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1、1,各类人群营养 第一节 一般人群膳食指南 第二节 孕期妇女及哺乳期膳食指南 第三节 婴幼儿及学龄前儿童喂养指南 第四节 儿童、青少年膳食指南 第五节 老年人膳食指南,2,第一节 一般人群膳食指南 一、食物多样，谷类为主，粗细搭配 二、多吃蔬菜水果和薯类 三、每天吃奶类、大豆或其制品 四、常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉 五、减少烹调油用量，吃清淡少盐膳食 六、食不过量，天天运动，保持健康体重 七、三餐分配要合理，零食要适当 八、每天足量饮水，合理选择饮料 九、如饮酒应限量 十、吃新鲜卫生的食物,3,一、食物多样，谷类为主，粗细搭配 除母乳外，任何一种天然食物都不能提供人体所需的全部营养素。 平衡膳
2、食必须由多种食物组成，才能满足人体各种营养需要，达到 合理营养、促进健康的目的。 谷类：包括米、面、杂粮等,4,二、多吃蔬菜水果和薯类 蔬菜植物的叶、茎、花苔、茄果、鲜豆、食用蕈藻等，红、黄、绿等深色蔬菜中维生素含量超过浅色蔬菜和一般水果，它们是胡萝卜素、维生素B2、维生素C和叶酸、矿物质(钙、磷、钾、镁、铁)、膳食纤维和天然抗氧化物的重要来源。 有些水果维生素及微量元素的含量不如新鲜蔬菜，但水果含有的葡萄糖、果糖、柠檬酸、苹果酸、果胶等物质又比蔬菜丰富。红黄色水果如鲜枣、柑橘、柿子和杏等是维生素C和胡萝卜素的丰富来源。 薯类含有丰富的淀粉、膳食纤维，多种维生素和矿物质。,5,三、每天吃奶类、
3、大豆或其制品 奶类含丰富的优质蛋白质和维生素，钙的天然好来源。 儿童、青少年补钙可以提高骨密度，从而延缓发生骨质疏 松的年龄；老年人补钙能减缓骨质丢失。 豆类是我国的传统食品，含丰富的蛋白质、不饱和脂肪酸，钙及维生素B1、维生素B2、烟酸。为提高农村人口的蛋白质摄入量及防止城市中过多消费肉类带来的不利影响，应大力提倡豆类，大豆及其制品的生产和消费。,6,四、常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉 鱼、禽、蛋、瘦肉等动物性食物是优质蛋白质、脂溶性维生素和矿物质的良好来源。氨基酸组成更适合人体需要，赖氨酸含量较高，与植物性蛋白质互补。铁的利用较好，鱼类（海产鱼）所含不饱和脂肪酸降低血脂和防止血栓形成。动物肝脏
4、含维生素A、维生素B12、叶酸等。脏器如脑、肾等所含胆固醇相当高。 肥肉和荤油为高能量和高脂肪食物，摄入过多往往会引起肥胖，并是某些慢性病的危险因素，应当少吃。适当减少猪肉的消费,7,五、减少烹调油用量，吃清淡少盐膳食 脂肪是人体能量的重要来源之一，并可提供必需脂肪酸，有利于脂溶性维生素的消化吸收，但是脂肪摄入过多是引起肥胖、高血脂、动脉粥样硬化等多种慢性疾病的危险因素之一。膳食盐的摄入量过高与高血压的患病率密切相关。 食用油和食盐摄入过多是我国城乡居民共同存在的营养问题,8,六、食不过量，天天运动，保持健康体重 进食量和运动是保持健康体重的两个主要因素，食物提供人体能量，运动消耗能量。,9,
5、七、三餐分配要合理，零食要适当 合理安排一日三餐的时间及食量，进餐定时定量。早餐提供的能量应占全天总能量的25%30%，午餐应占30%40%，晚餐应占30%40%，可根据职业、劳动强度和生活习惯进行适当调整。要天天吃早餐并保证其营养充足，午餐要吃好，晚餐要适量。零食作为一日三餐之外的营养补充，可以合理选用，但来自零食的能量应计入全天能量摄入之中。,10,八、每天足量饮水，合理选择饮料 水是膳食的重要组成部分，是一切生命必需的物质，在生命活动中发挥着重要功能。体内水的来源有饮水、食物中含的水和体内代谢产生的水。水的排出主要通过肾脏，以尿液的形式排出，其次是经肺呼出、经皮肤和随粪便排出。进入体内的
