《2013年年报和2014年法定传染病调整及及时性统计规则课件》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2013年年报和2014年法定传染病调整及及时性统计规则课件（101页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、传染病信息报告管理培训会 主讲：韦连玉 2014年4月22日,主要内容：,1、2013年传染病信息报告统计年报 2、国家计生委关于调整部份法定传染病病种管理的通知 3、传染病报告管理系统及时性报告与审核质量评价统计规则 4、四川省传染病网络直报督导检查方案,2013年绵竹市传染病与 突发公共卫生事件监测信息统计报告,第一章 概 述,一、资料来源与统计规则 （一）资料来源 （二）统计规则 二、基本信息 （一）各级传染病诊疗机构网络报告情况 1、指标定义 2、网络报告率 2013年全市符合上述条件的县级及以上传染病诊疗机构总数（疾病预防控制基本信息系统中维护为5个，网络报告数5个，网络报告率100
2、.00%，与2012年持平。全市乡镇级传染病诊疗机构总数为24个，网络报告数24个，网络报告率100.00%，与2012年持平。,3、报告单位类型,2013年本市在中国疾病预防控制信息系统中共维护单位类型4 类，30个机构。其中卫生院最多，共24个，占机构总数的80.00%;其次为医院，共4个，占13.34%，疾病预防控制中心1个,占3.33%，精神病医院1个，占3.33%。 2013年全市共报告2060张报告卡，其中以医院报告最多,占总报告卡的64.03%；其次为卫生院，占17.57%，疾病预防控制机构占14.17%；三位合计报卡占总数的96.77%。,第二章 传染病报告质量评价,一、传染病
3、网络报告信息质量综合评价 （一）传染病报告卡填报情况 2013年，本市报告乙丙类传染病卡片（包括疑似病例，剔除已删除卡）2036张，卡片填写不完整1张、不完整率0.05%；无逻辑不符卡片；不准确卡1张、不准确率0.05%。 完整性:不完整卡片为现住址未填至街道、门牌号。 逻辑性：无逻辑不符卡片。 准确性：不准确卡片为：现住详细地址属于本市区，而归类为本省其它市。,1、机构网络报告率 2013年我市传染病诊疗机构总数29个，具备网络报告条件机构数29个，网络报告覆盖率100%，有病例网络报告机构数29家，机构网络报告率100%，直报数29个，代报数为零。 2、及时报告性 2013年，全市报告法定
4、传染病卡片1573张，从诊断到报告的平均时间为2小时，及时率达100%。 3、审核及时性 2013年，全市报告法定传染病及时审核率达100%。 4、重卡率 通过对系统报告病例的姓名、性别、现住址、病种等四项指标进行查重，2013年无重卡，重卡率为零。,二、医疗机构法定传染病报告质量,2013年对35家零缺报单位进行传染病督导检查，统计当天门诊量，抽查上月至检查当天的内科、儿科、发热/腹泻、妇产科的门诊日志，出入院登记本，未发现瞒报、漏报、未及时报告传染病情况。 5月20-24日对我市24个镇乡卫生院和4个社区医疗机构进行传染病报告检查，抽查2012年10月至2013年4月门诊日志、出入院登记本
5、、检验/放射登记本、异常信息反馈登记本。发现有缺项和漏登现象，个别医疗机构个别门诊医生字迹潦草，不理解异常信息反馈登记本的作用，什地卫生院使用电子门诊病例存在漏登病种。针对存在问题建议完善和改正所涉及问题，认真做好传染病自查工作。全市传染病报告率100.00 %，及时率：100.00%，完整率99.12%，准确率100.00%，一致率100%。,10月8日至11月13日对辖区内29个网络直报单位、3个私立医院、剑南春酒厂职工医院进行督导检查。被检查的医疗机构，抽查2012年10月至2013年9月门诊日志、出入院登记本、检验/放射登记本、异常信息反馈登记本。针对39种法定传染病和要求网络报告的其
