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1、,50%以上的ICU病人存在低血容量和脏器灌注不足，这是导致患者脏器功能衰竭的首要原因 这类病人由于各种原因造成的液体重新分布和血管通透性增加，构成了特殊的病理生理状态：常用的液体不能像想象的那样维持容量和灌注 临床需要一种理想的复苏液体，来完成容量不足病人治疗的第一步复苏,EGDT是ICU液体复苏的基本方法,EGDT (Early Goal-Directed Therapy) 早期目标（导向）治疗 即6小时内使病人的以下指标达标 CVP（中心静脉压）8-12mmHg MAP（平均动脉压）65mmHg Urine output（尿量）0.5ml/kg/hr SvcO2（中心静脉氧饱和度）70%
2、 SaO2（动脉血氧饱和度）93% HCT（红细胞压积）30% EGDT的核心内容：血液动力学的稳定！,Rivers E. N Engl J Med. 2001 Nov 8;345(19):1368-77.,Needs！,保证血液动力学的稳定！是EGDT得以成功实施的基础！ 所选用的液体需要具有良好的容量效力！,Rivers E. N Engl J Med. 2001 Nov 8;345(19):1368-77.,ICU 危重病人液体复苏的基础是血液动力学的稳定 万汶良好的容量效力 可在不同的病理生理状态下为病人提供稳定的血流动力学 改善微循环灌注，改善组织氧供是危重症病人治疗的基础，这也是液
3、体复苏的终极目标（EGDT） 大量的临床研究证明，万汶可有效改善微循环的灌注,60例高危病人，随机分为 10%贺斯组和20%白蛋白组 在维持可比的 CVP（中心静脉压） PCWP(肺毛细血管楔压） 的前提下，观察组间微循 环敏感指标： pHi（胃肠粘膜酸度）的变化。 结果： 贺斯组pHi下降幅度显著小于 白蛋白组，并维持在7.35以上 提示： 与白蛋白相比，贺斯更有效的 维持和改善了微循环灌注,毛细血管渗漏令临床医生十分头痛 大量的血液成分漏入组织间隙 水肿 组织脏器灌注不足 气体交换障碍 毛细血管渗漏的治疗在于，阻断其诱发因素和尽量减少渗出 此时，万汶可在维持良好的血流动力学指标的前提下，并不增加渗出,万汶组的小静脉渗漏显著低于生理盐水组和对照组，说明万汶较晶体液能更有效的停留在血管内，维持了容量和微循环灌注，同时组织水肿更加轻微,血流动力学稳定,良好的微循环灌注,高度的 安全性,CLS时 。,
