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1、,济安舒能是一种用于处理各种伤口及治疗皮肤及粘膜损伤的喷雾型产品。 可有效促进创面愈合、防止创面感染、防粘连、消炎、止血，促进皮肤及粘膜生理性修复，抑制疤痕形成。 具备适合任意创面及任何条件下使用的特点。,甲壳素(chitin)又名几丁质，是提取自虾、蟹等节足类动物的外壳的天然高分子化合物。是自然界含量仅次于纤维素的第二大天然高分子，也是唯一大量存在的天然碱性多糖。 壳聚糖（chitosan）又称几丁聚糖，是甲壳素（几丁质/ chitin ）经脱乙酰基而得到的一种天然阳离子多糖。为白色无定型、透明、略有珍珠光泽的无毒性固体，具有良好的吸附性、成膜性、通透性、吸湿性。其化学结构与植物纤维素非常相
2、似。,甲壳素,壳聚糖,甲壳素、壳聚糖、纤维素的化学结构图： 甲壳素、壳聚糖的化学结构与纤维素相似，这三种化合物结构上的差别仅仅 是2位碳原子上的官能基团 R 不同。 甲壳素是 RNHCOCH3 的N乙酰基葡萄糖胺聚合物； 壳聚糖是 RNH2 的一级胺葡萄糖胺聚合物； 纤维素是 ROH 的羟基葡萄糖聚合物；,R,促进创面愈合,止血抗炎,保护软骨,促进机体细胞生长,抑制细菌生长,调节胆固醇 代谢,免疫活性,壳 聚 糖,壳聚糖与红血球的粘合作用引起细胞的聚集,从而促进血液的凝结,起到止血的作用.因为壳聚糖的弱碱性,不会对周围的组织产生强烈的刺激作用,因此不会引起炎症.,N-乙酰葡萄糖胺促进创面愈合,
3、对成纤维细胞有抑制作用，对与创面愈合有关的细胞有激活作用（如巨噬细胞,上皮细胞）,C-2位上的氨基正离子可以与细菌表面上带有负电荷的分子基团相互作用,对细菌吸附,包裹而改变其通透性,阻碍营养物质向细菌细胞内部的供应,破坏细菌的细胞膜,阻隔断细菌的新陈代谢，而造成细菌凋亡;同时能直接激活巨噬细胞,使其参与创面坏死组织的清除，从而达到广谱抑菌的作用。,选择性促进各种细胞（如：上皮细胞、内皮细胞等)有利于肉芽组织的形成和细胞的增生,能分泌多种免疫因子,促进体液免疫和细胞免疫的功能。,通过减少肠道脂质吸收,从而降低血浆中的胆固醇与甘油三酯的水平,具有作为承载软骨细胞生长载体和促进软骨修复的作用,一般壳
4、聚糖不溶于水，只溶于酸性溶液，大大限制了其应用。济安舒能首先将壳聚糖经过特殊工艺加工成生物学活性更好的新一代水溶性壳聚糖，然后将此水溶性壳聚糖制备成溶液，不但保持了壳聚糖本身所具有的物化特性和功能作用，而且具备了良好的溶解性能。不仅具有良好的生物相容性，而且具有一般壳聚糖所没有的较高溶解度和容易被生物体吸收等诸多独特的功能，更好的利用了壳聚糖的生物学活性。,凝血期,细胞增生期,细胞重塑期,生物相容性,吸湿性,抑菌性,透气性,生物降解性,炎症反应期,全面干预创面 修复过程,创造理想愈合环境 湿性环境,临床敷料不易固定的部位：头面、乳下、腋窝、肘膝关节、手脚关 节、龟头等 普通敷料不能长期使用的部
5、位：阴道、肛门 临床上需要敞开的创面：烧伤、擦伤 其他外伤及手术后的创面 褥疮及溃疡创面护理,开放性创面、皮肤及粘膜损伤、手术缝合伤口、难以愈合的创面,门诊外科 日常外伤的表皮损伤和皮肤撕脱伤的处理，可控制创伤的感染、皮肤缝合处的渗血并加速创面的愈合。 用法说明：清洁创面后直接将济安舒能喷洒并完全覆盖创面，每天45次。对于需要 包扎的创面将纱布的包扎面喷湿喷透后采取常规包扎。 此类伤口护理可用到23支20ml济安舒能。,开放性手外伤,需包扎创面,皮肤表皮撕脱创面,骨科 用于外伤性骨折导致的骨关节损伤及软组织损伤，可加速骨组织创面的愈合，防止骨组织创面的感染，降低骨折延期愈合及骨不连的发生率。,
