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1、前庭蜗器 Vestibulocochlear organ 南昌大学基础医学院人体解剖学教研室 杨宝林,从功能上来看， 前庭蜗器（位听器）,前庭器（位觉器） 蜗器（听器）,从结构上来看， 前庭蜗器（耳）,外耳 中耳 内耳：接受声波和位置觉 刺激的感受器,传导声波的装置,前庭蜗器,外耳,中耳,内耳,耳廓auricle 外耳道external acoustic meatus,鼓室tympanic cavity 咽鼓管auditory tube 乳突窦mastoid antrum和乳突小房,骨迷路 bony labyrinth 膜迷路membranous labyrinth,耳 廓 auricle 耳
2、郭以弹性软骨为支架，外被皮肤和少量脂肪结缔组织；下部的小部分无软骨，仅含结缔组织和脂肪，名耳垂auricular lobule，是临床常用的采血部位。,返回,返回,外耳道external acoustic meatus 是外耳门至鼓膜一弯曲的管道，其方向是先向前上，次稍向后，然后复向前下。外1/3为软骨部cartilaginous part，是耳廓软骨的延续；内2/3为骨部bony part，由颞骨围成。,中耳middle ear 位于外耳和内耳之间。包括鼓室tympanic cavity、咽鼓管auditory tube、乳突窦mastoid antrum和乳突小房mastoid cells
3、；为一含气的不规则腔道，大部分在颞骨岩部内。,返回,鼓室tympanic cavity是颞骨岩部内含气的不规则小腔,内有听小骨、韧带、肌血管和神经。,tympanic cavity鼓室,鼓室可分为六个壁：,内侧壁medial wall （迷路壁labyrinthine wall）中部隆凸称岬promontory。岬的后上方有前庭窗fenestra vestibuli（卵圆窗），为镫骨底封闭。岬的后下方有蜗窗fenestra cockleae（圆窗），在活体有膜封闭，称第二鼓膜secondary tympanic membrane。前庭窗后上方有面神经管凸prominence of facial
4、 nerve,管内有面神经过。,fenestra vestibuli前庭窗,蜗窗fenestra cockleae,prominence of facial nerve面神经管凸,promontory岬,鼓膜tympanic membrane分隔鼓室和外耳道，为椭圆形半透明薄膜，其外侧面向前、向下、向外倾斜。所以，外耳道的前壁和下壁 较长。鼓膜中心向内凹陷称鼓膜脐，内面为锤骨柄末端所附着。,鼓膜,鼓膜穿孔症状图片,中耳炎内镜显示,急性中耳炎造成化脓,中耳炎产生的脓液,中耳炎鼓膜充血膨胀,听小骨auditory ossicles位于鼓室内，有三块，即锤骨malleus、砧骨incus和镫骨sta
5、pes 。三骨相互连接成一曲折的杠杆系统，当声波振动鼓膜时，三骨的连续运动使镫骨底在前庭窗上来回摇动，将声波的振动传入内耳。,鼓室的内容物contents of tympanic cavity,返回,咽鼓管auditory tube连接咽腔和鼓室，分骨部和软骨部。其鼓室端开口于鼓室前壁的咽鼓管鼓室口；其内侧端开口于鼻咽部侧壁的咽鼓管咽口。,骨部bony part,软骨部Cartilagious part,咽鼓管鼓室口tympanic opening of auditory tube,咽鼓管咽口Pharyngeal opening of auditory tube,幼儿的咽鼓管较成人短而平，腔径
6、也较大，故咽部感染易沿咽鼓管侵入鼓室。咽鼓管咽口平时封闭，当吞咽或尽力张口时，咽口开大，空气进入鼓室。,闭合的咽鼓管,张开的咽鼓管,返回,乳突窦mastoid antrum 和乳突小房mastoid cell是鼓室向后的延伸，乳突窦是鼓室和乳突小房之间的小腔，向前开口于鼓室，向后与乳突小房相连通。内都衬以粘膜，且与鼓室的粘膜相连续，故可因中耳炎而感染。,返回,mastoid antrum乳突窦,mastoid cell乳突小房,内耳internal ear 是前庭蜗器的主要部分，由骨迷路bony labyrinth和膜迷路membranous labyrinth组成，全部在颞骨岩部的骨质内，位
