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1、浅析药学服务 在我国，长期以来就有“看病难”和“看病贵”的社会问题，随着经济的发展，社会的进步，我国的医药行业、医疗保险行业也在迅速发展着。药学服务在为用药者提供安全有效、经济合理的医学用药指导服务，有效节约药物资源，最大限度地降低和减少用药人员对药物的不良反应，最大幅度地提高药学疗效，解决“看病难”和“看病贵”的社会问题上，减少国家医保经费中的药费开支，都发挥着非常重要的作用。药学服务-是在临床学工作的基础上发展起来的，与传统的药物治疗有很大区别。药学服务由美国学者Hepler和Strand在1990年倡导的，由药师根据所掌握的药学专业知识向医护、患者及家属等人员提供直接的、负责任的、与药物
2、使用相关的服务，便于提高药物治疗的安全性、有效性，改善和提高了人类生命质量的理想目标。药学服务以提供信息和知识的形式满足群众对某种药物相关信息的需要。这种服务与药物有关，涉及全社会使用药物的医护人员和患者，包括住院患者、门诊、社区和家庭患者。监护他们在用药过程中的安全、有效、经济和稳妥。药学服务具有极强的社会属性，它的社会属性不仅服务于治疗性用药，更要服务于预防性用药、保障性用药。药学服务主要包括三种：医院药学服务，药房药学服务，社区药学服务。1.医院药学服务：根据患者病情审核医生出具的处方，提供相关的合格药品，并进行一般的用药交代;(1)执业药师通过对患者临床状态的评估进行药学分析，保证药物
3、治疗的正确性。(2)执业药师对新入院病人药物处方的制定，提供专业帮助及具有针对性的个体化建议。(3)执业药师根据病人药物治疗史初步判断病情是否涉及药物不良反应，初诊药物治疗方案是否合理，有效预测和避免入院后因药物治疗计划变更而出现的药物相互作用，在很大程度上保证了理想的治疗效果。(4)执业药师获知完整可靠的药物治疗史以后，与临床治疗组一起回顾和分析患者药物治疗规律。及时调整治疗方案，使之适合与患者目前的临床情况。2.药房药学服务：目前国内的药房药学服务是以销售药品、创造经济效益来向用药者提供药品服务，归根结底其目的还是赚取利润。实际上，药房服务主要是保障供应质量合格药品，同时也承担着负责医药消
4、费者的用药咨询和用药指导等服务，医药消费者通过与药房药师的有效沟通可以及时得到相应的用药指导，对用药过程中遇到的问题予以解决。但是，社会药房服务受到的国家约束力相对较弱，因此其服务的水平也相对比较低。中国非处方药物协会对社会药房的药学服务约束力也相对比较薄弱。 而且，我国的整体药学服务水平仍然处于一个相对比较低的水准，药学服务的整体质量也相对比较差。执业药师在药品零售企业应起的作用(1)执业药师作为在药品零售企业中指导消费者用药的主要技术人员，为消费者提供要购买的药品，还是药品质量保障和顾客健康的护卫者。(2)执业药师是药品分类管理的实施者和消费者用药的指导及服务者。在销售处方药时，必须由执业
5、药师对执业医师开出的处方进行审核，保证患者使用的处方药的安全性和合理性。(3)药品零售企业的执业药师直接面对消费者，是患者发生不良反应的直接反馈者，及时填报“药品不良反应登记表”。(4)执业药师是做好质量管理工作的实施者，在药品购进、储存、销售、售后服务全过程识别和判断药品真伪、优劣。(5)执业药师要主动走向前台，与消费者密切接触，用自己的所学指导消费者，用自己的言行影响消费者，在顾客心中树立起执业药师的良好口碑。3.社区药学服务：(1)社区药学服务是社区卫生服务的重要组成部分。慢性病如糖尿病、高血压、心脑血管疾病，肿瘤及乙肝等是社区疾病的主要构成，其治疗需要长期、联合用药。(2)在社区工作的
6、执业药师是社区服务的重要提供者。他们以合理、安全、有效、经济的药物治疗，为社区人群展开集体服务。(3)治疗前的合理用药知识宣教，为社区举办涉药保健知识和药物治疗科普讲座，包括介绍药品的基本信息，药物治疗的预期效果和治疗过程中可能产生的对身体及精神的损害;药物不良反应及应急处理办法等。(4)社区卫生服务中心的药房。执业药师要从事，包括药品采购、质量验收、日常管理和药品质量控制工作，保证药品质量的安全。(5)通过开展社区药学服务，社区居民直接接触执业药师，使居民逐步了解药物治疗的意义，增强预防意识，通过换位思考，对医务人员多一分理解和配合，有利于改善医患关系。加强药学服务的主要途径和对策第一，加强
7、业务学习，提高业务水平。对病人进行用药指导，需要我们及时掌握大量的和最新的药学情报信息资源。因此，药师要充分利用各种“信息通道”，随时收集有关药物方面的资料，促进业务水平的提高。在工作中做个有心人，积极主动地学习与药学相关的新理论、新知识，只有不断学习新理论、新知识，才能与时俱进，跟上社会前进的步伐。第二，服务认真，实事求是。药师在日常工作中，无论是回答病人关于药物的问题，还是进行主动地用药指导，都必须以高度的责任心，确保信息内容准确，可靠。在调配处方时要注意一下医生在处方前记中明确书写的临床诊断，这便于药师有针对性地与病人沟通，解释用药知识，增加其用药的依从性，消除病人用药时的盲目感。药师在
8、回答咨询者问题时要抓住重点，充分利用自己的药学知识提供详实的答案，切忌不懂装懂，提供错误的药学信息。感到答案不确定时，应认真查找资料，向工作经验丰富的主管药师请教，得到证实后，再予回答。惟有如此，才能树立药师的威信和地位。总之，执业药师在药学服务中至关重要，做一名合格的执业药师就要用自身良好的心理素质，广泛的专业知识，高水平的交流能力，丰富的实践经验，把各个环节的药学服务做好，做细、做透。为用药者提供安全有效、经济合理的医学用药指导服务，有效节约药物资源，最大限度地降低和减少用药人员对药物的不良反应，最大幅度地提高药学疗效，保证药物治疗的成功，改善病人生存质量，保证药学服务的质量和水平。通过药学服务减少“看病难”和“看病贵”的社会问题上，减少国家医保经费中的药费开支，真正赢得社会关注，体现自身价值。参考资料1.张广立.对药店药学服务的思考.中外医疗.2007年21期2.崔黎萍.药店如何做好药学服务的思考.中国药房.2005年13期3.周金彩，裴德新.药店开展药学服务的探讨.中国药房.2005年12期4.郭俐麟.药店岗位职业能力调查.卫生职业教育.2011年17期5.聂淑华.乡村药店也应提升药学服务品位.医药经济报.2009年6.赵欢.社区老年慢性病患者合理用药审查系统的构建与评价.天津大学.2012年