6、用法说明： 骨科创面需要进行彻底清创后，余下操作按常规包扎操作。 清洁创面后直接将济安舒能喷洒并完全覆盖创面，每天34次； 对于需要包扎的创面将纱布的包扎面喷湿喷透后采取常规包扎。 也可直接将济安舒能（20ml)倒于无菌弯盆内，浸湿无菌纱布，取出湿纱布以不 滴水为原则，做成松散状覆盖于伤口，再做常规包扎。（46h更换一次),烧伤整形外科 用于各种烧伤创面及手术整形创面的创面处理。可促进创面愈合并控制创面 感染和癫痕形成，使愈合后的创面更为平整光洁无功能障碍。 特别注意：烧伤创面在急性期内是禁止使用的。 用法说明：清洁创面后直接将济安舒能喷洒并完全覆盖创面，每天换药一次。 对于需要包扎的创面将纱
7、布的包扎面喷湿喷透后采取常规包扎。 轻度烧烫伤可直接喷洒，深度烧伤须植皮后再喷洒。,电击,烫伤,烧伤,皮肤科 用于治疗因皮肤及黏膜的病变而导致的糜烂、溃疡、痤疮、水疱、皲裂等皮肤损伤。还可以治疗尖锐湿疣等经药物或物理方式处理后导致的皮肤创面。对治疗冻疮也可起到很好的效果。,用法说明：清洁创面后直接将济安舒能喷洒并完全覆盖创面，每天45次. 对于需要包扎的创面将纱布的包扎面喷湿喷透后采取常规包扎，。 治疗带状疱疹，用注射器将水疱刺破，将水抽出，使水疱干瘪，再将济安舒能喷于创面。,带状疱疹,痤疮（青春痘）,妇科 用于治疗慢性宫颈炎、宫颈糜烂物理治疗后的创伤愈合。 用于治疗因各种阴道炎症而导致的红肿
8、、溃疡、糜烂等阴道粘膜损伤，可抗菌消炎止痒并修复阴道受损粘膜；,用法说明：将喷头换装妇科专用导管， 清洁会阴部后将妇科专用导管轻轻插入 阴道适当位置喷洒，每次34喷， 每天45次。沐浴或入厕后需补喷洒一遍,妇产科手术 会阴切开缝合术、剖腹产手术等妇产科的缝合伤口护理。可有效防 止切口感染和切口脂肪液化。,用法说明： 剖腹产手术后开始正常换药，就可使用济安舒能，直接喷洒创面后常规包扎。 会阴侧切术后的产妇，用于清洁会阴后，直接喷洒济安舒能在会阴缝合处.沐浴或入厕后补喷洒一遍。同时也可用于婴儿脐带护理。,会阴侧切,剖腹产手术,外科手术 适用于各种外科手术的缝合伤口护理。,用法说明：伤口缝合后直接喷
9、洒伤口，包扎前将纱布的包扎面喷湿喷透后采取常规包扎，以后每次伤口换药时如上操作换药一次。对于特殊部位难以采取常规包扎的，每天45次，喷洒创面。,用于褥疮创面、晚期糖尿病引发的皮肤溃疡、痔疮、肛瘘等难以愈合创面的处理。可有效地修复慢性难以愈合的创面并有效防止创面感染。,用法说明：清洁创面后直接将济安舒能喷洒并完全覆盖创面，每天45次。对于需要包扎的创面将纱布的包扎面喷湿喷透后采取常规包扎，,肛肠科 用于治疗痔疮切除后，直接喷洒创面，或在纱布上喷湿喷透覆盖伤口。 泌尿科 用于男性包皮环切术，直接喷洒创面，每天3次。 家庭护理小提示 可直接用于小擦伤、刀伤、其他创伤，也可用于“脚气病”引起的皮肤损伤