6、水和排出来的水基本相等，处于动态平衡。 饮水不足或过多都会对人体健康带来危害。饮水应少量多次，要主动，不要感到口渴时再喝水。饮水最好选择白开水。,11,九 如饮酒应限量 高度酒含能量高，不含其它营养素。 无节制饮酒，使食欲下降，食物摄入减少，营养素缺乏。严重时酒精性肝硬化。过量饮酒会增加患高血压、中风等危险，建议成年男性一天饮用酒的酒精量不超过25g，成年女性一天饮用酒的酒精量不超过15g。 孕妇和儿童青少年应忌酒,12,十、吃新鲜卫生的食物 在选购食物时应当选择外观好，没有泥污、杂质，没有变色、变味并符合卫生标准的食物，严把病从口入关。进餐要注意卫生条件，包括进餐环境、餐具和供餐者的健康卫生
7、状况。集体用餐要提倡分餐制，减少疾病传染的机会。,13,14,应用平衡膳食宝塔时需注意几点： 、确定你自己的食物需要量； 、同类互换，调配丰富多彩的膳食； 、要合理分配三餐食量； 、因地制宜充分利用当地资源； 、要养成习惯长期坚持。,15,第二节 孕期妇女及哺乳期膳食指南 一、孕前期妇女膳食指南 1、多摄入富含叶酸的食物或补充叶酸 2、常吃含铁丰富的食物 3、保证摄入加碘食盐，适当增加海产品的摄入 4、戒烟、禁酒,16,二、 孕早期妇女膳食指南 1、膳食清淡、适口 2、少食多餐 3、保证摄入足量富含碳水化合物的食物 4、多摄入富含叶酸的食物并补充叶酸 5、戒烟、禁酒,17,三、孕中、末期妇女膳
8、食指 1、适当增加鱼、禽、蛋、瘦肉、海产品的摄入量 2、适当增加奶类的摄入 3、常吃含铁丰富的食物 4、适量身体活动，维持体重的适宜增长 5、禁烟戒酒，少吃刺激性食物,18,四、 中国哺乳期妇女膳食指南 1、增加鱼、禽、蛋、瘦肉及海产品摄入 2、适当增饮奶类，多喝汤水 3、产褥期食物多样，不过量 4、忌烟酒，避免喝浓茶和咖啡 5、科学活动和锻炼，保持健康体重,19,蛋类 蛋主要指鸡、鸭、鹅、鹌鹑、火鸡等的蛋。各种蛋的结构和营养价值基本相似。 1、蛋的结构 薄膜 + 蛋壳 + 间质膜 + 蛋清 + 蛋黄 蛋壳占11%，颜色因蛋的品种而异，与营养价值无关。,20,2、蛋的营养价值 蛋白质 蛋类含蛋
9、白质约12.8%； 鸡蛋蛋白质含有人体所需的各种氨基酸，与人体蛋白质模 式接近，易消化，营养价值高，生物学价值：95 脂肪 蛋清中脂肪很少，98%在蛋黄中。蛋黄中脂肪含量28-33%。 胆固醇含量高，100克含 1696mg 。心血管疾病危险因素 卵磷脂含量高，对心血管疾病防治作用，适量即可。,21,碳水化合物 含糖较少（大约1%） 矿物质、维生素： 主要在蛋黄中（钙、铁、磷、A、D）,烹调： V.B1有少量损失，其他影响不大。杀菌、提高吸收率,22,五、奶及奶制品 奶类是一种营养成分齐全、组成比例适宜、易消化吸收、 营养价值高的天然食品。 与人乳相比牛奶含蛋白质较多，而乳糖低于人乳。 我国居
10、民奶类消费量明显低于世界平均消费量。 奶类是人类一生都需要的食物。 常用：牛奶、羊奶。 乳制品：奶粉、酸奶、炼乳等,23,鲜奶 由水、脂肪、蛋白质、乳糖、矿物质、维生素组成乳胶体。水分：86-90%。 特殊奶香味：丙酮、乙醛、二甲硫、短链脂肪酸、内酯等低分子化合物。 比重：1.032，与奶中固体物质含量有关。评价鲜奶质量 奶的各种成分中除脂肪含量变动，其他成分基本不变。,24,（一）奶的营养价值 1、蛋白质：3.0%（酪蛋白、乳清蛋白、乳球蛋白） 2、脂肪：3.0%，短链脂肪酸多，油酸30%，亚油5.3%， 亚麻酸2.1%，少量卵磷脂、胆固醇 3、碳水化合物：乳糖3.4%，含量比人乳少。 调节
11、胃酸、促进胃肠蠕动，促进消化液分泌；促进钙的吸收，助长肠道乳酸杆菌繁殖，抑制腐败菌的生长。,25,4、矿物质：0.70.75%，富含钙、磷、钾，铁低 5、维生素： 含人体所需的各种维生素，含量与饲养有关,26,（二）奶制品的营养价值 1、巴氏杀菌乳：过滤、加热 V.C及V.B1有损失 2、奶粉 全脂奶粉：去除7080%水分，喷雾干燥成微粒， 营养成分影响最小 脱脂奶粉：脱脂外同全脂奶粉，脂溶性维生素损失 母乳化奶粉：以牛奶为基础，按人乳组成模式调制，使营 养成分及含量接近母乳。,27,3、酸奶： 以鲜奶、脱脂奶、全脂奶粉、脱脂奶粉等为原料，接种 乳酸菌，经不同发酵工艺制成。 乳糖 乳酸 ，蛋白
