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1、第三节护理学的概念主讲人：张红叶,护理学的演变过程 护理学的基本概念,现代护理学的发展以疾病为中心阶段,护理特点： 1.护理已经成为专门的职业，护士从业前必须经过专业的特殊培训 2.护理从属于医疗，护士是医生的助手 3.护理工作的主要内容是执行医嘱和完成各项护理技术操作 4.护理尚未形成独立的理论体系，护理教育类同于医学教育课程，课程内容涵盖较少的护理内容,以病人为中心的阶段,护理特点： 1.强调护理是一门专业，逐步建立了护理专业理论基础 2. 护士与医生成合作伙伴 3.护理工作的主要内容不在是单纯地、被动地执行医嘱和完成各项护理技术操作，而是对患者实施身、心、社会等全方位的整体护理，满足患者
2、的健康需要 4.逐步形成独立的学科理论知识体系，改变了类同于医学教育的课程设置，建立起以患者为中心的教育和临床实践模式的护理教育课程设置,以人的健康为中心的阶段,护理特点： 1. 护理学成为现代科学体系中一门独立的、综合自然与社会科学的、为人类健康服务的应用科学。 2. 护士角色多元化，护士不仅是医生的合作伙伴，还是护理计划的制定者、照顾者、教育者、管理者、咨询者、患者的代言人等。 3.护理工作的场所从医院扩展到家庭和社区。 4.护理工作范畴从对患者的护理扩展到对人的生命全过程的护理，护理对象由个体扩展到群体。 5.护理教育有完整的体制，有雄厚的护理理论基础，有良好的科研体系，并有专业自主性。
3、 1977年WHO提出：“2000年人人享有卫生保健”的目标。,小结：护理学的演变过程,简单清洁卫生护理； 以疾病为中心的护理（20世纪40年代以前） 以患者为中心的护理（20世纪4060年代） 以人的健康为中心的整体护理（20世纪70年代以来）,人（man/person） 环境 (environment） 健康（health) 护理 (nursing),现代护理学的4个基本概念,个体的人 群体的人 健康的人 患病的人 家庭 社区 团体 整个社会 中的人,1.人是一个统一整体 2.人是一个开放系统 3.人有其基本需要 4.人有自我概念 5.人有自理的能力并对自身健康负有责任 6.人是护理的服务
4、对象,创造性,自信、尊重,家庭、亲情、友谊,生命、财产、职业,呼吸、水、温度,自我实现,自尊,爱与归属,安全,生理,马斯洛的人类基本需要层次,1、生理需要（physiological needs）：是人类最基本的需要，缺乏它，人便无法生存，包括食物、水、空气、排泄、休息、睡眠和性等。,2、安全的需要（safety needs）：当人的生理需要得到满足或基本满足后，就会产生安全的需要。它包括身、心两方面的安全和保障。,3、爱与归属的需要（love and belonging-ness needs）：是指人需要被别人爱及接纳，也爱及接纳别人，渴望与人建立友谊和良好的人际关系。,4、自尊的需要（se
5、lf-esteem needs）：自尊属于双重性需要。一是视自己是一个有价值的个体的自尊、自重的需要，二是以自己的能力和才能而赢得他人的认同、尊敬和赞赏的需要。,5、自我实现的需要（needs of self-actualization）：指个人的潜能得到充分发挥，实现自己在工作及生活上的愿望，并从中得到满足。,健康（health),现代护理学的4个基本概念,WHO在1946年提出：健康，不仅是没有疾病和身体缺陷，还要有完整的生理、心理状态和良好的社会适应能力。 1978年WHO重申：健康不仅是疾病与体弱的匿迹，而且是身心健康和社会幸福的完美状态。健康是人的基本人权。,最近WHO又提出了道德健
