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1、青年学生健康教育,广州中医药大学门诊部 健康教育教研室,课程介绍,本门课程根据大学生所面临的健康问题，系统的介绍与大学生密切相关的健康知识，以促进大学生建立新的健康观念，增强自我监测，自我处理，自我保健的能力，使他们成为具有一定专业知识，身心健康人才。 主要内容:健康概念、健康相关因素及如何自我保健；学校常见病、常见传染病的防治；食源性疾病与突发公共卫生事件的防范；此外还传授了现场急救、创伤救护及意外伤害处理的理论和操作等内容，向学生普及现代救护技能和突发事件紧急处理方法，做好意外伤害的防治。 教材:广东省高等教育出版社会出版的青年学生健康教育钟山、廖碧珠主编,问题提出,下列选项中，你认为最重
2、要的什么? 健康、幸福、事业、金钱 1(健康)+00000(幸福、成就、事业、金钱等) 例:2004年4月,爱立信中国总裁杨迈也同样因为压力过大引起心脏病突发而猝死,终年54岁。在同年11月，上海均瑶牛奶公司的董事长王均瑶，年仅38岁就因患肠癌英年早逝，其妻带着35亿的身家改嫁给了他的司机，有媒体披露，该司机在幸福之时不禁感慨道: “以前，我认为自己是在给老板打工，现在才明白老板一直在为我打工!”这一残酷的事实也再次说明：活得更久，远比高富帅重要。 1996年,世界卫生组织宣布:21世纪的医学不能继续以疾病为主要研究领域,而应该以人类的健康为主要研究方向。,第一章 健康,第一节 健康定义 第二
3、节 健康的内容 第三节 影响健康的因素 第四节 健康与保健 第五节 健康教育的意义,第一节 健康的定义,健康不仅仅是没有疾病和虚弱，而是一种生理、心理以及社会适应和道德方面的良好状态。 1947年，WHO宪章中首次提出三维健康概念:“健康不仅仅是没有疾病和虚弱，而是一种生理、心理以及社会适应良好的完美状态。” 1990年，WHO进一步完善健康概念，指出:健康应是“生理、心理、社会适应和道德方面的良好状态。,第二节 健康的内容,一,生理健康,心理健康,社会学上的健康,道德健康,二,三,四,一,一、生理健康,是指躯体的结构完好与功能正常。这是以当今科技检查手段为准，未发现异常的即被视为躯体上的“完
4、善状态”。 表现: 体重适中，形体均匀，站立时头、肩、臀位置协调； 眼睛明亮，反应敏锐；头发有光泽； 肌肉、皮肤富于弹性； 各器官未发现疾病。,二、心理健康(也称精神健康) 一般有三个方面的标志： (一)具备健康心理的人，人格是完整的，自我感觉是良好的。情绪是稳定的，积极情绪多于消极情绪，有较好的自控能力，能保持心理上的平衡。有自尊、自爱、自信心以及有自知之明。(良好的个性人格) (二)一个人在自己所处的环境中，有充分的安全感，且能保持正常的人际关系，能受到别人的欢迎和信息。(良好的人际关系) (三)健康的人对未来有明确的生活目标，能切合实际地、不断地进取，有理想和事业的追求。(良好的处世态度
5、能力) 三、社会适应良好 指一个人的心理活动和行为，能适应当时复杂的环境变化，为他人所理解，为大家所接受。 适应良好是指能胜任各种社会和生活角色； 适应不良是指缺乏角色意识或角色的错位。,四、道德健康 最主要的是不以损害他人利益来满足自己的需要，有辩别真伪、善恶、荣辱、美丑等是非观念，能按社会认为规范的准则约束、支配自己的行为，能为人的幸福作贡献。 例: 巴西马丁斯医生对583名被控有贪污受贿行为的官员进行10年随访: 不廉洁的官员有60%(348/583)患病和死亡，而廉洁官员有16%患病和死亡。 不廉洁官员的116名死亡者中，癌症占60% ，心脏病占23%，其它占17%;不廉洁官员患病的2