10、，直接喷于创面即可。,产品使用要点： 1)喷洒覆盖伤口时距离皮肤15cm左右进行喷洒，要求喷洒均匀并完全覆盖伤口； 2)对于需要包扎或覆盖的伤口，应将纱布的包扎面喷湿喷透以增强抗渗出和防粘连的效果；临床实践中可在喷洒覆盖伤口后，用一层纱布直接覆盖伤口后在纱布上直接喷洒，将覆盖的纱布喷湿喷透后再进行包扎。 3)对于阴道内粘膜感染和糜烂的护理需换装专用导管。专用导管只限本人使用，用后需清洗干净。,济安舒能喷洒覆盖示意图,喷洒济安舒能 的敷料层,医院操作流程： 1、济安舒能如何进入医院？ 2、济安舒能如何谈进院价格？ 3、济安舒能如何在医院收费？ 4、济安舒能如何领用和统方？ 5、济安舒能如何用到患
11、者手上？ 6、重点上量的科室？,医院操作流程： 1、济安舒能如何进入医院？ 2、济安舒能如何谈进院价格？ 3、济安舒能如何在医院收费？ 4、济安舒能如何领用和统方？ 5、济安舒能如何用到患者手上？ 6、重点上量的科室？,通过科室主任写领料申购单交器械科科长批准进入医院器械科,医院操作流程： 1、济安舒能如何进入医院？ 2、济安舒能如何谈进院价格？ 3、济安舒能如何在医院收费？ 4、济安舒能如何领用和统方？ 5、济安舒能如何用到患者手上？ 6、重点上量的科室？,1、要注意以零售价格与器械科商谈供货价， 在此基础上谈让利；（器械类产品的常规做法） 2、我们现在的医院供货价大多是在零售价 的85扣左
12、右。,医院操作流程： 1、济安舒能如何进入医院？ 2、济安舒能如何谈进院价格？ 3、济安舒能如何在医院收费？ 4、济安舒能如何领用和统方？ 5、济安舒能如何用到患者手上？ 6、重点上量的科室？,济安舒能在医院的收费可以按照材料费或治疗费收费。 按照治疗费收费“擦边球”。 按照医用材料单独收费的流程： 与医院器械科洽谈进院 告知医院器械科相关人员 济安舒能属于处理伤口用的医用材料，是向病人单 独收费的，属于病人自费 医院器械科按医用材料 类产品将济安舒能上医院收费系统医院内对病人 按材料（治疗）费收费使用济安舒能 （门诊病人在收费处能够划价、缴费）。,医院操作流程： 1、济安舒能如何进入医院？
13、2、济安舒能如何谈进院价格？ 3、济安舒能如何在医院收费？ 4、济安舒能如何领用和统方？ 5、济安舒能如何用到患者手上？ 6、重点上量的科室？,一般程序是在获得科室主任的同意后，由护士长将济安舒能 领到科室。其中需要注意的是在门诊，济安舒能是放在各科 室处置室；在住院部，济安舒能是放在各科室库房。在济安 舒能的使用过程中，从器械科领到科室、统计处方均需要科 室护士长的支持，建议加大对护士长的关注和费用比例。 在实际操作中要注意协调好科室护士长与医生在使用济安舒能 时的关系。 部分县级及以下医院可通过药械科直接进药房。,医院操作流程： 1、济安舒能如何进入医院？ 2、济安舒能如何谈进院价格？ 3
14、、济安舒能如何在医院收费？ 4、济安舒能如何领用和统方？ 5、济安舒能如何用到患者手上？ 6、重点上量的科室？,门诊使用：医生直接在医嘱中写明：“伤口护理济安舒能 瓶.门诊病人凭医嘱在收费处划价、缴费后，凭缴费单在门诊处置室领用。 住院部使用：医生直接在医嘱中写明：“伤口护理济安舒能 瓶”。科室护士长凭医生医嘱在住院费用中记帐，从科室库房中分发到病人手中，出院时结账。 便民药店：病人可直接购买。,用到患者手上:,重点上量的科室： 门诊：门诊外科、门诊妇科和门诊皮肤科。 住院部：骨科、烧伤科、妇产科和各个外科。 济安舒能可操作的科室很多，建议客户根据自身关系情况有针 对性地开发科室。,谢谢大家！,