6、康：健康者履行应尽的对社会、对他人义务，不违背自己的良心，不以损害他人的利益来满足自己的需要，具有辨别是非荣辱的能力，能按照社会道德行为规范来约束自己，以此获得心心境平和，以道德促进整个身心健康。强调从社会公德出发，维护人类健康。,环境 (environment）,现代护理学的4个基本概念,人类生存的空间以及影响人类生存和发展的各种自然因素和社会因素之和。,内环境：生理、心理 外环境：自然、人文社会环境，影响人的健康,治疗性环境：专业人员在以治疗为目的的前提下创造一个适合患者身心健康的环境。提供安全、舒适、优美的环境。,护理 (nursing),现代护理学的4个基本概念,1980年美国护士学会
7、（American Nurses Association， ANA）定义：“护理是诊断和处理人类对现存的和潜在的健康问题的反应。”,国际护士协会定义：“护理是健康照顾中的一部分，包括促进健康，预防疾病，关注健康照顾体系中的各种人对健康问题的反应这些反应小至个人，大到发展促进民众长期健康的反应。”,谢谢大家,第四节 护士的素质,护士素质是在一般素质的基础上，结合护理专业特征，对护理工作者提出的特殊的素质要求。它不仅体现在仪表、风度、言谈举止等外形上，更体现在护士的道德品质、业务能力等内在素质上。,护士的基本素质,一、思想品德素质 二、专业素质,护士的基本素质,一、思想品德素质 （一）政治态度 （
8、二）思想品德 （三）人格情操,热爱祖国 民族自尊心 正义感,平凉医专50周年校庆护理礼仪表演,健康所系 性命相托,有理想、有道德、有文化、守纪律,慎独：在独处无人注意时 行为也要谨慎不苟,健康所系 性命相托,护士的基本素质,二、专业素质 （一）合理的知识结构 （二）从事护理工作的各种能力 （三）良好的心理身体素质,事业心 责任感,1.基础的文化知识,文化素养、外语、计算机应用能力 有终身学习的能力（新理论、知识、技术）,2.人文、社会科学知识,尊重人、理解人关心人、体谅人 懂得爱、懂得美、懂得社会道德规范 与人交流的能力、自我发展、自我完善,3.医学、护理学理论,无菌技术操作,从事护理工作的各
9、种能力,良好的心理身体素质,事业成功 从业动机,5月13日，绵阳市第三人民医院护士顾云仙在北川中学废墟中拉着一名生命垂危的中学生的手。 她的手宛如“天使”的羽翼，承载着关爱和希望；她的手就像母亲的臂膀和胸膛，给人以力量、给人以坚强。,有坚强的意志,美好情感,爱,护士的表情亲切自然、安详，可给病人以安全感，信赖感，从而愿意与我们合作。,优化自己的性格,平凉医专护理礼仪表演大赛,强健的体魄 健美的体形,坐姿 上身端正挺直， 两腿并拢后收， 双手置于腿上。 体现 谦逊、诚恳、 娴静、端庄。,平凉医专护理礼仪表演大赛,充沛的精力、规范的行为举止,站 姿,挺胸、收腹、头正、颈直、肩外展、臀部紧收、两手在
10、身体两侧自然下垂或轻握手于下腹部，双腿并拢，两脚稍错开，身躯正、直、重心上提。,行 姿,抬头、挺胸、收腹、提臀，自然摆臂，步履轻捷，有力无声，不左顾右盼。 在抢救病人需快步走时，应注意保持上身平稳，步履紧张有序，肌肉放松舒展自如，使病人感到工作忙而不乱，产生信赖感。,持治疗盘,推治疗车,发型：戴燕帽不能长发披肩，长发要盘起或戴网罩，短发也不要超过耳下厘米，否则也要盘起或戴网罩。,头发：后不过领，前不过眉,服饰：护士工作时的衣着应以整洁、庄重、大方、适体，松紧适度，方便工作为原则，与工作环境和谐统一。,护理工作中的礼仪,在病人面前应严肃认真，具有爱心和同情心，不接受病人馈赠；与病人交谈时不应坐靠病人床铺，谈话时应注意保持平等的水平。,称呼病人不宜用床号，应使用病人的名字，对长者要用尊称，并注意语气语调，讲话时要与对方保持适当的距离 。,护士的形象应是精神饱满、身体健康、着装整洁、举止文雅、机警敏锐、步履轻捷、沉着冷静、动作轻柔、言语精炼。,营造优美温馨的治疗和修养环境，给人以亲切和信赖，产生安全感和亲切感，显示医院的精神风貌。,