6、它传染病，共抽查门诊日志、出入院病人登记、检验登记1987256份，查出传染病12种，163例，其中法定传染病125例，非法定传染病38例（水痘34例、尖锐湿疣3例、生殖器疱疹1例），报告率100 %。各医院报告的传染病报告卡片共163张，报告及时率：100.00%。卡片填写完整率：100.00%，准确率：95.71%，逻辑符合率：100.00%，录入正确率：100.00%，录入一致率：100.00%,第三章 2013年绵竹市报告传染病 总 论,一、传染病监测分析 （一）发病死亡概况 根据国家疾病监测信息系统提供的数据，2013年绵竹市报告法定传染病共12种1608例，死亡2例（肺结核1例、其
7、它感染性腹泻病1例）；年报告发病率337.56/十万, 死亡率0.42/十万，病死率0.12%；与去年比报告发病率上升3.57%，死亡率下降0.05%，病死率下降7.69%,甲类传染病：本年度无鼠疫、霍乱报告。 乙类传染病：本年度无传染性非典型肺炎、脊灰、人感染高致病性禽流感、麻疹、出血热、狂犬病、登革热、炭疽、伤寒+副伤寒、流脑、百日咳、白喉、新生儿破伤风、布病、钩体病、血吸虫病、疟疾、人感染 H7N9 禽流感报告，其余 8种（艾滋病、肝炎、乙脑、痢疾、肺结核、猩红热、淋病、梅毒）报告 1226例，较去年下降1.45%，死亡（肺结核）1例；报告发病率32.63/10 万，发病数居前五位的病种
8、依次为：肺结核（433例）、乙肝（376例）、丙肝（172 例）、梅毒（145例）、痢疾（56例），占乙类传染病报告总数的 96.41%。,丙类传染病：本年度无风疹、麻风病、斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病、流行性感冒报告，其余 4种（流行性腮腺炎、其它感染性腹泻病、急性出血性结膜炎、手足口病）报告 382例，较去年同期上升24.03%；死亡（其它感染性腹泻病）1例，丙类传染病报告发病率16.07/10 万；发病数居前三位的病种依次为：手足口病（201 例）、其它感染性腹泻病（88 例）、流行性腮腺炎（71 例），占丙类传染病报告总数的94.24%。,图1 2013年乙类传染病发病率与去年比较
9、,图2 2013年丙类传染病发病率与去年比较,图3 2013年乙类传染病发病率与去年比较,图4 2013年丙类传染病发病率与去年比较,甲乙丙类传染病发病数位次,乙类传染病发病构成：,按不同传播途径划分，2013年乙类传染病报告发病数居第一位为血源及性传播传染病，共报告705例，占发病总数的57.50，主要报告病种为乙肝、梅毒、丙肝；居第二位为呼吸道传染病，共报告437例，占发病总数的35.64，报告病种主要为肺结核；居第三位为肠道传染病，共报告83例，占发病总数的6.77，主要报告病种为痢疾、甲肝、肝炎（未分型）；居第四位为自然疫源及虫媒传染病，共报告1例，占发病总数的0.08，报告病种为乙脑
10、。与去年相比，血源及性传播传染病和肠道传染病分别下降1.95%和23.15%，呼吸道传染病和自然疫源及虫媒传染病分别上升5.30%和1.95%,传染病死亡构成：全年死亡2例，其中：肺结核1例、其它感染性腹泻病1例，肺结核病死率与去年持平，乙肝病死率同去年比下降64.41%。 绵竹市报告传染病发病率在德阳市6个县市区排名第4位，其中：甲乙类发病率排第1位，丙类发病率排第5位。,（二）三间分布情况,1、时间分布 2013年传染病发病率总体走势较为平稳，全年在一极小的区间内波动，其中：1-6月呈缓慢上升态势，随后缓慢下降至8月平衡运行至10月又缓慢上升，12月达到全年最高峰，主要是报告的手足口病最高
11、，共报告73例。2013年发病率在五年传染病发病率中排第二位，2013年与前4年平均值比较，1-9月唯6月与前4年平均值持平，其余月份低于前4年平均值，至10月起逐渐走高，且高出前4年平均值。（详见图4）,图6 2013年和前四年平均传染病发病率月分布,2、地区分布 2013年度全市21个镇乡都报告有传染病。发病数居前五位的镇乡分别为：剑南镇、孝德镇、汉旺镇、新市镇、富新镇，发病率居前五位的镇乡分别为：齐天镇、清平镇、富新镇、剑南镇、新市镇（附表3-1-2、图7）。 绵竹市重点疾病发病率居前的镇乡：艾滋病前三位：汉旺镇、遵道镇、土门镇，甲肝前三位：板桥镇、齐天镇、富新镇，乙肝前三位：西南镇、齐
