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1、社 区 护 理 绪 论,中山大学护理学院 刘可,主要内容,一、社区 二、社区护理的基本理念 三、社区护理 四、社区护理学的主要内容,一、社区的概念,人群的定义 地理的定义 社会学的定义,社区是指一固定的地理区域范围内的社会团体，其成员有着共同的兴趣，彼此认识且互相来往，行使社会功能，创造社会规范，形成特有的价值体系和社会福利事业。每个成员均经由家庭、近邻、社区而融入更大的社区。 WHO 1974,社区的要素,人群 地域 生活服务设施 特有的文化背景 生活方式和认同意识 一定的生活制度和管理机构,社区的功能,社会化功能 生产、消费和分配的功能 社会参与和归属的功能 社会控制功能 相互支持和福利功
2、能,二、社区护理的基本理念,（一）、健康 1、健康是相对的概念,完全丧失 能力或死亡,疾病,不适水平 增加,不适,良好,良好水平 增加,最佳健康 水平,健康是一种整体的状态 健康包括主观与客观两方面,完全丧失 能力或死亡,感觉不适,客观,主观,感觉良好,功能完好,最佳健康 水平,功能减退,2、家庭的健康 3、社区健康,是由社区中的个人与团体所共同努力达成的安适的恒定状态。社区健康的定义是由社区群众在衡量其生理、心理与文化、社会环境的情况下共同拟定的。 McMurray,1993,个人,家庭,社区,二、社区护理的基本理念,（二）、初级卫生保健 （三）、健康促进 （四）、自我护理,1、社区护理的概
3、念、基本原则： 结合护理学和公共卫生学的理论，用以促进和维护人群健康;视人口群体为一整体，应用健康促进、健康维护、健康教育、健康管理、协调合作以及持续性照顾的整体服务来管理社区的健康.,三、社区护理(图）,完全丧失 疾病 不适水平增加 不适 良好 良好水平增加 最佳健康水平 能力或死亡,减轻痛苦 治疗、康复 健康教育、改善生活方式,疾病预防 健康保护和健康促进,二级预防 三级预防 一级预防,服务范围：以个人为中心， 以家庭为单位， 以社区为服务范畴的护理形式 服务对象：个人、家庭、团体以及社区 服务内容：将预防、保健、治疗、康复一体化的服务 服务的层面：生理、心理、社会的整体护理模式 目标：促
4、进和维护群体的健康 中心：以群体为重点,基本概念,疾病预防disease prevention 健康保护health protection 健康促进health promotion 自我保健 self care 社区参与 participation 合作伙伴关系partnership,2、社区护理的发展,3、社区护理的意义和作用,社区护理是人类健康需要的产物 开展社区护理有助于合理分配卫生资源 开展社区护理有助于密切护患关系 开展社区护理有利于减轻患者家庭的劳动负担,4、社区护理的特点,综合性护理 连续性护理 协调性护理 可及性护理 个体化护理,5、社区护理的组织结构 6、社区护理的工作范围,
5、治疗 医学 流行病学 个人 人群 基础护理 社区护理 预防,7、工作场所,公共卫生护理public health nursing 居家护理home health nursing 临终关怀hospice care 学校护理school nursing 职业保健occupational health nursing,8、社区护士的角色,照顾的角色clinician (图） 代言人advocate 教育者educator (图） 咨询的角色counselor 顾问的角色consultant 协调与合作者coordinator and collaborator (图） 研究者researcher 个案管理者case manager 领导者leader,四、社区护理学的主要内容,基本概念和理论 社区、健康与疾病 护理程序 流行病学 三级预防 健康信念与健康促进模式 健康教育,家庭护理 家庭基本概念和理论 家庭访视 家庭评估,社区护理,社区护理评估与护理程序 特殊人群护理：新生儿、婴幼儿保健、学校保健、妇女保健、老年护理、职业病护理、慢性病护理、传染病护理、康复护理 社区环境,