6、32人中，癌症占53% ，心脏病占15%，其它占30%。 分析: 贪官恐惧、后悔、自责、内疚、心怀敌意、坐立不安。 结论: 廉洁有益健康， 腐败导致死亡。,世界卫生组织提出的健康的十条标准,(1)精力充沛，能从容不迫地应付日常生活和工作的压力而不感到过分紧张。 (2)处事乐观，态度积极，乐于承担责任，事无巨细不挑剔。 (3)善于休息，睡眠良好。 (4)应变能力强，能适应环境的各种变化。 (5)能够抵抗一般性感冒和传染病。 (6)体重得当，身材均匀，站立时头、肩、臂位置协调。 (7)眼睛明亮，反应敏锐，眼睑不发炎。 (8)牙齿清洁，无空洞，无痛感；齿龈颜色正常，不出血。 (9)头发有光泽，无头屑
7、。 (10)肌肉、皮肤富有弹性，走路轻松有力。,第三节 影响健康的因素,世界卫生组织(WHO)关于疾病与健康关系的调研报告指出: 个人的健康与寿命: 60%取决于自已（生活方式和行为） 15%取决于遗传 10%取决于社会因素 8%取决于医疗条件 7%取决于气象条件,影响健康的因素,归纳四类: 1行为与生活方式因素 2生物遗传因素 3环境因素 4医疗卫生服务因素,四类影响健康因素,1 行为与生活方式因素: 不良个人卫生习惯:吸烟、酗酒、不健康的饮食、生活习惯,少体育活动,交通事故等；取决于个人健康生活技能和能力。 2生物遗传因素:遗传的素质影响不同个体的健康和疾病。 社会环境: 个人收入和社会地
8、位； 文化背景和社会支持网络； 教育及就业、工作条件； 自然环境: 生活和职业环境中物理 (噪声、电辐射等)、化学 因素 (如甲醛、煤气燃烧产物含一氧化碳)和生物 因素(细菌、真菌、病毒、寄生虫和生物性变应原， 如植物花粉、尘螨等)影响健康；住房、工作场所 安全等。 4医疗卫生服务因素:卫生服务是保障健康的重要方式,3环境因素,不良行为和生活方式致病举例: 常见癌症，除肺、乳腺癌外，其余胃、食管、大肠、肝癌均发生在胃肠道，生活方式及饮食结构改变对胃肠影响大。 清淡饮食能减轻胃肠负担，降低1/2-1/3患胃肠癌的机会。,影响健康因素之间的关系,行 为,四类影响因素间的关系,行 为,疾病的发生是多
9、因素共同影响的结果。 最主要因素-自已的行为与生活方式因素 行为的中介作用,行为是这几类因素互相作用的交叉点。 行为因素最为活跃，也相对容易发生变化,第四节 健康与保健,如何照顾自己的健康呢？ 健康的四大基石“四句话十六个字” 一、合理膳食； 二、 适量运动； 三、戒烟限酒； 四、心理平衡。,健康第一大基石-合理膳食（科学搭配膳食）,(一)我国当前营养需求和膳食存在的主要问题 1饮食习惯不良：没有分餐，每日三餐无规律等 2营养不平衡 (1)营养素的摄入不足 特别是钙、维生素A；谷类食物摄入偏低,贫困农村地区特别是儿童，优质蛋白（动物蛋白加大豆蛋白）摄入偏低;城市儿童、孕龄妇女贫血率仍然很高。
10、营养素：蛋白质、碳水化合物、脂肪、矿物质、维生素和水 (2)食盐、油摄入过多 长期高盐，会诱发心血管病，还会引起胃炎、消化溃疡等疾病。高脂肥胖，血脂异常。 (3)能量过剩 主要在城市和富裕农村居民此问题突出。 (二)疾病谱、死亡谱与不良膳食结构的关系 慢性非传染性疾病为主要疾病。 前五位死因为：脑血管病、恶性肿瘤(肺、肝、结直肠、乳腺、膀胱Ca持续上升)、呼吸系统疾病、心脏病以及损伤和中毒。 排在第一、二位的疾病均与生活方式密切相关，特别是膳食。,健康第一大基石-合理膳食（科学搭配膳食）,膳食原则(2008年1月卫生部发布中国居民膳食指南2007版)： 食物多样，谷类为主； 多吃蔬菜、水果和薯
11、类； 每天吃奶类、豆类或其制品； 经常吃适量鱼、禽、蛋、瘦肉，少吃肥肉和荤油； 吃清淡少盐的膳食； 食量与体力活动要平衡，保持适宜体重； 三餐分配要合理、零食要适当 每天足量饮水、合理选择饮料 如饮酒应限量； 吃清洁卫生、不变质的食物。,1.食物多样、谷类为主,各种各样的食物所含的营养成份不尽相同，没有一种食物能供给人体需要的全部营养素，每日膳食必须由多种食物适当搭配，才能满足人体对各种营养素的需要。 谷类食物是我国传统膳食的主体，是人体能量的主要来源，它提供人体碳水化物、蛋白质、膳食纤维及B族维生素等。在各类食物中应当以谷类为主，并需注意粗细搭配。,2.多吃蔬菜、水果和薯类,蔬菜、水果和薯类
