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1、从科室精细化管理 浅谈青年人才培养,高 巨,扬州大学临床医学院 江苏省苏北人民医院,汇 报 提 纲,二、青年医师成长需具备的条件,一、精细化管理内涵和必要性,三、我们学科积累的点滴做法,（一）精细化管理的内涵,精细化管理实质,精细化管理目标,精细化管理定义,（1）精细化管理是一种科学的管理方法 （2）精细化管理是一种先进的管理理念 （3）精细化管理崇尚规则意识 （4）精细化管理重在改进、提升和优化,2、精细化管理实质,信息准确 计算准确 时间准确,操作细化 管理细化 服务细化,精益求精追求最好,控制偏差 恪守标准 遵守制度,准,细,严,精,精细化管理,精细化管理本质,科室精细化管理是必由之路,
2、提高学科管理水平的必由之路,获得患者认可的重要措施,学科发展的重要保证,3、科室精细化管理的必要性,如何携手并进，攻坚克难，加快学科快速发展？,谋其上者取其中 -要求中青年医生 围绕主攻方向观察、思考尤为重要,张香桐院士 “世界神经科学界的领袖人物之一” “ 作学问就好比造房子，从总体效益上看，建一幢摩天大楼要比造一片平房合算得多”,科学家给我们的启示,主攻方向,围术期ARDS/MODS发生机制及防治,已主持国家自然、省部科研课题 6 项 论文50余篇 “急性肺损伤/ARDS中炎症发生机制及临床防治研究” 获2009年 省科技进步一等奖 主持“丙泊酚对感染所致急性肺损伤机制研究” 获2012年
3、 省医学科技进步三等奖,机械预牵张对机械通气 所致肺损伤作用及机制研究,国家自然基金(81171838)项目,如何围绕主攻方向？ 实例说明,在临床工作中，VILI发生机制及其防治研究是危重医学领域 研究重点和难点。 盲目的人：自我想尽一切办法去治疗 惯性的人：别人治不了，我也没办法 思考的人：为什么？ 先看看书或文献，“彻底”了解 应该多积累这些方面的知识,观察 思考,论著发表 ：,Gao J, Huang T, Zhou L J, et al. Preconditioning effects of physiological cyclic stretch on pathologically
4、mechanical stretch-induced alveolar epithelial cell apoptosis and barrier dysfunctionJ. Biochem Biophys Res Commun, 2014. 25(9): 1215-1218. Gao J, Huang T, Zhou L J, et al. EffectsofDifferentResuscitationFluidsonPulmonary Expression of Aquaporin1andAquaporin5inaRatModelof VILI. 2013，Plos one. 高巨 黄涛.
5、 机械牵张预处理对牵张所致的肺泡上皮细胞凋亡及屏障功能障碍的影响. (中华麻醉学杂志，2014 10期) 黄涛 高巨. 机械牵张预处理对内毒素所致肺泡上皮细胞凋亡及细胞骨架影响. (中华麻醉学杂志，2014 10期) 黄涛, 高巨, 徐军美. 机械通气肺损伤机制及防治新进展.(医学综述杂志，2013，6期） 待发表论著 机械预通气对机械通气所致肺损伤大鼠的影响。中华麻醉学杂志 已投稿 机械预通气对机械通气大鼠肺组织RhoA激酶-1表达的影响。中华麻醉学杂志 已投稿 Mechanical ventilation preconditioning downregulating RhoA-kinase
6、 activity on ventilator-induced lung injury in rats 已投稿,苏北人民医院麻醉学科发展研讨会,如何携手并进，攻坚克难，加快学科快速发展？,苏北人民医院麻醉学科发展研讨会,营造氛围 激发斗志 全科出席 知耻后勇 厚积薄发 借鉴思路 找到捷径 瞄准Meta分析,近年定期邀请院内外大同行高手来麻醉科传经送宝 特别是2013年7月邀请外科汤东博士介绍科研成长经历 5篇SCI，其中与2篇麻醉相关Meta分析,借他山之石可以攻玉,主业、辅业并举 围绕主攻方向在审论文,Mechanical ventilation preconditioning downre
