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1、,美敦力722实时动态胰岛素泵系统动态部分,屏幕显示 操作练习 常见问题 设立合理的期望值,植入-功能设置-连接发送器-测指血,10-15分钟,2小时,美敦力722实时动态胰岛素泵系统动态部分,将探头装到助针器中,锁定,植入,植入前要注意洗手、部位消毒 植入部位: 距离肚脐5厘米以上 距离其他注射部位7.5厘米以上 避开: 经常活动的地方或者弯腰的地方 汽车安全带可能压到的地方 疤痕 紧身衣 腹白线,1、部位要对,2、进针要深,确保植入角度在4560度之间 这个植入角度可以保证探头的深度，并避免出血 植入时，确保皮肤处在绷紧状态 用助针器植入时，不要捏起皮肤. 捏起皮肤可能导致探头植入深度不够
2、,参比电极,记录电极,工作电极,3、退针要稳,拔出助针器时，避免转动、弯曲或者向后抬起助针器 拔出引导针时，用两个手指按住探头基座，按照植入时的相同角度轻轻。,4、出血莫慌,按压3分钟 如果出血停止 连接发送器 如果出血不停止 不要连接发送器 摘下探头，继续按压直至止血 另外选择另一部位植入新的探头 如果换了植入部位后还出血，检查植入角度和植入手法 询问患者是否吃了抗凝药,七言绝句探头植入版,酒精不干胶布掉， 二环坐入很重要。 锁定锁定习惯好， 绷紧平搭扎得妙。,探头植入：30分钟,发放 探头、 助针器、 酒精棉球、 英文知情同意书,植入-功能设置-连接发送器-测指血,10-15分钟,2小时,
3、美敦力722实时动态胰岛素泵系统动态部分,主菜单,在主菜单下按ACT键3下进入SENSOR子菜单,Sensor Setup（探头设置）Edit Settings（编辑设置）,第一步：打开探头 （Sensor Start）： Sensor : Off 按ACT。屏幕显示SENSOR ON/OFF （探头打开/关闭） 2. 选择On（打开），然后按ACT,第二步：输入发送器ID（ Transmitter ID）,选择Transmitter ID（发送器ID），然后按ACT 屏幕显示SET TRANSMITTER ID（设置传送器ID）。 逐个数字输入 此时显示发送器ID已更改完成（Transmit
4、t ID has changed Please restart Sensor ） 菜单返回至Edit Setting 显示 Transmitter ID：XXXXXXX,输入发送器ID后，发送器和胰岛素泵之间才能进行通信。,Sensor Setup（探头设置）Edit Settings（编辑设置）,第三步：选择血糖单位（ BG Units）,选择BG Units(血糖单位)，然后按ACT。屏幕显示BLOOD GLUCOSE UNITS（血糖单位）mg/dL mmol/L 选择血糖单位。 按ACT。,Sensor Setup（探头设置）Edit Settings（编辑设置）,第四步：高血糖报警设
5、置（ High Glucose）,设置后，当监测血糖值达到或高于设置值，泵就会发出报警。 选择High Glucose（高血糖），然后按ACT。 选择On（打开），然后按ACT。屏幕闪烁默认高血糖限值（SET HIGH GLUCOSE）11.2mmol/L 在2.8-22.2 mmol/L范围内选择高血糖限值。高低血糖限值超过0.6 mmol/L。 按ACT。,Sensor Setup（探头设置）Edit Settings（编辑设置）,设置在第一次清除High Glucose（高血糖）报警后再报警的时间间隔。 选择High Snooze（高血糖休眠），然后按ACT。屏幕闪烁默认高血糖休眠时间S
