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1、,第二章 用药与急救,请回忆一下，家人是否有过在生病时，没有去医院而直接吃药的经历？这样做可以吗？为什么？,资料分析1,我国每年5000多万病人中，至少有250万入 院治疗是与药物不良反应有关，致死的人数每年 约有19.2万人，比传染病致死的人数还要高出数 倍。 现有的180万聋哑儿童中，有60%以上是不合理 用药造成的；1000万聋哑人中，60%-80%也与药物 不良反应有关。,非典时期，青岛的一家报纸搞了一个活动，买报纸送消毒液，由于这种消毒液的外形很像滴眼液，有顾客将其滴到了眼里，由此与这家报纸产生了纠纷。 由此你受到什么启发呢？,资料分析1,“是药三分毒”,凡是药物都 带有一定的毒 性
2、或副作用,安全用药,安全用药,安全用药：指根据病情需要，在选择药物的品种、剂量和服用时间等方面都恰到好处，充分发挥药物的最佳效果，尽量避免药物对人体所产生的不良反应或危害。,1、区分药物处方药和非处方药(OTC)。,处方药：,必须凭执业医师或 执业助理医师的处方才 可调配、购买，并按医 嘱服用的药物。,一、科学和安全用药,不需凭医师处方即可购买，按所附说明 服用的药物。,非处方药适于消费者 容易自我诊断、自我治疗 的小伤小病。,非处方药：,简称为OTC,以下哪些药品是非处方药，哪些又是处方药？,阿司匹林片、十滴水、胰岛素、清凉油、板蓝根颗粒、银翘解毒胶囊、息斯敏、急支糖浆、速效救心丹、抗病毒颗
3、粒、青霉素、保济丸、清开灵、安定片等,我们常用的阿司匹林片、维生素C颗粒剂、干酵母片、仁丹、十滴水、清凉油、板蓝根颗粒、银翘解毒胶囊、桑菊感冒片、川贝清肺糖浆、急支糖浆、复方感冒灵颗粒、金菊感冒片、抗病毒颗粒、双黄连软胶囊等均属于非处方药。,注意：,无论是处方药还是非处方药，用药前，必须阅读使用说明，了解药物的主要成分、适应症、用法与用量、药品规格、注意事项、生产日期、有效期等，以确保用药安全。,2、认真阅读药物说明书,分辨中药和西药,中药：我国传统的药物,其有效成分主要从各种植物 中提取出来。,西药：有效成分主要由化学物质合成，又称化学 药品制剂。,功能主治作用与用途适用症,注意事项禁忌不良
4、反应副作用,孕妇、哺乳期妇女、小儿、慢性病患者等特殊患者 与其他药物合用的禁忌,批准文号,制造单位,贮藏,用法用量,规格,有效期识别：,如：有效期至 2007年3月,生产批号：由6-8位数字组成,如：0 2 0 3 0 2 1,失效期,没规定有效期的按 5 年计算,生产年份,月份,批号,你家有家庭小药箱吗？家庭小药箱如何配备？,3、家庭配备科学合理的小药箱,阿司匹林、去痛片、消炎痛等,新康泰克、速效伤风胶囊、银翘片、白加黑、板蓝根、止咳糖浆、复方甘草合剂等,氟哌酸、阿莫灵、先锋6号等,多酶片,易蒙停、止泻宁、黄连素,酒精、碘酒、红药水等,红霉素软膏、金霉素眼膏、氯霉素眼药水、烫火膏等,体温表、
5、小剪刀、创可贴、镊子、风油精、清凉油、消毒棉签、胶布、纱布等,家庭常备药物,防暑湿类药 藿香香正气散（丸、水、胶囊）,咳嗽类药 蛇胆川贝液(散)、蜜炼川贝琵琶膏,胃痛类药 三九胃泰、胃仙U,外科用药 跌打损伤药：云南白药、正红花油 烫伤类药：京万红、烧伤喷雾剂 冻伤类药: 风痛灵,家庭常用药品的选择和贮藏：,1、咨询有关医务人员，了解常见疾病有哪些，需要哪些常用药物和常用物品。 2、了解这些药品的主要成分、适应症、用法用量、药品规格、注意事项等。 3、将家中常用药品集中存放，如家有特殊病人（高血压、心脏病等），则他们的药物应放在显眼易取的地方。 4、药品要注意防潮、避光，并定期检查有否过期药品
6、，以便及时清理。,急救,立即拨打120急救电话,告知：姓名、地点，病人，病情 等等！,让对方先挂电话！,有人溺水、煤气中毒、触电怎么办？,亲临现场：,小明和伙伴们暑假到青岛旅游，住在 了姨妈家，第二天，他和小伙伴来到第一海滨浴场，看到有一个小孩忽然溺水啦，小孩的爸爸抱着孩子大喊：“快打120。”现在，请你帮忙来打电话。,亲临现场：,打完电话，小明和小伙伴们发现这个被救得小孩子已经没有呼吸和心跳了，现在应该怎么办？要不要采取急救措施？,要！,急救原理,脑对缺氧十分敏感！ 对脑的抢救要以秒来计算！,在常温下，人心跳停止3秒以上大脑就会因缺氧而头晕，,1020秒可昏厥,10分钟后脑细胞死亡。,时间就
