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1、艾滋病基本知识和 防治常识,余华峰 阿勒泰地区疾控中心,艾滋病基本知识 艾滋病防治常识,一、艾滋病基本知识,艾滋病和艾滋病病毒,艾滋病：是由人类免疫缺陷病毒（艾滋病病毒）所引起获得性免疫缺陷综合征。艾滋病是一种慢性的病死率极高的严重传染疾病。艾滋病只能在人与人之间传播。 艾滋病病毒属于逆转录病毒，复制速度快，进入人体后主要破坏具有免疫功能的辅助性T淋巴细胞。 艾滋病危害大、病死率高，是可以预防的。目前尚无有效疫苗和治愈药物，但已有较好的治疗方法，可以延长生命。,艾滋病和艾滋病病毒的发现,1981年首次报道 1982年，这种新的疾病被命名为“获得性免疫缺陷综合征” 1983年法国科学家蒙坦尼尔首
2、次从艾滋病前期患者的淋巴腺分离出了该病病毒，并将其命名为“淋巴结相关病毒”。 1986年国际病毒命名委员会将这种新病毒命名为人类免疫缺陷病毒。,艾滋病病毒的特点,病毒对外界环境的抵抗力较弱。 病毒基因变化多样，具有迅速变异能力。 主要攻击机体的T淋巴细胞。 病毒广泛存在于感染者的血液、精液、阴道分泌物、唾液、尿液、乳汁、脑脊液等体液中，其中以血液、精液、阴道分泌物中浓度最高。,感染与复制,T4细胞,艾滋病病毒是如何危害人体健康,艾滋病病毒是一种杀细胞性病毒，主要在“辅助性T淋巴细胞”内大量增殖使细胞破坏，而“辅助性T淋巴细胞”是人体中非常重要的免疫细胞，免疫细胞的破坏直接导致免疫功能衰竭。这样
3、，艾滋病病人的免疫力就变得非常低下，在免疫力非常低下的情况下，对正常人来说很小的疾病或者感染，如腹泻，在艾滋病病人身上却可能无限制地恶化，最后导致死亡。,感染成功,抗体转阳,诊断艾滋病,死亡,- 4-8周-,出现症状,8-10 年,1年 ,0.5-2年 ,HIV抗体-,HIV抗体+, 无症状,有症状,HIV抗体+,艾滋病,感染艾滋病后的自然发展过程,感染艾滋病后身体内免疫变化过程,临床表现,主要表现为免疫系统受到严重损伤，机体抵抗力下降，以至诱发严重感染和一些少见的肿瘤。 常见症状：低热、消瘦、乏力、慢性腹泻、慢性咳嗽、全身淋巴结肿大等； 机会性感染：卡氏肺囊虫病、口腔及咽部霉菌感染、病毒性疱
4、疹、结核病、乙型肝炎等； 恶性肿瘤：卡波西氏肉瘤、淋巴瘤等。,艾滋病症状,艾滋病症状,艾滋病病毒感染者和艾滋病病人有哪些不同之处,艾滋病病毒感染者：是指已经感染了艾滋病病毒，但是还没有表现出明显的临床症状，没有被确诊为艾滋病的人。 艾滋病病人：指的是已经感染了艾滋病病毒，并且已经出现了明显的临床症状，被确诊为艾滋病的人。,艾滋病病毒特征,艾滋病病毒存在于感染者和病人体液和组织液，如血液、精液、阴道分泌液、乳汁、眼泪、唾液、尿和淋巴细胞等。 血液、精液和阴道分泌物中病毒浓度最高；其他体液，包括唾液、眼泪等的含量都很少，尚不足以构成传染。 病毒对外界抵抗力弱（低于乙肝病毒，在干燥环境中很快死亡，一
5、般消毒剂能将其杀灭）。 病毒特征决定了传播途径。,艾滋病病毒的传播途径,性传播（异性性行为、同性性行为）,母婴传播（通过胎盘、分娩、哺乳等）,血液传播（共用注射器静脉吸毒、输入含艾滋病病毒的血液及制品等）,艾滋病病毒的传播的条件,艾滋病病毒不会经以下途径传播,共同工作、劳动（共用办公用品、学习用具、农具等）,蚊虫叮咬、咳嗽、打喷嚏等,一般生活接触（共同进餐、拥抱、握手、礼节性接吻，游泳；共用马桶、浴盆、衣服、被褥、钞票等）,二、艾滋病防治常识,1981年 第一次报告 5例艾滋病,世界艾滋病流行26年概括,2007年 累计死亡超过 2500万人 存活感染者/病人3320万人,艾滋病流行规律 从高