7、gulating RhoA-kinase activity on ventilator-induced lung injury in rats. 机械预通气对机械通气所致肺损伤大鼠的影响 机械预通气对机械通气肺损伤大鼠肺组织RhoA激酶-1表达的影响 肺保护性通气策略对食管癌根治术患者术后转归的影响,已投稿待发表论文4篇,科研心得,科研来源于临床，平常临床工作虽然比较繁忙，但我们也应该带着发现的目光去工作； 当我们临床工作中遇到问题时，或是现有的方法效果不尽人意时，我们常常去查阅资料，从而更新我们知识或发现临床科研的切入点，往往这些临床中的未解决或者有争议的地方都是我们科研工作的起点；,Met
8、a分析作为循证医学的重要手段，不仅能为我们临床行为提供指导和依据，更是一种“低成本”的科研方法。 其作为一种对临床研究文献的二次分析，其科研成本仅为一些“耐心”、数据方法学及相关软件使用的学习，非常适合也很值得我们临床医生掌握，并长期受益！,科研心得,中青年医生怎样“健康、快乐”成长？ 怎样成为优秀人才？ 成功之路有无规律和捷径可循？,中青年医生经常面临的困惑？,二、从学科管理中积累的点滴感悟,一、年轻医生的成长需具备的条件,年轻医生成长需具备的”大”环境,一个视野开阔的领导（伯乐识千里马） 一个团结奋进的团队 良好的学术氛围 公平的竞争环境 有展示自己的平台和机会,o,麻醉科密切关注各级医生
9、成长，因势利导。,建立健全激励机制： 加大各级医生立项科研奖励力度 加大成果、专利、论文奖励奖励力度 博士科研启动基金 设立科室青年科技人才、科研人才培育体系科室课题？ 鼓励外出学习、交流,放置科室科研奖励政策图片,以评促建，进一步完善科室的组织架构、管理体制、培训考核等工作，提升科室精细化管理水平；,质量的形成（质量冰山现象）,水面,坚持每周召开科室质量分析会1次 坚持每月召开麻醉月度小结会 1次,2010-07起执行,“三思”思危 、思进 、思变,道、法、术 。,每月设立 麻醉期管理 “月度优质评选奖”,2010-07起执行,见证卓越 分享喜悦全员连续三年年度PPT述职,勤,能,德,绩,制
10、订有麻醉专科特色的考核细则,廉,2012上半年个人总结-苏北医院麻醉科 夏*,科内述职案例之一,。 麻醉科团队建设。,前期担任住院总的时间里,为科室临床开展工作努力。下半年还要继续准备来年的考研，真的是想做的事情很多，时间和精力都觉的不够用，不知道该如何分配，孰轻孰重，谁先谁后，真的让人头疼。 点评：作为年轻同志敢想、肯干是非常值得肯定，但自我加压、需长远规划。要像中医辨证用药原则，讲究“君臣佐使”，千万不能胡子眉毛一把抓；另外，要记住在里一句话：不积硅步, 无以至千里;科室将会不遗余力成为你坚强的后盾和避风港,科内述职案例之二,。 麻醉科团队建设。,。通过此次总结，我深深感触到：这种形式非常
11、好，因为总结可以让我们认清楚不足之处，予以弥补；同时也让我认识自己的长处，继续发扬。 批注：古人云：以铜为镜，可以正衣冠；以人为镜，可以明得失；总结像一面镜子，对你而言：通过总结发现长处与不足， 对我们科主任而言：为下一步工作理清思路、明确目标提供保障，也更有利于在今后的工作中扬长避短更好地做好以后的工作。,2012上半年个人总结-苏北医院麻醉科 葛*,课题研究的可持续性！ 葛亚丽 荣获扬州市医学后备人才,July 2012 - gaoju,本课题系列研究再次获得2014年国家自然基金(81401626)资助，研究进一步深入,“醉”美新娘,麻醉科明晰学科指导思想,重点专科建设为抓手,科技创新是
12、资本,麻醉质量与安全为根本,团队建设是前提,“强基计划”-完善科室组织架构 “腾飞计划”-培养学科朝阳人才 “普照计划”-分层培训各级医生 “名品计划”-提高麻醉内在品质,苏北人民医院麻醉科,2013年度先进表彰大会,见证卓越 分享喜悦,2014-01,34,努力打造和构建麻醉科科室文化,连续四年获得医院先进、优胜集体 称号,“醉”美新娘,年轻医生成长需具备的素养,谋其上者取其中 思危 、思进 、思变,成功之路关键还是靠自己！ 热爱成就事业！ 土豆的故事。,年轻医生成长需具备的素养,思危 、思进 、思变 同济求学时亲历一件事情：我国著名外科学家、中科院资深院士裘法祖教授，在九十高龄时仍坚持每天晚上八点钟进书房，埋头读书写文章，直到深夜一两点才睡觉。裘老院士的例子告诉我们： “生命不息，学习不止” 一个人无论地位多么显赫，事业多么辉煌，仍应该抽出时间，静下心来学习； 今天的成功不代表明天的辉煌；今天的迷茫不代表明天的暗淡，,胜利， 源于思想！,