7、是生命！,人最脆弱最容易死亡并且只要它一死人就非死 不可的器官就是脑,急救措施,当呼吸停止时：,立即进行人工呼吸！,当心跳停止时：,立即进行人工胸外挤压,1、怎样进行人工胸外心脏挤压？ 2、人工胸外心脏挤压的频率是多少？ 3、怎样证明抢救有效？,自主探究（一）,急救措施,当心脏停止跳动时：,人工胸外心脏挤压,方法步骤： 病人仰卧，救护者两手掌叠在一起置于病人胸前的胸骨下端，两肘伸直，有节律地垂直带冲击力地下压病人的胸骨。使之下陷3-4厘米，然后放开，每做一次人工呼吸需要做45次心脏挤压。,人工呼吸和胸外积压示意图,确定按压位置,按压的频率为80100次/分，按压深度为34厘米,1次人工呼吸，4
8、-5次心脏挤压,自学课本P91：,1、怎样进行口对口吹气法？ 2、一分钟吹气的次数多少？ 3、患者出现什么情况证明人工呼吸有效？,自主探究（二）,1、人工呼吸,病人仰卧，头后仰，衣领解开，腰带放松,清除呼吸道异物，并保持呼吸道畅通,1、人工呼吸,1、人工呼吸,一手托下颌,另一手捏鼻孔,深吸气，对着病人 的口用力吹入 (15-20次分钟),亲临现场：,小明和小伙伴们看到这个小孩恢复了呼吸和心跳之后，孩子的父亲终于松了一口，可是细心的小明又发现孩子的裤管有血迹，他们赶忙对这个孩子的出血做了处理。你想知道他们做了哪些检查和处理急救措施？,自主探究（三）,1、出血分为哪两种类型？ 2、外出血分为哪三种
9、血管类型的出血？ 三种血管出血症状有什么不同？ 3、三种血管的出血止血方法各是什么？ 4、动脉出血和静脉出血压迫血管的部位有什么不同？为什么？,内出血：指体内器官出血，一般不依诊断，应及时送医院救治。 外出血：体表出血，分毛细血管出血，动脉出血和静脉出血。,出 血,出血和止血,出血,内出血（紧急送往医院）,外出血,毛细血管出血,静脉出血,动脉出血,出血和止血,出血是创伤后主要并发症之一，成年人出血量超过8001000毫升就可引起 休克 ，危及生命。因此，止血是抢救出血伤员的一项重要措施，它对挽救伤员生命具有特殊意义。,出血止血常用物品,加压包扎止血,需用生理盐水冲洗消毒患部，然后覆盖多层消毒纱
10、布用绷带扎紧包扎。,注意！,指压止血示意图,你知道生活中常见的小静脉出血 用指压止血法的例子吗？,止血带止血应注意什么？,自主探究（四）,1、发现骨折后应该怎么办？ 2、选用夹板时，想一想身边的那些材料可以充当临时夹板？夹板的长度有什么要求？ 3、为什么给夹板缠绷带时，松紧要适度？应掌握什么原则？ 4、4、5人一组，分工合作，模拟骨折后的急救。,骨折的急救,夹板长度应超过骨折两端的关节 夹板与肢体间应加垫软物衬垫 给夹板缠绷带时，松紧要适度,注意！,1、下列哪项不符合人工呼吸的基本原则？（ ） A、首先使病人的身体侧卧 B、应使病人的呼吸道通畅 C、防止损伤病人的肋骨 D 、保持正常的呼吸频率
11、 2、口对口吹气法要求每分钟吹气的次数是（ ） A、15-20次 B、10-15次C、20-25次D、25-30次 3、下列属于内出血的是（ ） A、毛细血管出血B、静脉出血C、动脉出血D、肝脏出血 4、煤气中毒的急救中，不正确的做法是（ ） A、立即拨打120急救电话 B、将患者立即移到空气新鲜、通风良好的场所 C、室内黑暗应打开电灯 D、对煤气中毒引起暂时停止呼吸的病人，,达标练习,A,A,D,C,达标练习,5.当有人突发意外需要急救时，应拨打（ ） 6.如果某人意外忽然停止呼吸，最先进行的急救措施是（ ） A拨打“120”急救电话 B人工呼吸与胸外挤压 出血止血 服用相应药物 7.采用人工呼吸时，下列处理方法中，错误的是（ ） 使病人仰卧，解开衣领，放松腰带 清除病人口鼻内的异物和污物 一只手托起病人的下颌， 另一只手始终捏紧病人的鼻孔 吹气频率与呼吸频率相似,C,B,C,
