高血压健康宣教课件

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1、高血压的社区护理,组员:古卓成、李翔、买尔哈巴、廖小雨、倪乔乔、曾信彦,高血压的定义和病因,定义:以血压升高为主要临床表现的综合征。 病因:高血压病因不明,与发病有关的因素有关 1、年龄:发病率有随年龄增长而增高的趋势,40岁以上者发病率高。 2、食盐:摄入食盐多者,高血压发病率高,有认为食盐20g/日发病率30%。,3、体重:肥胖者发病率高。 4、遗传:大约半数高血压患者有家族史。 5、环境与职业:有噪音的工作环境,过度紧张的脑力劳动均易发生高血压,城市中的高压发病率高于农村。,高血压的定义和病因,诊 断,诊断 诊断依据:安静休息、坐位、非降压药物状态下2次2次以上非同日测定的血压平均值高于

2、正常。 高血压的标准: 收缩压(Systolic pressure )140mmHg 舒张压(Diastolic pressure) 90mmHg,表1 血压的定义和分类 类别 收缩压(mmHg) 舒张压(mmHg) 理想血压 120 和 80 正常血压 130 和 85 正常高值 130139 或 8589 高血压 1级(轻度) 140159 或 9099 亚组:临界高血压 140149 或 9094 2级(中度) 160179 或 100109 3级(重度) 180 或 110 单纯收缩期高血压 140 和 90 亚组:临界收缩期高血压 140149 和 90 当收缩压和舒张压分属于不同分

3、级时,以较高的级别为标准,血压的分类与分级,高血压危害,前期危害,头疼,部位多在后脑,并伴有恶心、呕吐等症状。若经常感到头痛,而且很剧烈,同时又恶心作呕,就可能是向恶性高血压转化的信号;,前期危害,眩晕,女性患者出现较多,可能会在突然蹲下或起立时有所感觉;耳鸣,双耳耳鸣,持续时间较长;,前期危害,心悸气短,高血压会导致心肌肥厚、心脏扩大、心肌梗死、心功能不全,这些都是导致心悸气短的症状;,前期危害,失眠,多为入睡困难、早醒、睡眠不踏实、易做噩梦、易惊醒。这与大脑皮质功能紊乱及自主神经功能失调有关;,前期危害,肢体麻木,常见手指、脚趾麻木或皮肤如蚁行感,手指不灵活。身体其他部位也可能出现麻木,还

4、可能感觉异常,甚至半身不遂。,中后期危害,对血管的损害:高血压加重全身小动脉硬化,使心、脑、肾等重要器官发生缺血、缺氧、功能受损;形成动脉粥样硬化,容易造成血管出、血栓;还可形成动脉瘤,一旦血压骤升,血管瘤破裂即有生命危险。,中后期危害,对心脏的损害:血压偏高使心脏负荷加重,易发生心室肥大,进一步导致高血压性心脏病、冠心病、心力衰竭、心律紊乱。 脑部常见脑出血和脑梗塞。 使肾萎缩,然后导致肾功能。,高血压引起的并发症,引发脑血管疾病,高血压病的主要直接并发症是脑血管病,尤其是脑出血。 研究表明,血压越高,并发症的发生率也越高。,引起肾脏病,长期高血压可导致肾小动脉硬化。肾功能减退时,可引起夜尿

5、,多尿、尿中含蛋白、管型及红细胞。尿浓缩功能低下。出现氮质血症及尿毒症。,引起猝死,猝死是临床上最为紧急的状态。它表现为忽然发生呼吸、心跳停滞,意识丧失,并常于1小时内死亡。高血压因左心室负荷增加,而致左室肥厚,易患心律失常、冠心病,是猝死的高危因素。冠心病猝死约占全部心血管病猝死的90%。,导致多种病变,高血压还可导致心、脑、肾和血管多种病变,发生左心室肥厚、充血性心力衰竭、主动脉夹层、慢性肾功能衰竭等严重威胁生命与健康的并发症。,合理用药和用药注意事项:遵医嘱用药,不可中途用药、加减剂量或换药;注意降压不宜过快,服药后如有晕厥、恶心、乏力时应立即平卧,并取头低脚高为以增加脑部血流量。老年病

6、人,服药后不宜站太久,因长时间站立会使脚部血管扩张,血液淤积于腿部,脑部血流量减少,导致晕厥。,高血压病人的居家护理(用药),高血压病人的居家护理(非药物),休息与活动:保证休息于与适当活动,提高机体活动能力。初期适当休息,保证足够睡眠,如无明显并发症或其他不适可安排合适的运动,比如:散步、打太极、气功等,不宜登高、提重物和剧烈运动灯。合理安排工作与休息,避免脑力过度兴奋。可听音乐、看画报、下棋、体操等来调节紧张情绪,放慢生活节奏,保持稳定心态。,合理饮食:高血压病人饮食要做到低盐、低脂、补钙、补钾。膳食中约80%钠盐来自烹调和各种腌制品。因此,要减少烹调中的用盐,每日食盐量不超过5g(不超过

7、一个啤酒酒瓶瓶盖)为宜。补钙和补钾,400-500g新鲜蔬菜和500ml牛奶中含钾1000mg和钙400mg,因此,要多吃蔬菜和多喝牛奶。最后,减少脂肪摄入和戒烟限酒。,高血压病人的居家护理(非药物),自我检测:每天观察自己的血压变化,每日测量两次。有无眼花、耳鸣,恶心等症状,如有任何不适及时就医。改变体位时动作宜慢,以防急性低血压反应。避免用过热的水洗澡或蒸气浴,防止周围血管扩张导致晕厥。,高血压病人的居家护理(非药物),高血压病人的心理指导,减轻压力,保持心理平衡:长期抑郁或情绪激动、急剧而剧烈的精神创伤可使交感-肾上腺素活性增加,升高血压,因此要指导病人学会自我调节,减轻精神压力,避免情绪激动、紧张等不良刺激,保持健康心理状态。 指导病人使用放松技术:如心理训练、音乐治疗和缓慢呼吸等。,谢谢!,

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