12、质凝固，脂肪不同程度水解。 营养丰富，易吸收，刺激胃酸分泌， 乳酸杆菌、双歧杆菌，调整肠道菌群，抑制肠道腐败菌。 乳酸不耐受者，可选择酸奶。,28,4. 炼乳： 是一种浓缩乳，按其成分可分为甜炼乳、淡炼乳。 甜炼乳：是在牛奶中加入约16%的蔗糖，经减压浓缩到原体积40%的一种乳制品。 由于糖分高，食用前需加大量水，使蛋白质等营养成分相对较低，故不宜用于喂养婴儿。 淡炼乳，又称蒸发乳。 将牛奶浓缩到原体积1/3后装罐密封，经加热灭菌时，维生素B1受到损失。淡炼乳适合于喂养婴儿。,29,30,第三节 婴幼儿及学龄前儿童喂养指南 一、0月6月龄婴儿喂养指南 1、纯母乳喂养 2、产后尽早开奶，初乳营养
13、最好 3、尽早抱婴儿到户外活动或适当补充维生素D 4、给新生儿和1月6月龄婴儿及时补充适量维生素K 5、不能用纯母乳喂养时，宜首选婴儿配方食品喂养 6、定期监测生长发育状况,31,母乳中的营养成分 营养素齐全，满足婴儿在出生4-6月内的生长发育需要。 1、碳水化合物 人乳中的碳水化合物主要是乳糖，双糖，渗透压低， 吸收速度慢，不易引起高血糖；乳糖可被肠道中乳酸 杆菌利用，繁殖成为主导菌群，避免致病菌的滋生； 乳糖被分解成乳酸，降低肠道PH值，有利防病，有利钙 吸收。,32,2、蛋白质 初乳中蛋白质含量较高，成熟乳浓度下降，并相对稳定， 大约0.81.0%，与其他乳类相比，质量高浓度不高。 乳中
14、蛋白质：乳清蛋白（5090%）酪蛋白（1050%） 其余同类物含量较少，胆盐刺激脂酶、溶菌酶、血清蛋白、 血清结合蛋白、维生素结合蛋白等，含量不多，对婴儿比 较重要。 溶菌酶：人乳中的溶菌酶比任何动物乳都高，能抑制多种革兰氏阴性及阳性菌，是人乳的特有优点之一。,33,3、脂肪及脂肪酸 Fat含量4g/100ml，按每L人乳产能747kcal,脂肪产能占总能量54%。脂肪酶可将脂肪乳化成细小颗粒，易消化吸收。 含有亚油酸、-亚麻酸、花生四烯酸、二十二碳六烯酸 满足婴儿大脑、视网膜发育需要。 试验： 母乳喂养的婴儿智商高于非母乳喂养，视力灵敏度亦高。,34,4、矿物质 人乳中含有各类矿物质，满足婴
15、儿生长与发育的需要。 其中钙、镁、铜、锌以二价离子化合物形式存在； 钠、钾、氯等以单价离子存在。 5、维生素 母乳中的维生素全面而均衡，与母亲的饮食有关。 包括：B1、B2、C、PP、B6、叶酸、泛酸、生物素及B12等水溶性维生素。 脂溶性vit：类胡萝卜素、类视黄醇、 V. K、V.D、 V.E,35,6、抗病因子 母乳中估计含有50中以上抗病因子，包括免疫细胞及 存在于乳液中的免疫物质。,36,3、婴幼儿配方食品 因母子任一方疾病或其他原因不能母乳喂养时 目前婴儿配方食品可分为四大类 起始配方：适于16个月，满足其各种营养素的需要 在补充辅食前提下可用于6个月以上婴儿。 母乳化配方（适应配
16、方）： 此配方更接近母乳，包括蛋白质和脂肪的构成 后继配方：适于6个月以上，可作为混合喂养食物的部分 医学配方：用于特殊膳食的需要及生理异常所需 如早产儿、先天性代谢缺陷（苯丙酮酸尿症）、牛奶过敏,37,38,二、6-12月龄婴儿喂养指南 1、奶类优先，继续母乳喂养 2、及时合理添加辅食 3、尝试多种多样的食物，膳食少糖、无盐、不加调味品 4、逐渐让婴儿自己进食，培养良好的进食行为 5、定期监测生长发育状况 6、注意饮食卫生,39,断奶食品 通常4个月后，婴儿消化系统协调性逐渐成熟+消化酶增多 母乳+其它食物，持续半年以上 1、断奶过渡期营养 4个月前添加其它食物，婴儿肠道感染机率 食物添加顺序：先单纯后复杂、先液体后固体 铁丰富/强化食物为第一个断奶食物 可咀嚼食物，6-8月龄以上婴儿，促进牙齿萌出 1岁前避免含盐量高/调味品多食物，适应肾溶质负荷,40,断奶食物及添加顺序 4-5月 米糊、粥、水果泥、菜泥、蛋黄、鱼泥、豆腐、动物血 6-9月 饼干、面条、水果泥、菜泥、全蛋、肝泥、肉糜 10-12月 稠粥、烂
