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1、,人体胚胎学 Human embryology,本章介绍内容,(一）胚胎发育的时间及分期 （二）胚胎发育过程 （三）胎膜和胎盘 ( 四 ) 双胎、多胎 ( 五 ) 先天性畸形,定义： 精子+卵子 受精卵 胎儿出生,受精 8周末 出生 胚期 胎期 （ 1-8周） （9-38周）,一、时间及分期,胚期：人胚早期，为主要器官系统建立时期，即总论。此期易受因素影响而致畸。 胎期：是胎儿结构、功能成熟完善过程。,(一). 生殖细胞和受精 1. 生殖细胞 精子 : 产生 睾丸 成熟 附睾,二、胚胎发育过程,获能 精子头部附有糖蛋白，可阻止顶体酶释放，女性生殖道中有能够降解此糖蛋白的酶，只有当精子通过女性生
2、殖管道时才能最后获得受精能力，此过程称为获能。,卵子 为处于第二次成熟分 裂中期的次级卵母细胞 存活 1 天 受精能力维持 12-24 小时,2. 受精(fertilization) 定义：获能精子进入卵子 形成受精卵的过程 部位：输卵管壶腹部 过程：可分三期： 顶体反应，透明带反应,精子卵子 受精卵,受精的过程,受精的条件 （1）精子必须发育正常和有足够的数量。 精液量3-5ml，精子1亿个/ml， 若40% (2) 精子与卵子必须在限定的时间内相遇。 受精发生在排卵后24小时内。 （3）男女生殖管道必须通畅。,受精意义 （1）恢复染色体数目，物种稳定 （2）决定性别 卵子 ：23，X 精子
3、：若23，X 女（46，XX） 若23，Y 男（46，XY） （3）启动了胚胎发育,(二).胚泡形成和植入(1周) 1. 卵裂 定义：受精卵的细胞分裂 第 3 天： 1216 个卵裂 球称桑椹胚。,2. 胚泡的形成,滋养层,胚泡腔,内细胞群,3. 植入 implantation 定义：胚泡埋入子宫内膜的过程 时间：受精后第5-6天开始， 第11-12天完成。 部位：子宫底、体部 异常部位：前置胎盘 宫外孕,过程 一、贴 二、溶 三、进入 四 、生长分化 滋养层 外层：合体滋养层 内层：细胞滋养层 五 、上皮修复,植入条件 透明带消失 子宫内膜处于分泌期 胚泡准时入宫腔,子宫内膜变化 蜕膜反应:
4、 子宫腺分泌增加 血供增加 厚度增加 基质细胞：称蜕膜细胞 子宫内膜 ：称蜕膜,蜕膜,基蜕膜 包蜕膜 壁蜕膜,(三)、胚层形成（第2-3周）,内细胞群 三胚层,内胚层 中胚层 外胚层,1. 两胚层胚盘（第2周） 上胚层 epiblast 高柱状 胚盘 人体原基 下胚层 hypoblast 立方形,内细胞群,胚盘 背侧: 羊膜腔 腹侧: 卵黄囊,胚外中胚层 滋养层内表面 羊膜腔、卵黄囊外表面 胚外体腔 体蒂,2. 三胚层胚盘形成 （第3周） 原条 原结 原凹 原沟,中胚层 mesoderm 脊索、胚内中胚层形成 脊索 口咽膜 无胚内中胚层 泄殖腔膜 脊索退化为椎间盘的髓核,（四）三胚层分化（第4
5、8周）,皮肤的表皮 神经系统,外胚层,中胚层,内胚层,肌肉 骨骼 结缔组织,消化、呼吸的上皮,分化,分化,分化,外胚层分化 （1）外胚层 脊索诱导 神经板（神经外胚层） 神经沟 神经褶 愈合成神经管,前神经孔 闭合 脑 神经管 不闭 无脑儿 后神经孔 闭合 脊髓 不闭 脊柱脊髓裂,（2）神经嵴 周围神经系统 形成 肾上腺髓质,中胚层分化 轴旁中胚层: 体节 真皮、中轴骨、骨骼肌 间介中胚层：泌尿生殖系统 侧中胚层：体壁中胚层 ： 骨骼、骨骼肌、 皮肤真皮、血管 胚内体腔 脏壁中胚层： 内脏平滑肌、CT 散在间充质：CT、肌组织、血管,内胚层分化 原始消化管：消化、呼吸等上皮 头起口咽膜 尾止泄
6、殖腔 中连卵黄囊,(五)、胚体形成（第5-8周） 胚体形成: 胚盘 圆柱体 头侧尾侧 头褶 外胚层内胚层 尾褶 中部边缘 侧褶,生长速度不同,胚体突入羊膜腔内,至第八周末,头颈明显，颜面形成；,躯干变直，四肢发生；,外阴可见，性别不分；,头大尾小，,初具人形,(六)、胎儿期发育（第9-38周）,（七）胎儿各期外形特征和 胚胎龄的推算,卵子,精子进入,受精卵,二细胞期,桑葚胚,胚胎发育各阶段图,第一周,第二周,第三周,第五周,第六周,第七周,第四周,第八周,第四月,第七月,第六月,第八月,第五月,第三月,胎儿刚出生 身长 45-55cm 重 5-8斤 巨大胎儿 14斤左右,受精龄：266天 38