6、ET HIGH SNOOZE（设置高血糖休眠）为1个小时（1: 00） 选择高血糖休眠的时间。该时间必须在5分钟（0: 05）和3个小时（3: 00）的时间范围内。 按ACT。,Sensor Setup（探头设置）Edit Settings（编辑设置）,第五步：设置高血糖休眠（ High Snooze）,第六步：打开低血糖报警（ Low Glucose） 设置后，当监测血糖值达到或低于设置值，泵就会发出报警。 选择Low Glucose（低血糖），然后按ACT。 选择On（打开），然后按ACT。屏幕闪烁默认低血糖限值（SET LOW GLUCOSE）为2.8mmol/L 在2.2-21.6 m
7、mol/L（40-390 mg/dL）范围内选择低血糖限值。高低血糖差值大于0.6 mmol/L（10 mg/dL）。 按ACT。,Sensor Setup（探头设置）Edit Settings（编辑设置）,第七步：设置低血糖休眠（Low Snooze） 设置在第一次清除低血糖报警后再报警的时间间隔。 选择Low Snooze（低血糖休眠），然后按ACT。屏幕闪烁默认低血糖休眠时间（SET LOW SNOOZE）为20分钟 选择低血糖休眠的时间。该时间必须在5分钟（0: 05）和1个小时（1: 00）的时间范围内。 按ACT。,Sensor Setup（探头设置）Edit Settings（编
8、辑设置）,第八步：设置报警休眠（Alarm Snooze） 设置在第一次清除 METER BG NOW 报警后该报警重复进行的时间间隔。 选择Alarm Snooze（报警休眠），然后按ACT。屏幕闪烁默认报警休眠时间SET ALARM SNOOZE（设置报警休眠）为30分钟（0: 30）。 选择报警休眠的时间。该时间必须在5分钟（0: 05）和1个小时（1: 00）的时间范围内。 按ACT。,Sensor Setup（探头设置）Edit Settings（编辑设置）,第九步：设置校准提示（Cal Reminder） 校准提示的提前时间。例如，如果将提示设置为4小时，您会在需要输入下一个血糖值
9、的4小时前收到校准提示报警 选择Cal Reminder（校准提示），然后按ACT。屏幕显示CAL REMINDER（校准提示）On（打开）。 按ACT。SET CAL REMINDER（设置校准提示）屏幕闪烁Cal Reminder（校准提示）默认时间为1个小时（1: 00）。 选择校准提示的时间。该时间必须在5分钟（0: 05）和4个小时（4: 00）的时间范围内。 按ACT。,Sensor Setup（探头设置）Edit Settings（编辑设置）,第十步：设置丢失数据提醒功能（Missed Data） 可设置在发送器与泵之间未通信后多久发出WEAK SIGNAL（弱信号）报警 选择M
10、issed Data（丢失数据），然后按ACT。屏幕闪烁默认设置SET MISSED DATA（设置丢失数据）为30分钟（0: 30）。 选择丢失数据的时间。该时间必须在5分钟（0: 05）和40分钟（0: 40）的时间范围内。 按ACT。EDIT SETTINGS（编辑设置）屏幕显示Missed Data（丢失数据）选项下输入的时限。,Sensor Setup（探头设置）Edit Settings（编辑设置）,Sensor Setup（探头设置）Review Settings回顾设置,打开REVIEW SETTINGS（设置回顾）屏幕。 Main（主菜单）Sensor（探头）Sensor S
11、etup（探头设置）Review Settings（回顾您的设置） 按翻阅所有设置以验证其准确无误。,若要更改任何设置，返回至EDIT SETTINGS（编辑设置）菜单。,报警设置范围,设置练习,打开探头(Sensor Start) 输入发送器ID (Transmitter ID) 选择血糖单位(BG Units) ：mmol/L 高血糖报警(High Glucose)打开，设置为13.7mmol/L 高血糖休眠(High Snooze)设置为：30分钟 低血糖报警(Low Glucose)打开，设置为4.2mmol/L 低血糖休眠(Low Snooze)设置为：10分钟 设置报警休眠 (Al