7、于鼓室和内耳道底之间。,内耳internal ear,返回,骨迷路bony labyrinth由致密骨质成，是颞骨岩部骨质中的曲折管道。可分为三部分：耳蜗、前庭和骨半规管，从前向后沿颞骨岩部的长轴排列。,bony semicircular canals骨半规管,前 庭vestibule是位居骨迷路中部的腔，内藏膜迷路的椭圆囊和球囊。前庭的后部有五个小孔通三个骨半规管，前部有一大孔，通耳蜗。前庭的外侧壁即鼓室的内侧壁，有前庭窗和蜗窗。,fenestravestibuli前庭窗,fenestra cochleae蜗窗,每个骨半规管都有两个骨脚，一为单骨脚，一为壶腹骨脚。壶腹骨脚上有膨大的骨壶腹，前
8、、后骨半规管的单骨脚合成一个总骨脚，因此三个骨半规管只有五个孔开口于前庭。,耳蜗cochlea位于前庭的前方，形如蜗牛壳。蜗底朝向后内（即内耳道底）；尖端朝向前外，称蜗顶。,耳蜗cochlea,耳蜗cochlea 实为蜗螺旋管（骨蜗管）环绕蜗轴约两圈半形成。蜗轴为耳蜗中央的骨松质，呈圆锥形。,自蜗轴发出骨螺旋板突入蜗螺旋管，此板未达蜗螺旋管的对侧，其空缺处由膜迷路（蜗管）填补封闭。故耳蜗共有三条管道：前庭阶、蜗管和鼓阶。,osseous spiral lamina骨螺旋板,蜗管cochlear duct,helicotrema蜗孔,返回,膜迷路membranous labyrinth为套于骨迷
9、路内封闭的膜性管道，其管径较小，借纤维束固定于骨迷路。可分为三部：椭圆囊Utricle和球囊saccule 、膜半规管membranous semicircular canal 、蜗管cochlear duct 。,membranous semicircular canal膜半规管,Utricle 椭圆囊,saccule球囊,cochlear duct蜗管,膜半规管 membranous semicircular canal,椭圆囊utricle,球囊saccule,蜗管cochlear duct,在膜迷路内，有位置觉感受器，分别位于椭圆囊、球囊和膜壶腹内。,蜗管cochlear duct的切
10、面呈三角形，有上、外和下三个壁。上壁为前庭膜，将前庭阶和蜗管隔开；外侧壁较厚，富含血管，与蜗螺旋管的骨膜相结合，下壁由骨螺旋板和蜗管鼓壁（螺旋膜）组成，并与鼓阶相隔。,声波的空气传导,Air-conduction of sound,声波,蜗神经,空气传导 耳廓收集的声波外耳道鼓膜振动听小骨链镫骨底，前庭阶外淋巴蜗孔鼓阶外淋巴内淋巴波动刺激螺旋器神经冲动蜗神经脑而产生听觉。,声波传导,声音的频率用赫（Hz）来计算，声音的大小用分贝（dB）来表示。在人们的日常生活中有各种各样的声音，频率变化的范围很大，从2020000赫。强度范围在0120分贝。如果达到了最高限度（140分贝）就会感到耳鼓膜疼痛。
11、一般来说，人类对10008000赫的声音比较敏感。人们平时讲话的声音为5002000赫。但是，由于声音本身的特性，平时对微弱声音识别的能力稍差，要相差34分贝时才能感受到变化；而对大的声音就不一样了，相差0.3分贝就可能感到有变化。,声音的三要素 响度、音调、音品（音色） 响度:声音大小声,与发音体产生的声波振幅有关 音调:声音的高低,与发音体产生的振动频率有关 音品:声音的独特性，与发音体产生的波形有关,由于人耳听觉系统非常复杂，迄今为止人类对它的生理结构和听觉特性还不能从生理解剖角度完全解释清楚。所以，对人耳听觉特性的研究目前仅限于在心理声学和语言声学。 人耳对不同强度、不同频率声音的听觉范围称为声域。在人耳的声域范围内，声音听觉心理的主观感受主要有响度、音高、音色等特征和掩蔽效应、高频定位等特性。其中响度、音高、音色可以在主观上用来描述具有振幅、频率和相位三个物理量的任何复杂的声音，故又称为声音“三要素”；而在多种音源场合，人耳掩蔽效应等特性更重要，它是心理声学的基础,声波的骨传导,声波,颅骨,骨迷路,外淋巴,蜗管内的内淋巴液,蜗神经,Corti器,中枢产生听觉,
