肺癌健康教育路径(患者篇)

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1、肺 癌 健 康 教 育 路 径 (患者篇),胸部内一科 谭慧,住院第1天,入院后熟悉病室环境、 制度、主任、护士长、主管 医师、责任护士。妥善保管 好自己的贵重物品,遵守科 室各项规章制度,不吸烟, 了解病房设施及其使用方法.,一、配合护理与遵循健康指导,保管好诊疗卡、住院收 据及门急诊病历,办理好 医保、新农合手续。 配合护士完成入院护理 评估,提供正确的信息如 联系电话及家庭住址等。 配合护士完成生命体征 (T 、P、 R、BP、身高、 体重)的监测。,洗澡、更换病员服、修 剪指(趾)甲、剃胡须、 系腕带。 保持稳定的情绪,避免 紧张、恐惧及焦虑。 预防感冒、跌倒、坠床、 烫伤等。,二、配

2、合医嘱的执行 配合护士执行胸内科护理常规。 级护理 普食。 在护士指导到相关科室进行检查。 午夜后不吃任何饮食,翌日晨配 合护士抽空腹血。,住院第2-3天 病人遵循路径,一、配合护理与遵循健康指导 配合护士完成生命体征(T 、 P、 R、BP、SP02)的监测。 配合空腹抽血,正确留取大 小便标本,放置在指定地点。 配合做好支纤镜及肺穿等检 查前准备。 除了检查,尽量减少外出, 预防感冒。,在护士指导下到相关科室完成未做的检查。 了解雾化吸入注意事项,掌握腹式呼吸、缩唇式呼吸、有效咳嗽的方法。 了解所用药物的作用及副作用,配合医护人员提供正确的病情变化信息,观察服药后的效果。如止痛、平喘药要按

3、时服,止咳药物服后不要立即喝水。, 搞好个人卫生,练习床上使 用大小便器。配合做好基础护理及心理护理。保持良好的心态,积极配合治疗。 与医护人员及家属共同制定治疗、护理计划。 保证充足的睡眠。,二、配合医嘱的执行 配合护士执行胸内科护理常规 级护理 普食。 在护士指导到相关科室进行检查。,住院第4-7天化疗前 病人遵循路径, 配合行支纤镜及肺穿刺,注意观察咯血情况,勿用力咳嗽,及时反馈。 配合医生行胸腔穿刺引流术,遵医嘱上氧,配合注意用氧注意事项。 配合做好化疗前准备工作,并配合护士作好中心静脉置管。 坚持呼吸功能锻炼 (如吹气球、缩唇式呼吸、腹式呼吸等),指导有效咳嗽训。,坚持有氧运动。 了

4、解化疗的目的,可能出现的毒副反应及简单的预防措施、饮食调节学习并配合预防脱发、口腔溃疡、静脉炎等并发症。 协助患者行床上大小便的训练。 按时按量服药,观察服药后的效果。 进食低脂肪、高碳水化合物、高纤维素和矿物质的饮食,选择食物,如米饭、面食、鱼肉、鸡肉、鸡蛋、瘦肉、豆腐、蔬菜、水果。,做好基础护理,口腔护理 保持良好心态,与病友及家属交谈,减轻焦虑情绪,二、配合医嘱的执行 配合护士执行胸内科理常规 级护理 配合静脉输液 配合行PICC前签字。 胸腔引流接引流袋,配合翻身,预防脱出。,住院第5-8天(化疗期间) 病人遵循路径,一、配合护理与遵循健康指导 配合予以心电监测。 进食低脂肪、高碳水化

5、合物、少量优质蛋白质。每天饮食以谷类、蔬菜、水果为主。如果呕吐反应较重,嚼生姜有一定的止吐作用。 多饮水,记录每日大小便情况及饮水量,及时反馈给医护人员。 妥善放置静脉穿刺侧手臂,避免药液外渗,做好预防静脉炎的措施。 准备大小便盆,床上大小便。,配合护士做好PICC维护及学习其护理方法。 配合做好生活护理及口腔护理。,二、配合医嘱的执行 配合护士执行胸内科护理常规 级护理 半流饮食。 配合静脉输液。,住院第6-12天(化疗后) 病人遵循路径,一、配合护理与遵循健康指导 配合护士完成生命体征(T 、P、 R、BP)的监测。 加强深呼吸及有效咳痰,参加病室组织的呼吸操训练。在病情允许下,做力所能及

6、的活动。如打太极拳、散步、骑自行车等。 妥善放置胸腔引流,防扭曲、受压等。 观察化疗后反应,指导患者保持大便通畅,必要时遵医嘱服缓泻剂或通便茶。指导用温盐水漱口。如出现皮疹,用温水擦洗皮肤,保持皮肤清洁,修剪指甲,勿挠抓皮疹处,预防感染。 保证充足的睡眠。,二、配合医嘱的执行 配合护士执行胸外科护理常规。 级护理 普通饮食,进食营养丰富且易于消化的食物。如软饭、稀饭、面包、馒头、包子、鱼肉、鸡蛋、土豆、香蕉、果酱等。少食多餐。 配合抽血查血常规、肝功能、肾功能等。配合静脉使用止呕药及护肝、护胃及升血象药。,住院第8-14天(出院) 病人遵循路径,一、配合护理与遵循健康指导 配合护士完成生命体征

7、(T 、P、 R、BP、血氧饱和度)的监测。 配合拔除胸腔引流管,并观察与反馈拔管后的病情变化。 认真学习出院温馨提示卡及,PICC出院带管的注意事项。, 多做呼吸功能的锻炼:吹气球、缩唇腹式呼吸等,适当进行有氧运动,如散步、登梯训练等。严格戒烟酒,加强营养,增强机体抵抗力,注意保暖,预防呼吸系统感染,不适随诊。 生活规律,进食规律,勿进食辛辣刺激的食物。 保持心情舒畅,预防感冒。 定期复查血象及肝肾功能。根据医嘱按时回院化疗。 保管好出院小结、诊断证明、报账发票、总及出院温馨提示卡。 坚持服用出院带药,不自行突然停药、改药及增减药量。,二、配合医嘱的执行 配合护士执行胸内科护理常规。 普食。 出院带药。 定期复查、门诊随诊。 今日结账出院。,病人遵循路径 出院后延续服务,一、配合护理与遵循健康指导 坚持呼吸功能锻炼,坚持做呼吸操及有氧运动,戒烟酒。 一周内随访第一次,一个月内随访第二次 结交朋友,与病友多联系,加强心灵沟通,保持心情愉快。,二、配合医嘱的执行 定期复查,不适随诊。,Thanks!,

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