12、arm Snooze)为：20分钟 设置校准提示（ Cal Reminder ）为：40分钟 设置丢失数据提醒功能（Missed Data）：15分钟,植入-功能设置-连接发送器-测指血,10-15分钟,2小时,美敦力722实时动态胰岛素泵系统动态部分,指导患者在启动探头前，确认发送器闪过绿灯,1、连接发送器，检查是否有绿灯闪烁,确保两个凹槽与探头的边臂在一条直线上。 推动发送器进入凹槽中，确认听到咔哒声。 在发送器和探头连接20秒之内，发送器会有绿灯闪6下（约10秒） 有绿灯闪烁代表：探头已经浸润了;发送器电量足够戴三天,探头,表皮,真皮,皮下组织,肌肉,探头植入深度要确保电极在皮下组织部分
13、,2、在发送器上贴固定胶布,发送器和探头连接后，建议在发送器上粘贴胶布以确保 : 探头维持植入在皮下 探头和发送器安全连接,粘贴四法,把探头和发送器全部覆盖粘贴,覆盖住全部探头和部分发送器,“安全带”法,“三明治”法,连接发送器：15分钟,发放 IV3000胶布 发送器（小贝壳） 登记小贝壳ID,植入-功能设置-连接发送器-测指血,10-15分钟,2小时,美敦力722实时动态胰岛素泵系统动态部分,复习操作：植入连接发送器,复习操作：将探头装到助针器中,锁定,复习操作：植入,按 ACT进入主菜单,Sensor Start 启动探头,输入指血,初始化阶段完成后，您将会收到一个要求METER BG
14、NOW （现在测量血糖值），输入所测得的血糖值。,提示: 只有在2小时的初始化结束，并输入校正指血后， 才可以在屏幕上显示探头值,消毒手指、或洗手 安装采血针 插入试纸，自动开机，按照试纸筒上的号码，输入试纸编号。（17） 采血 看到血滴符号，将血吸到试纸虹吸口 5-4-3-2-1，看结果 处置试纸和采血针 将指血值输入泵,血糖仪的操作步骤,哪些操作是不对的 测试前没有消毒或洗手 更换不同批号试纸时，没有输入编码（强生）；或者没有插入密码牌（罗氏、拜耳、雅培） 取血量不充足，没有充满测试窗 选择手指之外的采血点 试纸不在有效期内 试纸没有正确储存 血糖仪没有定期做质控 不同血糖仪，误差不同，尽
15、量使用同一个血糖仪，或至少同一品牌的血糖仪,血糖仪规范操作与指血值的准确性直接相关,输入校准指血的频率,在佩戴探头大约2小时后需要输入校准指血 之后的六个小时内需要再次输入 之后每12小时至少输入一次校准指血 最好每天输入34次校准指血，以确保探头值的准确性 如果输入错误，5分钟之内重新输入正确的,输入校准指血的时间,除了第一次初始化之外，不需要一定要等到Meter BG Now 的提示再输入指血 最好在血糖稳定的时候输入校准指血（例如：空腹, 餐前, 睡前） 避免在血糖快速波动的时候输入校准指血（例如：运动，餐后），尤其是屏幕有箭头提示时不能输入校准指血 在睡前输入校准指血，以避免在夜间泵提
16、醒需要输入校准指血,校准历史,SENSOR UPDATE（探头更新）屏幕显示已经在15分钟之前将探头校准BG值成功输入到胰岛素泵内。 进入SENSOR UPDATE HISTORY（探头更新历史）界面。 Main（HOME（主）屏幕） Sensor(探头) Sensor Update Hist(探头更新历史） 出现SENSOR UPDATE HISTORY（探头更新历史）屏幕。该屏幕上显示高达28个校准值。,提问？,Question: 当探头值和血糖值差异很大的时候需要输入校准指血吗？,Answer: 是的，如果探头值和指血值差异很大，应该做指血校正来确保探头值和血糖值匹配。 但是，不要在餐后2个小时内，或者屏幕有箭头显示时校正。,美敦力722实时动态胰岛素泵系统动态部分,屏幕显示 操作练习 常见问题 设立合理的期望值,常见问题,探头值不等于指血值，是探头不准吗？ 血糖值实时显示，会不会增加医生工作量？ 在医院
