2、治疗,