7、周 +14天 月经龄: 280天 40周 预产期公式: 年 + 1 月 - 3 日 + 7,三、胎膜与胎盘 称衣胞或胞衣 （一）胎膜 fetal membrane 卵黄囊 尿囊 脐带 羊膜 绒毛膜,1.卵黄囊 yolk sac 形成 壁组成 内胚层 胚外中胚层,意义 1）造血干细胞 胚外中胚层 血岛 外 内皮细胞 内 造血干细胞 2）原始生殖细胞 卵黄囊内胚层,2.尿囊 allantois 形成：卵黄囊尾侧向体蒂内伸入的盲囊 意义：两条尿囊动脉 脐动脉（2条） 两条尿囊静脉 脐静脉（1条）,3.羊膜 amnion 形成： 组成： 羊膜上皮 胚外中胚层 特点：薄而坚韧，半透明无 血管,意义 1）
8、形成原始脐带 外：羊膜 内：卵黄囊、体蒂、 尿囊 2）产生羊水,羊水来源: 羊膜上皮分泌 胎儿代谢产物 去路: 羊膜上皮吸收 早期胎儿体表吸收 胎儿吞饮 700-800 ml/h,量 10001500 ml 若2000 ml: 羊水过多 无脑儿 作用 1）胎儿均等发育 2）有利于运动 3）保护 4）冲洗产道 , 扩张宫颈,4.绒毛膜 chorion 1）组成 外 合体滋养层 外:滋养层 内 细胞滋养层 内:胚外中胚层 表面形成许多突起称为绒毛,2）绒毛发育 2周时二胚层：初级绒毛干 合体滋养层 细胞滋养层 3周时三胚层：次级绒毛干 合体滋养层 细胞滋养层 胚外中胚层,合体滋养层 三级绒毛干 细
9、胞滋养层 血管、结缔组织 细胞滋养层壳 绒毛间隙：绒毛干之间间隙,绒毛分类：光滑绒毛膜 丛密绒毛膜 + 胎盘 基蜕膜 平滑绒毛膜与羊膜融合，胚外体腔消失 包蜕膜与壁蜕膜融合，子宫腔消失 胎儿生长在一个大羊膜腔内,3）绒毛膜作用 早期营养 参予胎盘构成,5. 脐 带 umbilical cord 外 羊膜 原始脐带 卵黄囊 内 体蒂 结缔组织 尿囊 脐静脉（1条） 脐动脉（2条） 桥梁,组成,作用,结构 长 4060 cm 120 cm 过长，脐带绕颈,（二）胎 盘 placental 羊膜 胎儿面 固定绒毛 丛密绒毛膜 游离绒毛 胎盘隔 母体面：基蜕膜 绒毛间隙 母体血,组织结构,2. 胎盘血
10、循环 胎儿血 脐动脉(CO2废物) 胎盘绒毛毛细血管 脐静脉 胎儿,母体血 子宫动脉(O2营养) 螺旋动脉 绒毛间隙 子宫静脉 母体,胎盘屏障 placental barrier 又称胎盘膜 定义：胎儿血与母体血在胎盘内进行物 质交换所经过的结构 结构：合体滋养层 细胞滋养层及基膜 绒毛内结缔组织 绒毛内毛细血管基膜及内皮,3.胎盘功能 1）物质交换 2）内分泌功能 人绒毛膜促性腺激素（HCG） 绒毛膜催乳激素 雌、孕激素,四、双胎、多胎 双卵孪生： 单卵孪生：性别、遗传基因等相同 几种可能 1）两个卵裂球 2）两个内细胞群 3）胚盘期出现两个原条,先畸发生率呈上升趋势,我国的一项统计（198
11、6）：畸形率为1.3，其中神经管畸形和唇腭裂畸形的出现率最高。 工业发达国家的畸形率高于我国。,随着工业发展和环境污染的加重，先畸发生率呈上升趋势，已严重地威胁到人类健康。,警告！,五、先天性畸形,1、遗传因素 染色体畸变 基因突变,先天愚型,软骨发育不全,2、环境因素（致畸因子）,“ 反应停事件 ”,1962年，西德发现在出生婴儿中有大批无肢或短肢畸形,俗称 “海豹胎”。 孕妇服用了当时新合成的一种治疗妊娠呕吐的药酞胺哌啶酮 （又名反应停）。,烟、酒导致畸形,烟草中的尼古丁使胎盘血管收缩、胎儿缺血缺氧，吸烟所产生的其它有害物质也可影响胎儿发育、导致畸形。 过量饮酒可致胎儿酒精综合征，主要表现为发育迟缓、小头、小眼、短眼裂、眼距小等。,无脑儿,脊柱脊髓裂,先天性脐疝,唇裂,本章重点内容,受精的概念、部位和受精的过程. 卵裂及胚泡形成. 植入部位、过程及植入后子宫内膜变化. 三胚层形成、胚盘概念、三胚层分化及其衍生物. 胎膜胎盘结构、功能及胎盘屏障.,复习题,名词解释 1.精子获能 2.卵裂 3.植入（定义、时间） 4.胚泡（形成、结构） 5.胎盘膜（定义、组成） 问答题 1.何谓受精？试述受精的过程。 2.试述胎盘及胎盘膜的组织结构。 3.试述植入过程以及植入后的子宫蜕膜分部。,
