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1、黄病毒,虫媒病毒 arbovirus,经吸血节肢动物传播引起人类疾病的虫媒病毒主要有 披膜病毒科 黄病毒科 布尼亚病毒科,虫媒病毒(arbovirus)是指一类通过吸血节肢动物(蚊、蜱、白蛉等)叮咬人、家畜及野生动物而传播疾病的病毒。,虫媒病毒的 共同特点：,1. 形态与结构： 球形，直径4070 nm。 有包膜，有刺突。 衣壳为二十面体对称。 基因组为+ssRNA,2. 感染为自然疫源性，储存宿主为小哺 乳动物和鸟类，通过吸血节肢动物传播。 3. 疾病分两个阶段：病毒血症期 靶器官感染期 4.感染多为隐性，但有些感染可引起严 重症状。 临床症状可分为： （ 1）发热、皮疹、关节炎、肌炎 （2
2、）脑炎、脑膜炎、脑脊髓炎 （3）出血热,黄病毒 flavivirus,流行性乙型脑炎病毒 登革病毒 森林脑炎病毒,流行性乙型脑炎病毒 epidemic encephalitis B virus,亦称为日本脑炎病毒(Japanese B encephalitis virus )，通过蚊虫叮咬传播引起流行性乙型脑炎(简称乙脑)。乙脑是以脑实质炎症为主的中枢神经系统急性传染病。以26岁儿童发病率最高。临床表现轻重不一，严重者病死率高，幸存者常留下严重的后遗症。,一、生物学特性,乙脑病毒的结构蛋白：C、M和E E为血凝素，在PH6.06.5能凝集鸡、鸽、鹅的红细胞。 病毒可在地鼠肾、幼猪肾等原代细胞培
3、养、C6/36蚊传代细胞引起明显的CPE。 最易感动物为乳小鼠。 乙脑病毒抗原性稳定，应用疫苗预防的效果良好。,二、流行病学特点,乙脑的流行有明显的季节性，以夏秋季为高发季节 乙脑的主要流行环节为蚊动物蚊 易感者主要是岁以下儿童（由于在儿童中普遍接种疫苗，成年人和老年人发病率增高）。,传播媒介、传染源及宿主,乙脑是人畜共患的自然疫源性疾病。病毒的主要传播媒介是三带喙库蚊。蚊感染病毒并不发病，可带毒越冬以及经卵传代，因此蚊不仅是传播媒介，还可成为长期储存宿主。动物感染后无明显症状，但发生病毒血症，成为更多蚊感染的传染源，形成蚊到动物(猪)再到蚊的循环。幼猪是乙脑病毒传播环节中的最重要中间宿主(扩
4、散宿主)和传染源。,三、致病性,带有乙脑病毒的蚊 幼猪 正常蚊 蚊 人 病毒局部增殖 经淋巴管、毛细血管至网状内皮系统入血 在肝、脾等单核吞噬细胞中增殖，病毒血症 病毒通过血脑屏障侵入CNS，高热惊厥、脑炎,叮咬,叮咬,临床表现,病毒血症 发热、不适等 脑炎、脑膜炎 高热、惊厥、昏迷,免疫,乙脑病后免疫力持久。 免疫：中和抗体 血脑屏障 T细胞免疫,四、微生物学检查法,病毒分离与鉴定 病毒抗原 用免疫荧光、ELISA等检测发病初期患者血液及脑脊液中病毒抗原，阳性结果有助于早期诊断。 抗体检测 是最常用的诊断方法，如特异性IgM抗体的检测。,五、防治原则,防蚊灭蚊是预防乙脑的关键措施。对6个月至
5、10岁以下的儿童接种乙脑疫苗是预防乙脑的根本环节，有灭活疫苗和减毒活疫苗，预防效果好。乙脑流行季节前对猪进行预防注射可控制传染源，降低发病率。,登革病毒 Dengue virus,属于热带病 是一种由伊蚊传播的急性传染病,一、生物学特性,(+)ss RNA病毒，有包膜 登革病毒分1、2、3、4四个血清型 易在蚊体内增殖，可用白蚊伊蚊传代细胞C6/36培养。 初生小鼠对登革病毒敏感。,二、致病性与免疫性,储存宿主：人和猴 传播媒介：埃及伊蚊和白蚊伊蚊 流行环节：登革病毒储存于人和猴，通过伊蚊传播 致病性：病毒在毛细血管内皮细胞和单核细胞中增殖，经血液播散而致病。,临床表现,普通型登革热 登革出血热/登革休克综合症 发热、肌肉关节酸痛、淋巴结肿胀及皮肤出血、休克 感染后可产生抗体，有免疫促进作用， 引起免疫病理反应。 antibody-dependent Enhancement ，ADE,皮岛和抓痕,三、微生物学检查法,分离病毒 血清学检查,四、防治原则,登革病毒疫苗尚未研制成功 问题：如何避免抗体的促进作用？,森林脑炎病毒 Russian spring-summer encephalitis virus,一种由蜱传播的自然疫源性疾病 也可经胃肠道、气溶胶传播 一种中枢神经系统的急性传染病 高热、头痛、昏睡、外周型迟缓性麻痹 防治原则： 灭蜱、防蜱叮咬 灭活疫苗,
