中医学对高血压的认识

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1、中医学对高血压的认识中医学中并无“高血压”病名，所以只能根据高血压所表现的症状来认识和进行辨证论治。高血压患者以头痛头晕，时发时止，耳鸣，心悸为特征，故属于中医学的“眩晕、头痛”等范畴。头痛、眩晕的记述首见于内经，内经中把头痛称为“首风”、“脑风”；素问五脏生成论：“头痛巅疾，下虚上实”。素问方盛衰论：“气上不下，头痛巅疾”为头痛辨证论治奠定了理论基础。素问至真要大论：“诸风掉眩，皆属于肝”；素问标本病专论“肝病，头目眩，胁支满”指出眩晕与肝脏关系密切；灵枢卫气：“上虚则眩”，灵枢口问“上气不足，脑为之不满，耳为之苦鸣，头为之苦倾，目为之眩”指出眩晕的病因，病性和病位。之后也有很多著名医家对头

2、痛眩晕有许多精辟的论述。如张仲景在伤寒论中论太阳、阳明、少阳、厥阴头痛，并提出治法和方药；李东垣补充了太阴和少阴头痛，并为分经用药奠定了基础；朱丹溪在丹溪心法头痛云：“头痛多主于痰，痛甚者火多”，强调“痰与火”在头痛发病中的地位，他也提出“无痰不作眩”的观点，提倡在治疗上要用治痰为主，挟补气及降火药。明代张景岳在内经：“上虚则眩”的基础上提出了“下虚则眩”，他在景岳全书杂证漠眩晕中说:“头晕虽然属于上虚，然不能无涉于下。盖上虚者，阳中之阳虚也；下虚者，阴中之阳虚也”并认为眩晕的病机“虚者居其八九，而兼火兼痰者，不过十中一二耳”。高血压的中医分型(1)、肝阳上亢症状：眩晕耳鸣，头胀痛，烦劳恼怒则加剧，面部潮红，急噪易怒，少寐多梦，口苦，舌红苔黄，脉弦(2)、痰浊中阻症状：眩晕，头重如蒙，胸闷恶心，甚则呕吐痰涎，食少多寐，舌苔白腻，脉濡滑。(3)、气血亏虚症状：眩晕劳累即发，动则加剧，面色不华，心悸失眠，唇甲色淡；气短，疲乏懒言，饮食减少，舌淡，脉细弱。(4)、肾精不足症状：眩晕而见精神萎靡，少寐多梦，健忘、腰酸膝软、遗精、耳鸣。偏于阴虚者，五心烦热，舌红，脉弦细数。偏于阳虚者，四肢不温，形容怯冷，舌质淡，脉沉细无力。