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1、第十三章 减肥药,一、减肥概论 脂肪的两面性:,脂肪的生理意义(贮备能量、细胞膜成分、防止体温的放散、保护重要组织器官、促进维生素吸收) 肥胖与疾病(疾病引起肥胖;肥胖引起疾病,匹克威克综合症、高血压、冠心病、糖尿病),审美观念的改变 物质生活的提高(不良饮食习惯和不平衡膳食结构是诱发单纯性肥胖的主要原因) 身体本身病理性改变,减肥的原因,肥胖标准,体重指标(BMI)=体重(kg)/身高的平方(m2),BMI指数(身体质量指数、体质指数、体重指数),EX:75kg/1.8*1.8=23.15,减肥方法概述,运动减肥(坚持、规律 ) 饮食减肥 手术减肥(缩胃术、胃内水球疗法) 吸脂减肥 药物减肥
2、 中医减肥(化湿法、祛痰法、通腑法、健脾法、针灸减肥) 意念减肥,饮食减肥,良好习惯、规律饮食 控制高脂肪、高碳水化合物食品 多吃豆制、蛋白质食品 多高纤维食品(蔬菜,谷物) 多吃富含维生素的食物 减肥水果(桃子、橙子、苹果) 减肥蔬菜(黄瓜、苦瓜(含清脂素)、韭菜、土豆、椰菜、茄子、) 减肥茶(?!排毒、泻药!成分不确定、扰乱内分泌、依赖性、皮肤黏膜变干),减肥误区 减肥与节食 不注意自身体质条件 突击法运动减肥 通便、腹泻与减肥 迷信广告 乱用药物,二、减肥药,分类:,食欲抑制剂:苯丙胺类 (芬氟拉明和氟苯丙胺) 激素类药物:代谢刺激剂、性激素等 (主要以甲状腺素为代表,甚至有用雄激素的(
3、去氢麦雄酮),降血糖药:双胍类(苯乙双胍(降糖灵),二甲双胍(降糖片)双胍类降血糖药对正常人的血糖没有影响。有糖尿病的肥胖病人方服用。 利尿药:双氢克尿噻(氢氯噻嗪) 泻药,减肥药违禁成分,1.食欲抑制剂:芬氟拉明(失眠、不安、心悸、血压升高、成瘾性) 2.利尿剂:双氢克尿噻(氢氯噻嗪 ) 3.泻药:只能泄细胞间水分,根本不能减脂肪!瞬间反弹!导致消化系统紊乱、消化不良,严重者脱水。,4.中枢神经抑制剂 西布曲明:(曲美、诺美婷) 兴奋、抑食; 副作用:高血压、心脏病、中风、失眠、肝功能异常等 曲美风波:中国药监局2010年10月30日叫停在中国大陆生产销售 “曲美”之外含有西布曲明的尚有“澳
4、曲轻”、“新芬美琳”、“可秀”等十多种品牌。,5.兴奋剂:去甲麻黄素 (肾毒性),第十四章 保健品,一、保健品定义,美国叫“功能食品”(Functional Foods),日本叫 “特殊保健用途食品”,韩国称为“疗效食品”,德国称之为“改善食品”,我国食品部门的标准定义:是食品的一个种类,具有一般食品的共性,能调节人体的机能,适用于特定人群食用,但不以治疗疾病为目的。,特点 由通常食品使用的材料或成分加工而成 以通常形态和方法摄取 标有生物调整功能的标签 产品宣传无有效率、成功率、等相关的客观性词语; 能调节人体的机能,具有特定功效,适用于特定人群; 不能直接用于治疗疾病,是人体机理调节剂、营
5、养补充剂。,为天蓝色图案(“小蓝帽”),下有保健食品字样。 (国家工商局和卫生部规定:在影视、报刊、印刷品、户外广告等其保健食品标志所占面积不得小于全部广告面积的1/36。其中报刊、印刷品广告中的保健食品标志,直径不得小于1厘米),保健食品标志,保健品真伪鉴别,有无卫生部批准的的”小蓝帽” 标志和批号:(包装上(食品标签)应有卫生部的批准文号。 国产保健食品为:卫食健字 第号,或者国食健字 第号; 进口保健食品:卫进食健字 第号。,确保通过正规渠道购买; 包装是否规范,有无清晰的或无法识别的部分; GMP认证标志:GMP是国际通行的食品医药企业良好的生产流程和管理规范,是我国药品和保健品生产的
6、强制项目。 生产日期、保质期 适宜人群,食用量及食用方法。,保健品的作用 国家对保健食品的功能规定有27种 包括:免疫调节、调节血脂、调节血糖、延缓衰老、改善记忆、改善视力,促进排铅、清咽利喉、调节血压、改善睡眠,促进泌乳、抗突变,抗疲劳、耐缺氧、抗辐射、减肥、促进生长发育、改善骨质疏松、改善营养性贫血,对化学性肝损伤有辅助保护作用,美容,改善胃肠道功能。 (凡是超过上述27种保健功能范围的宣传都是违法的),我国目前保健品弱点 产品定位不清,功效宣传含糊功能不明; “概念炒作”,故弄玄虚; 价格离谱,盲目跟风。,正确认识保健品,不可以代替药品; 注意生产日期、保质期 特别注意适宜人群(也要对症
7、),食用量及食用方法(不能按送礼习俗,胡乱选择,只买贵的,不买对的) 不是药品(?无副作用) 最好的保健品是良好生活习惯和合理膳食,第十五章 处方药和非处方药,一、药物管理及其制度 我国处方药与非处方药分类管理办法自2000年1月1日起施行。,是必须凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用的药品。,二、处方药,特点:治疗特殊疾病、依赖性较强、毒性较大。 处方药只准在专业性医药报刊进行广告宣传,三、非处方药 “美国称柜台发售药品”(over the counter drug),简称OTC药,是经国家卫生行政部门规定或审定后,不需要医师或其它医疗专业人员开写处方即可购买的药品。,特点: 由
8、处方药转变而来; 有效性、安全性、稳定性经过长期验证; 可以在大众传播媒介进行广告宣传,非处方类药物标志 OTC,甲类:红底白字 乙类:绿底白字,说明字样,非处方药使用误区,“老毛病用药”现象; 随意增减药物用量; 自断不明,模仿他人用药; 只看说明个别适应症,多药并用; 久备不常用;,正确使用非处方药,关键:不断积累日常医药知识; 正确选用有国家统一标识的非处方药; 看有无批准文号及非处方药“登记证书编号”。 仔细阅读说明书,了解其适应症,注意事项及不良反应;严格按说明书用药,不得擅自超量、超时使用,若有疑问要向医师咨询;,第一章 健康概论 第二章 医药的起源与发展历程 第三章 感冒与感冒药 第四章 抗生素 第五章 维生素 第六章 常见传染性疾病及其防治 第七章 消化系统常见疾病及其防治 第八章 呼吸系统常见疾病及其防治 第九章 心血管系统常见病及其防治 第十章 泌尿系统常见病及其防治 第十一章 内分泌系统常见病及其防治 第十二章 皮肤病及其防治 第十三章 减肥药 第十四章 保健品 第十五章 处方药和非处方药,