12、都含有较丰富的维生素、矿物质、膳食纤维和其它生物活性物质。红、黄、绿等深色蔬菜中维生素含量超过浅色蔬菜和水果。 水果中的糖、有机酸及果胶等又比蔬菜丰富。食含丰富蔬菜、水果和薯类的膳食，对保护心血管健康、增强抗病能力、预防某些癌症等有重要作用。 马铃薯，富含钾及产生饱腹感的柔软膳食纤维，食之，有助于控制体重，降低高血压和中风的危险。,3.常吃奶类、豆类或其制品,奶类含钙量高，是天然钙质最好的来源，也是优质蛋白质的重要来源。我国居民膳食中普遍缺钙，与膳食中奶及奶制品少有关。经常吃适量奶类可提高儿童、青少年的骨密度，减缓老年人骨质丢失的速度。 豆类含丰富的优质蛋白质、不饱和脂肪酸、钙及B族维生素。经
13、常吃豆类食物，既可改善膳食的营养素供给，又利于防止吃肉类过多带来的不利影响。,举例:,2005年广东省国民体质监测结果：国民体质优秀率、良好率均比2000年有所下降，体质不合格率和肥胖率上升，不参加体育锻炼的成年人和老年人几乎占了半数。 其中广州成年男性平均身高167.4厘米，成年女性身高155.6厘米(5年基本无变化)。 专家认为，广东人喜欢喝早茶凉茶，牛奶面包吃得少，因为较少摄入钙和淀粉等营养，影响了长高。,4.经常吃适量鱼、禽、蛋、 瘦肉，少吃肥肉和荤油,鱼、禽、蛋及瘦肉是优质蛋白质、脂溶性维生素和某些矿物质的重要来源。 我国相当一部分城市和绝大多数农村吃动物性食物的量还不够，应适当增加
14、摄入量。但部分大城市居民吃肉食太多，对健康也不利。应当少吃猪肉，特别是肥肉、荤油，减少膳食脂肪的摄入量。,5.减少烹调油用量，吃清淡少盐的膳食,膳食不应太油腻、太咸或含过多的动物性食物及油炸、烟熏食物。 每天烹调油用量不超过25克，尽量少用食用动物油。 每人每日食盐用量不超过6克为宜。除食盐外，还应少吃酱油、咸菜、味精等高钠食品，及含钠的加工食品等。吃盐过多会增加患高血压病的危险。,6.食量与体力活动要平衡， 保持适宜体重,进食量与体力活动是控制体重的两个主要因素。 食量过大而活动量不足会导致肥胖，反之会造成消瘦。体重过高易得慢性病，体重过低可使劳动能力和对疾病的抵抗力下降。 应保持进食量与能
15、量消耗之间的平衡，使体重维持在适宜范围内。 BMI（体质指数）是世界公认的一种评定肥胖程度的分级方法 BMI体重(公斤)除身高(米)的平方 健康(指数)：18.5-23.9 肥胖：24以上 营养不良：18.5以下 体重过高过低都是不健康的表现，寿命比健康体重都低。,7.每天足量饮水、合理选择饮料,建议成年人每天饮水1200毫升（6杯水） 根据水的出入平衡原则： 人体水需要量：均2500ml/成人.日 每日食物中获取1000ml，自生水300ml 补充1200ml 饮水要多次，要主动，特别是老年人，因为各种反映比较迟钝，不要口渴再喝水。,平衡膳食宝塔中国营养学,平衡膳食宝塔的应用原则,1确定你自
16、己的食物需要； 2同类互换，调配丰富多彩的膳食； 3要合理分配三餐食量； 4要因地制宜充分利用当地资源； 5要养成习惯，长期坚持。,平衡膳食宝塔 建议不同能量膳食的各类食物参考摄入量(克/日),健康第二大基石-适量运动,(一)适量运动:是指运动者根据个人的身体状况、场地、器材和气候条件，选择适合的运动项目，使运动负荷不超过人体的承受能力。 (二) 适量运动的标准 1以运动时心率作为标准的话，可用以下公式计算： 60岁以下的人运动时心率=180年龄（10）； 60岁以上的人：运动时心率=170年龄（10）。 如果在运动后感觉不适、疲倦或运动后15分钟心率仍未恢复到安静状态，即为运动量偏大，应及时加以调整。 人的运动量应以每天不少于一小时为宜。若不能每天锻炼，但每周也要锻炼三到五次并坚持下去。 2体重指数（BMI）：BMI是衡量是否肥胖和标准体重的重要指标 ，据此确定你是否需要加大运动量。对于一般
