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1、社区护理学,郑州澍青医学高等专科学校 张淑英,什么是社区护理学？,社区护理学是在护理学、临床医学、人文社会学、公共卫生学、预防医学、康复医学等相关学科理论基础上所发展的一门新兴学科。,第一章 社区护理概论 第三章 健康教育与健康促进 第四章 家庭健康护理 第五章 环境与健康 第六章 社区重点人群保健 第七章 慢性病的社区管理与居家护理 第十一章 社区灾害与急救,教学目的与要求 掌握:社区、社区护理的概念；社区的功能；社区护士的基本条件与能力要求 熟悉:社区的构成要素；社区护理工作内容和方法 了解:国内外社区护理的现状与发展；,第一章 社区护理概论,第一节 社区与社区卫生服务,一、发展社区护理的
2、意义 1. 社区护理的目的 2. 满足人民群众对基础卫生服务的需求，提高全民健康水平 3. 降低医疗卫生服务费用 4. 促进护理学科领域的进一步发展,二、社区护理主要研究内容,1. 社区护理的基础理论与方法 2. 社区健康教育 3. 社区特殊人群的保健 4. 家庭护理 5. 社区康复护理 6. 社区急救护理 7. 临终病人社区护理,三、社区community费孝通（掌握） 社区是若干社会群体（家族、氏族）或社会组织（机关、团体）聚集在某一个地域里所形成的一个在生活上相互关联的大集体。,WHO 人口约在10-30万之间 面积在5000-50000平方公里 我国 城市:指街道、居委会 人口一般在2
3、3万人 农村：乡镇或自然村,四、社区的构成要素,1. 相对固定的人群 2. 一定范围的地域 3. 必须的生活服务设施 4. 社区文化和 生活方式 5. 生活制度和组织机构,社区的核心和首要因素,是社区存在和发展的基本自然条件,生活服务设施是构成社区的重要因素,形成社区文化及传统的维系动力,五、社区的功能,1. 社会化功能 2. 生产、分配及消费功能 3. 社会参与及归属功能 4. 社会控制功能 5. 相互支持功能,第二节 社区护理与社区护士,（一）社区护理的概念： 社区护理是借助有组织的社会力量，将公共卫生学及护理学的知识与技能相结合，以社区为基础、人群为对象，对个人、家庭及社区提供促进健康教
4、育、预防疾病的连续、动态的综合健康服务。,（二）社区护理的特点,1. 预防保健为主 2. 侧重群体健康 3. 可及性护理服务 4. 服务具有分散性及长期性 5. 多部门协作提供综合服务 6. 具有较高的自主性与独立性,社区护理,讨论: 社区护理 和医院护 理有何 不同?,医院护理与社区护理比较,（三）社区护理的工作内容,1. 社区健康护理 2. 家庭健康护理 3. 预防保健服务 4. 双向转诊服务 5. 慢性病、伤残和精神障碍患者的护理 6. 传染病防治 7. 社区临终护理 8. 其他,二、社区护士的基本条件（掌握）,1、具有国家护士执业资格并经注册 2、通过地(市)以上卫生行政部门规定的社区
5、护士岗位培训 3、独立从事家庭访视护理工作的社区护士，应具有从事临床护理5年以上的工作经历,三、社区护士的职责,1. 参与社区诊断、提供护理服务 2. 参与健康档案的建立和管理 3. 提供健康教育和指导 4. 提供协调合作服务 5. 开展社区护理科研 6. 参与社区传染病的预防与管理 7. 承担居家患者的访视与护理管理工作 8. 其他：儿童计划免疫、宣传咨询等,四、社区护士的能力要求,1. 人际沟通与协作能力 2. 综合分析与护理能力 3. 独立判断与解决问题的能力 4. 组织计划与管理能力 5. 敏锐观察与科研能力 6. 逆向思维与预见能力 7. 随机应变与应急能力 8. 自我保护与防范能力
6、,第三节 社区护理发展史与发展方向,一、国外社区护理的发展 1. 家庭护理阶段：19世纪中叶以前 2. 地段护理阶段（1859-1900） 威廉.勒斯朋地段访视护士之父 3. 公共卫生护理阶段(1900-1970) 丽黎安.伍德 4. 社区护理阶段(1970-至今) 露丝.依瑞曼首次使用“社区护理”一词,二、中国社区护理发展与现状,1. 1945年北京协和医学院成立公共卫生护理系，王琇英任主任 2. 1983年恢复高等护理教育后，课程设置中护士预防保健知识和技能的训练。 3. 1996年召开全国首届社区护理学术会 4. 1997年设立社区护理专科 5. 1997年上海成立老人护理院 6. 20
7、世纪末社区卫生服务站相继成立,三、国外社区护理现状,（一）英 国,实行全民免费医疗 社区护士工作范围,电话咨询,护理专家开门诊,社区护士有处方权 (根据学历),社区卫生规划等,（二）美 国,社区护士学历层次多样,临床经验丰富 工作内容包括公共卫生护理和家庭护理 社区护理网络化 社区护理家庭化,（三）德 国,社区护理人员包括家政人员、护理员和护士，护士及护理员必须有5年以上的医护工作经验 服务对象是社区老年人、儿童、术后恢复期病人、慢性病人和伤残人等 有较完善的社区护理管理机构和管理制度,（四）日 本,有比较完善的组织结构 服务内容：访问护理、学校护理、产业护理、公共卫生护理及其他社区保健活动
8、护士要求：大学学历或专科学历，有丰富临床经验 服务对象包括：老人、儿童、孕妇、精神障碍者、身体残疾者、成年人、临终者以及出院未完全恢复者,（五）韩国,护士要求：大学或以上学历毕业，一定的医院工作经验，再经过6个月至一年的社区护理培训 社区护士种类多，有部分高学历护理专家 开展家庭访问护理及促进健康的综合服务,（六）新加坡,社区康复和家庭护理多由护士承担 社区中逐渐形成医院-社区护理中心-护理之家-白日护理双向转诊的服务网络,课堂小结,第一节 社区与社区卫生服务 第二节 社区护理与社区护士 一、社区护理 二、社区护士 第三节 社区护理的发展史 一、国外社区护理的发展 二、国内社区护理的发展 作业：社区护理的发展方向,社区护理学,谢谢各位同学！,