6、危人群开始，逐渐向一般人群蔓延,卖淫妇女,1995年前，仅云南省报告吸毒者中艾滋病流行,TIBET,QINGHAI,GANSU,NEIMENGGU,HEILONGJIANG,JILIN,LIAONING,GUIZHOU,GUANGXI,GUANGDONG,HAINAN,HUNAN,JIANGXI,FUJIAN,TAIWAN,ZHEJIANG,JIANGSU,SHANGHAI,SHANDONG,SHAANXI,SHANXI,NINGXIA,XINJIANG,SICHUAN,HUBEI,HENAN,ANHUI,YUNNAN,HEBEI,BEIJING,TIANJIN,HONG KONG,MACAO
7、,发现阳性吸毒者省 未发现阳性吸毒者,146,1989年,TIBET,QINGHAI,GANSU,NEIMENGGU,HEILONGJIANG,JILIN,LIAONING,GUIZHOU,GUANGXI,GUANGDONG,HAINAN,HUNAN,JIANGXI,FUJIAN,TAIWAN,ZHEJIANG,JIANGSU,SHANGHAI,SHANDONG,SHAANXI,SHANXI,NINGXIA,XINJIANG,SICHUAN,HUBEI,HENAN,ANHUI,YUNNAN,HEBEI,BEIJING,TIANJIN,HONG KONG,MACAO,发现阳性吸毒者省 未发现阳性
8、吸毒者,到1995年，3个省报告吸毒者中艾滋病流行,TIBET,QINGHAI,GANSU,NEIMENGGU,HEILONGJIANG,JILIN,LIAONING,GUIZHOU,GUANGXI,GUANGDONG,HAINAN,HUNAN,JIANGXI,FUJIAN,TAIWAN,ZHEJIANG,JIANGSU,SHANGHAI,SHANDONG,SHAANXI,SHANXI,NINGXIA,XINJIANG,SICHUAN,HUBEI,HENAN,ANHUI,YUNNAN,HEBEI,BEIJING,TIANJIN,HONG KONG,MACAO,发现阳性吸毒者省 未发现阳性吸毒者
9、,到2000年，26个省报告吸毒者中艾滋病流行,TIBET,QINGHAI,GANSU,NEIMENGGU,HEILONGJIANG,JILIN,LIAONING,GUIZHOU,GUANGXI,GUANGDONG,HAINAN,HUNAN,JIANGXI,FUJIAN,TAIWAN,ZHEJIANG,JIANGSU,SHANGHAI,SHANDONG,SHAANXI,SHANXI,NINGXIA,XINJIANG,SICHUAN,HUBEI,HENAN,ANHUI,YUNNAN,HEBEI,BEIJING,TIANJIN,HONG KONG,MACAO,发现阳性吸毒者省 未发现阳性吸毒者,到
