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1、农村（社区）干部履历表单位 职务 姓名 中共河北省委组织部2016年制姓 名性别民族照 片曾 用 名出 生 日 期籍 贯出 生 地婚姻状况健 康 状 况学 历学 位全日制教 育毕业院校系及专业在 职教 育毕业院校系及专业公民身份号码工作单位及职务何年何月何处参加工作何年何月何人介绍加入中国共产党，何时转正何年何月加入中国共产主义青年团何年何月何人介绍加入何民主党派，任何职务何时经何机关审批任何专业技术职务或任职资格有何重要发明创造、科研成果有何宗教信仰何年何月何原因因私 出 国（境）情况何时何处何原因受过何种奖励何时何处何原因受过何种处分学 习 简 历起止年月院校系及专业毕（结、肄）业证明人工
2、 作 经 历起止年月单位及职务证明人工 作 经 历起止年月单位及职务证明人当选人民代表大会、政治协商会议、中国共产党及民主党派、群众团体代表大会代表、委员等情况何年何月会议名称身份及职务家庭主要成员情况配偶姓 名出生日期民 族籍 贯出 生 地参加工作时间政治面貌专业技术职 务学 历毕业院校系及专业工作单位及职务其他成员称 谓姓 名出生日期政治面貌工作单位及职务重要社会关系情况其他需要说明的情况 填表人签名： 年 月 日农村（社区）党组织书记签字： 农村（社区）党组织盖章 年 月 日审查机关盖章 年 月 日填 表 说 明1表内所列项目，由本人实事求是地填写。如本人确实不能填写，可由别人代笔，本人
3、须在“填表人签名”处签名。2表内项目本人没有内容填写的，须写“无”。个别项目写不下时，可加附页。3书写时须使用规范的书写材料，一律用签字笔、钢笔或毛笔书写，不得使用铅笔、圆珠笔、荧光笔、水彩笔和红墨水、纯蓝墨水等。字迹要端正、清楚。4表内的年、月、日一律用公历和阿拉伯数字。5“姓名”栏，应填写户籍登记所用的姓名。“姓名”（包括少数民族译名）用字应固定，不能用同音字代替。“曾用名”（包括笔名）应填写使用较多、影响较大的。6“民族”栏，应填写民族的全称（如汉族、回族、朝鲜族、维吾尔族等），不能简称“汉”“回”“鲜”“维”等。7“出生日期”栏，应按公历填写到日，年份一律用4位数字表示，月和日一律用2
4、位数字表示，如1960.01.02。8“籍贯”栏，应填写本人的祖居地（指祖父的长期居住地）。“籍贯”和”出生地”按现行政区划填写。9“婚姻状况”栏，应根据本人的婚姻实际状况，填写“未婚”“已婚”“离异”或“丧偶”，再婚的应在“已婚”后加括号注明。10“健康状况”栏，应根据本人身体状况，填写“健康”“一般”或“较差”；有严重疾病、慢性疾病或身体伤残的，应如实简要填写。11“照片”应一律用近期二寸正面半身免冠蓝底彩色照片。12“学历学位”分为全日制教育和在职教育两类。“全日制教育”栏，填写通过全日制教育获得的最高学历学位；“在职教育”栏，填写以其他学习方式获得的最高学历学位。对干部取得的高等教育学
5、历学位，“全日制教育”和“在职教育”区分的基本原则和条件如下：干部在参加工作之前所取得的学历学位，按照国家教育部门关于学历学位的有关规定，属于普通全日制教育的，按全日制教育掌握；其他情况，一般按在职教育掌握。“毕业院校系及专业”栏，应填写与学历学位相对应的毕业院校（科研院所等，下同）、系和专业，且应为毕业时院校系及专业名称。如原毕业院校系及专业现已更名，可加括号注明，不得直接填写现在的院校系及专业名称。接受学历教育“结业”或“肄业”的，应予注明，如：本科结业、研究生肄业等。获得学历同时也获得学位的，应同时填写，并写明何学科学位。只获得学历但没有学位的或以同等学力攻读并获得学位的，按获得的学历或
6、学位如实填写。13“工作单位及职务”栏，应填写本人现工作单位及担任的主要职务。14“何年何月何人介绍加入中国共产党，何时转正”“何年何月加入中国共产主义青年团”栏，应逐项写明。重新入党、停止党籍后恢复党籍的应注明详细情况。15“何时经何机关审批任何专业技术职务或任职资格”栏，“专业技术职务或任职资格”应填写本人现担任的最高专业技术职务或现具有的最高专业技术职务任职资格。16“有何重要发明创造、科研成果”栏，应具体写明名称与鉴定单位。17“何时何处何原因受过何种奖励”栏，应填写经何单位批准，享受待遇的需注明。18“何时何处何原因受过何种处分”栏，应具体填写受处分以及解除或撤销处分的情况；本人在历
7、史上犯有政治错误，并经组织审查作出结论、审查意见或考察意见的，应如实填写。19“学习简历”栏，应从小学填起，参加电大、函大、夜大、职大或自学考试等学习的，也应填写；取得学位的应在相应栏目注明。20“工作经历”栏，应连续填写，不得间断，“文化大革命”中因冤、假、错案间断的，可填写为“文化大革命”中受冲击或受迫害；因脱产学习间断的，应写明情况。参加过组织人事部门调训的主体班次培训等重要的政治理论或业务培训的，应在相对应工作经历的下一栏填写。21“家庭主要成员情况”栏，应依次填写配偶、子女和父母情况。如本人有合法的养子女、被抚养人、赡养人、被赡养人，应在此栏填写。已退（离）休或去世的，应在原工作单位
8、及职务后加括号注明。配偶的“学历”栏，填写配偶接受相应教育的最高学历。“重要社会关系情况”栏，应依次填写与本人关系较密切的亲属，主要包括配偶的父母、兄弟姐妹、子女的配偶等情况。家庭主要成员及重要社会关系中，有在国（境）外学习、工作、经商，移居国（境）外或与外国人结婚的，均应详细填写。如在国地学校学习或公司做种工作（或任何种职务）。家庭主要成员及重要社会关系中被判刑和受开除党籍、开除公职处分的，也应具体写明。如表格中填写不下的，可在“其他需要说明的情况”栏中填写。称谓、姓名、年龄、政治面貌、工作单位及职务应填写准确。称谓的写法应规范，如子女为儿子、女儿，多子女为长子、次子、三子、长女、次女、三女等，父母为父亲、母亲，配偶的父母为岳父、岳母、公公、婆婆。22“其他需要说明的情况”栏，应填写经组织审批同意更改出生日期、参加工作时间、入党入团时间的情况，以及本人认为需要向组织说明的重要情况。23农村（社区）干部履历表填写完毕后，填表人应认真核对。凡因相隔时间长、记忆不清的，必要时可请相关部门查实后填写。24“审查机关盖章”栏由本人所在乡镇（街道）党（工）委对所填内容核对无误后加盖公章。 13
