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1、拯救脓毒症患者行动： 国际严重脓毒症和脓毒性休克治疗指南：2012,定义,脓毒症即 ( 可能或已有的) 感染引起的全身炎症反应。 严重脓毒症即为脓毒症伴其导致的器官功能障碍或组织灌注不足,脓毒症诊断标准,脓毒症诊断标准,脓毒症诊断标准,脓毒症诊断标准,严重脓毒症,证据质量的确定,严重脓毒症的治疗,初期复苏与感染,A. 初期复苏,初期复苏与感染,A. 初期复苏,在复苏的最初 6 小时内，如果 ScvO2 小于 70% 或者 SvO2 小于 65%，且血容量充足的情况下持续存在组织灌注不足，可输入多巴酚丁胺 ( 最大剂量为20 g/kg/min) 或输入红细胞，以使红细胞压积大于或等于 30%，达
2、到 ScvO2 或者 SvO2 的目标值。,初期复苏与感染,B. 脓毒症的筛查和医疗工作改进,初期复苏与感染,B. 脓毒症的筛查和医疗工作改进,初期复苏与感染,C. 诊断,初期复苏与感染,D. 抗生素治疗,初期复苏与感染,D. 抗生素治疗,初期复苏与感染,D. 抗生素治疗,初期复苏与感染,D. 抗生素治疗,初期复苏与感染,E. 感染源控制,初期复苏与感染,F. 预防感染,初期复苏与感染,严重脓毒症的治疗,血流动力学支持和辅助治疗,G. 严重脓毒症的补液治疗,血流动力学支持和辅助治疗,G. 严重脓毒症的补液治疗,血流动力学支持和辅助治疗,H. 血管升压药,血流动力学支持和辅助治疗,H. 血管升压
3、药,血流动力学支持和辅助治疗,H. 血管升压药,血流动力学支持和辅助治疗,I. 正性肌力药物治疗,血流动力学支持和辅助治疗,J. 皮质激素,血流动力学支持和辅助治疗,J. 皮质激素,血流动力学支持和辅助治疗,严重脓毒症的治疗,严重脓毒症的支持治疗,K. 血液制品,严重脓毒症的支持治疗,K. 血液制品,严重脓毒症的支持治疗,L. 免疫球蛋白,严重脓毒症的支持治疗,M. 硒,严重脓毒症的支持治疗,N. 有关建议使用重组活化蛋白 C 的历史,严重脓毒症的支持治疗,O. 脓毒症所致急性呼吸窘迫综合征的机械通气,严重脓毒症的支持治疗,O. 脓毒症所致急性呼吸窘迫综合征的机械通气,严重脓毒症的支持治疗,O. 脓毒症所致急性呼吸窘迫综合征的机械通气,严重脓毒症的支持治疗,O. 脓毒症所致急性呼吸窘迫综合征的机械通气,严重脓毒症的支持治疗,O. 脓毒症所致急性呼吸窘迫综合征的机械通气,严重脓毒症的支持治疗,P. 脓毒症中的镇静、镇痛和神经肌肉阻滞,严重脓毒症的支持治疗,Q. 血糖控制,严重脓毒症的支持治疗,R. 肾替代治疗,严重脓毒症的支持治疗,S. 碳酸氢盐治疗,严重脓毒症的支持治疗,T. 预防深静脉血栓形成,严重脓毒症的支持治疗,U. 应激性溃疡的预防,严重脓毒症的支持治疗,V. 营养支持,严重脓毒症的支持治疗,W. 设置治疗目标,严重脓毒症的支持治疗,儿科严重脓毒症诊疗指南,