10、2002年，所有31个省报告吸毒者中艾滋病流行,146,1989年,分子流行病学追踪研究显示 全国艾滋病流行源于早期西南吸毒人群的艾滋病流行,146,1989年 146人感染，仅限于吸毒人群 总人口100万,某省某州17年艾滋病流行,2006年底 累计感染超过2万人，达总人口近2%，涉及各类人群 总人口110万,艾滋病传播最重要的因素,吸毒传播：频繁更换共用注射器吸毒伙伴，吸毒人群通过注射器污染，串联在一起，造成艾滋病沿着这条(血)链，在吸毒人群中传播扩散。 还可进一步经性途径和母婴途径传播扩散。 性传播：频繁、快速更换性伙伴，使性乱人群通过性串联在一起或联成一片，造成艾滋病沿着这条(性)链，
11、传播扩散。 还可进一步经母婴途径传播。,艾滋病预防,预防经性接触传播： 遵守性道德，固定性伴侣； 安全性行为，正确使用安全套； 得了性病或怀疑有性病应尽早到指定医疗机构或正规医院检查、治疗。,艾滋病预防,预防经血液传播： 避免不安全注射或输血 远离毒品，抵制毒品； 吸毒成瘾者药物维持治疗； 针具交换。,艾滋病预防,预防母婴传播 感染艾滋病病毒的妇女要避免怀孕； 一旦怀孕要在医生的指导下考虑是否终止妊娠； 选择继续妊娠者应采取抗病毒药物干预阻断传播，产后要避免对新生儿进行母乳喂养。,检测发现的感染者仅 占感染者总数的很小比例,已发现,未发现,70万,22万,69%,检测发现与未发现的比例,采供血
12、感染,注射吸毒感染,母婴传播,性传播,已发现,未发现,经血传播,HIV感染、发现、管理的比例情况,发现的 感染者/病人 31%,管理的 感染者/病人 7%,70万感染者/病人,检测报告 22万人,随访/治疗 约5万人,艾滋病控制策略,感染者/病人“管理”,“管理” : 保持联系; 精神、情感、社会支持； 预防服务; 治疗服务;,易感人群建立“免疫屏障”,“建立免疫屏障”: 宣传教育; 安全血液； 忠贞性伴; 安全套; 清洁针具; 美沙酮; 非歧视,努力增加发现和管理的感染者比例,发现的 感染者/病人,管理的 感染者/病人,70万感染者/病人,扩大发现 的比例,随访/治疗 更多病人,在青少年中开
13、展预防艾滋病健康教育的重要性,青少年性观念已经发生较明显的变化。 艾滋病虽然可怕，但其传播方式明确，可以预防。 实践表明，通过学校保健网进行健康教育，是增强大、中、小学生健康观念，培养健康习惯和建立健康行为的最有效手段。,青少年在防治艾滋病中应承担的义务和责任,做好学校预防艾滋病教育，是从根本上解决问题的战略措施。 青少年应接受有关艾滋病预防基本知识的教育。 青少年应认识到： 艾滋病的传播没有国界，我国是世界上的人口大国，是国际社会的一员，有责任和世界各国携手共同努力控制艾滋病的蔓延； 开展预防艾滋病的健康教育，不仅使青少年能及时了解与掌握预防艾滋病的知识、增强学生自我保护意识和抵御艾滋病侵袭
14、的能力；更重要的是培养同学们预防艾滋病的社会责任感、使命感。青少年是社会和国家的未来，是全社会预防艾滋病的主力军。 青少年参与预防艾滋病健康教育活动意义深远，不仅是为了青少年自己的生存与健康，而且是为了全社会、全人类的发展。 青少年有责任成为抵御艾滋病在二十一世纪猖獗流行的最有生气的社会力量。,青少年要主动学习预防艾滋病知识,艾滋病威胁着每一个家庭、每一个人，影响社会发展和稳定，预防艾滋病是大家共同的责任。 主动学习预防艾滋病的知识，全面了解相关信息，掌握自我保护技能，培养健康的生活方式。 将掌握的知识、方法和技能与家人和朋友分享，做艾滋病防治知识的传播者，为预防控制艾滋病做出自己的贡献。,预防艾滋病时不我待,让我们了解艾滋病，掌握防治知识并告诉其他人,携手同行 共抗艾滋,