12、天镇、汉旺镇，丙肝前三位：齐天镇、新市镇、剑南镇，肝炎（未分型）前三位：清平镇、拱星镇、齐天镇，乙脑：土门镇，痢疾前三位富新镇、汉旺镇、绵远镇，肺结核前三位：天池乡、清平镇、金花镇，猩红热前三位：金花镇、东北镇、剑南镇，淋病前三位：九龙镇、什地镇、遵道镇，梅毒前三位：清平镇、剑南镇、绵远镇，流行性腮腺炎前三位：九龙镇、什地镇、兴隆镇，急性出血性结膜炎前三位：清平镇、金花镇、兴隆镇，其它感染性腹泻病前三位：广济镇、土门镇、富新镇，手足口病前三位：新市镇、剑南镇、板桥镇。,图7 2013年绵竹市传染病发病率地区分布,图8 绵竹市2013年传染病发病数居前8位的病种分地区发病率前三位情况,3、人群分
13、布 年龄分布：2013年全市报告传染病发病年龄在0-80岁以上之间，主要集中在1-3岁之间和20-70岁之间，男性发病是女性的1.51倍，1-3岁组发病主要病种是手足口病；职业分布：发病职业主要是农民，占61.94%，发病病种主要是乙肝、肺结核和梅毒，其次为散居儿童，占8.83%，发病病种主要是手足口病。,图9 绵竹市2013年法定传染病发病数年龄分布,（三）绵竹市重点传染病发病情况及特征,1、甲乙类肠道传染病 2013年我市报告甲乙类肠道传染病4种共83例，分别为甲肝（13例）、戌肝（4例）、肝炎（未分型10例）、痢疾（56例），无死亡病例报告，年报告发病率17.42/十万，占甲乙类传染病的
14、6.77%。,（1）甲肝,2013年全市报告甲肝病例13例，无死亡病例报告，报告发病率2.73/十万，较去年发病率下降53.59%。从1999-2013年甲肝发病情况可见，甲肝发病总体呈下降趋势，从 2007年开始下降明显，随后在低位运行。 流行特征：2013年我市42.57%的镇乡发现有病例，其中：板桥镇、富新镇和齐天镇为甲肝高发地区，3-11月均有发病，男性发病是女性的3.33倍，发病职业以农民为主，占76.92%；全年走势除4月高于五年平均值外，其余月份低于五年平均值，且1、2、12月出现零报告。 流行趋势预测：近年来我市甲肝发病在低位徘徊，与经济条件、卫生习惯改善和甲肝疫苗接种有关，5
15、.12地震后，我市对高危人群进行了查漏补种，且接种甲肝疫苗后抗体水平可持续保持二十年，因此，预计在十年内甲肝在我市都会处于低发状态。,图11 1999-2013年甲肝发病率情况,图12 2013年与五年平均值甲肝发病率月分布,防控建议：加强食品、饮用水卫生监督，进一步做好“病从口入”的防病知识宣传，提醒民众注意个人卫生，同时继续做好甲肝疫苗的免疫接种和监测工作。,（2）痢疾,2013年全市报告细菌性痢疾病例56例，无阿米巴性痢疾报告，无死亡病例报告，法定传染病发病数位居全市第8位，发病率11.76/十万，较去年下降17.68%。从1999-2013年痢疾发病情况可见，痢疾发病2000-2005
16、年发病率呈下降趋势， 2006年因发生一起菌痢暴发疫情而突现一个高锋，随后几年一直在相对低位平稳运行。,图13 1999-2013年痢疾发病率情况,图14 2013年与五年平均值痢疾发病率月分布,流行特征：2013年我市57.14%的镇乡发现有病例报告，其中：富新镇、汉旺镇和绵远镇为痢疾高发地区，发病年龄在0-85岁以上，主要集中在0-2岁和35-65岁人群居多；发病职业主要是农民，占48.21%，其次是散居儿童，占21.43%，男女发病基本持平，有明显的季节分布，6-10月发病数明显多于其它月份；2013年与五年平均值比较：1-6月走势基本一致，2013年7月明显增多，达到全年最高值，也高出五年平均值，8-9月又明显低于五年平均值，随后的10-12月走势与五年平均值基本一致。 流行趋势预测：痢疾是我市常见传染病，多年来基本位于我市甲乙类传染病的前5位，今年排名第5位。 5.12地震后，加强了健康知识宣传力度，全市农村房屋基本都进行了重建和加固维修，居住条件相对较好，环境饮用水得到很大改善，预计今后十年我市痢疾发病仍在一个相对低位运行，局部地区不排除出现
