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1、第十章 医学人际关系与沟通 新疆医科大学 高丽,一、沟通的概念 沟通（communication)通俗地说是指个人、组织、社会之间的信息传递、接收、交流、分享的过程。,第一节 什麽是沟通,二、沟通的类型 1. 语言沟通 可分语言沟通和书面沟通 2. 非语言沟通 面部表情；目光接触； 手势语言；身体姿势； 肌肤接触等等 。,三、人际沟通的技巧和手段 （一）沟通的基本技巧 1. 目的明确，求同存异。 2.了解对方，认识自我。 3.选择合适的交往时机。 4.选择理想的交往场所。 5.选择让对方感到惊喜的交往方式。,一、人际关系的内容及规律 人际关系： 是人们在社会活动交往中形成的相互之间各种心理形态
2、的关系。 人际关系的内容: 互动性; 情意性; 社会性,第二节 医学人际关系,二、人际关系的特点 层次性； 变动性； 复杂性 三、人际关系的规律 1.人际关系沟通模式表明：人们之间的思想和意识愈接近，关系就比较亲近和友好。 2.人际关系在不断的思想互动中发展。 3.人际关系也靠感情来维系,一、医患关系 （一）医患关系的影响因素 1. 医务人员的因素 2. 患者的因素 3. 医疗管理方面的因素 4. 医学科学与技术水平的发展,第三节 医学人际关系与沟通,（二）如何建立和谐的医患关系 1.正确处理医患双方的权利和义务。 2.加强医德建设，提高医疗质量。 3.给病人以庄重的仪表。 4.在交往中要有良
3、好的服务态度。 5.在积极交往中建立和谐的医患关系。,要学会和各种人愉快相处,（一）医患交往的特殊性 1.患者的精神状态。 2.交往场所在医院。 3.医师的目的在于：诊疗疾病，解除痛苦。 4.患者来求医，处于被动地位。 5.患者被迫就医，无快乐可言。 6.医患交往涉及无法协商的经济关系。 7.医患交往属于职业交往， 有特殊的主题生命与健康。,二、医患交往,1.患者方面的目的 诊疗疾病解除痛苦； 宣泄心理紧张，增加安全感，保持精神健康； 提高自我保健能力，预防疾病促进健康； 建立平等的医患关系，寻求帮助和保护； 改善生活的质量。,（二）医患交往的目的,2.医师方面的目的 取得患者信任； 为患者解
4、除痛苦，体现自我价值, 得到精神奖励； 获得经济利益； 建立稳固的医患关系； 满足职业愿望，满足研究兴趣。,3.医患双方的共同目的 互相满足需要； 建立合适的医患关系； 维护双方的身心健康； 改善双方的生活质量。,（一）医师如何与患者交往 1.注意仪表、举止言谈。自尊才能获得尊重； 2.了解患者的个性、背景和就医目的； 3.关心体贴患者； 4.耐心听取患者有关信息，保护患者隐私； 5.检查要细致； 6.要告诉病人治疗方案，取得病人的配合； 7.节约患者的医疗费用； 8.理解患者的报答心理，禁止收取“红包”。,三、医患交往的技巧,要经常保持微笑,1.建立职业形象，创建良好的病房环境； 2.关心患
5、者，建立亲切的医患关系； 3.协调患者之间的关系； 4.及时通知患者改变治疗方案的原因，要注意 维护医师的威信； 5.发药和治疗时要适当说明； 6.作好心理工作，增强患者战胜疾病的信心； 7.作好保健宣传，及时征求意见。,（二）护士如何与患者交往,要学会和别人一块分享喜悦,（三）医际关系,1.家庭型医际关系 2.师徒型医际关系 3.导师型医际关系 4.平等合作型医际关系,要乐于助人,（四）医护关系,医护关系从本质上讲是一种行业内的分工关系，也是一种平等的合作共事的关系。 对于医嘱，护士有执行的义务，但同时也有监督和参与决策的权利，护士应当尊重和执行医生的决策，医生也应当尊重护士的意见。,（一）
6、举止端庄，文明礼貌 （二）尊重患者，一视同仁 （三）语言谨慎，保守秘密 （四）廉洁奉公，尽职尽责 （五）钻研医术，精益求精,四、医患关系的道德规范,（一）预防保健责任 1.既要重视对患者的医治，还要重视 对疾病的预防。 2.正确处理与患者的关系。,五、医务人员的社会责任,(二）提高生活质量和生命质量的责任,1.提高人口质量和生命质量的责任已成为医师重要的社会责任。 2.优生与遗传、器官移植、残疾新生儿的处理、产前诊断等。 3.提高人类遗传素质、优生和计划免疫工作。,1.决不把没有充分根据的“科研成果” 公布于众。 2.决不参与、支持任何造假的行为。 3.不使用未经验证的药物和疗法。 4.根据患
7、者病情需要给予恰当治疗防止不良反应 和副作用的发生。 5.维护患者利益，维护医学声誉。,（三）发展医学科学的责任,1.对于重大灾害的紧急任务如火灾、水灾、地震、车祸 等意外事故医务人员必须赶赴现场，尽力抢救。 2.对传染病的防治，要控制传染源，切断传播途径， 保护易感人群。,（四）承担社会现场急救的责任,带头执行计划生育政策，带头搞好环境卫生，倡导健康文明的心态、健康文明的生活方式和生活习惯。,（五）模范遵守和执行卫生法规,怎样才能赢得好人缘？,不要在别人面前说三道四； 诚实待人；遵守信用； 为人正派；谨慎交友； 切忌夸夸其谈； 待人热情，富有人情味； 切忌炫耀自己；打击别人 不要说穿他人的秘密； 不要处处显露出有恩于别人。,要有目标和追求,要学会宽恕他人,要有协作精神并从中获得乐趣,要保持高度的自信心,有空找朋友聊聊,最后，不要财迷,思考题,1、大学生身心发展包括哪些方面？ 2、你是如何建立良好的人际关系？ 3、医患关系的道德规范要求以及医务人员的社会责任是什么？ 4、如何很好地与患者沟通。,谢谢！,
