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1、时时刻刻开心 分分秒秒快乐,护理学基础,天使的翅膀就是天使的爱，这种爱就是呵护生命、关爱生命、热爱生命,护士,“Nursing” 拉丁语“Nutrire”（养育） “Nurse” 拉丁语“Nurice” （一个女人照顾看管年幼的小孩 ） 可见，护理源于“理想的母亲”,教学内容,护理学的发展,护理学的任务、范畴与工作方式,护士的基本素质,学习护理学基础的意义,第一章 绪论,2学时,教学目标,1、了解护理学的形成和发展 2、熟悉护理的任务、范畴与工作方式 3、树立积极思考、提高素质成为优秀护士的信念,教学重点,1、南丁格尔对现代护理的贡献 2、我国护理学发展及展望,第一节 护理学的发展,世界护理学
2、的发展 中国护理学的发展,一、护理学的形成,自我护理时期 2.家庭护理时期, 人类早期护理 公元前5000年公元500年,面临死亡的威胁,仿效动物疗伤 热食 热疗,护理的萌芽，又称 “自我保护式” 是护理形成的起始阶段,以家庭为中心的母系氏族公社 妇女负责照顾 但医疗和护理不分,伤口包扎、止血、热敷、按摩、饮食调节,文明古国对护理的贡献 埃及：干化尸体法 希腊：医学之父 印度：环境卫生和良好的卫生习惯 罗马：外科，止血包扎 中国：草药、动物药、矿物药治疗,一、护理学的形成, 人类早期护理,自我护理时期 2.家庭护理时期 3.宗教护理时期,巫、医不分,开始建立医院 妇女尤其名门参与护理工作 (黄
3、金时期) 家庭化 “社会化、组织化” 早期护理雏型,博爱 牺牲,一、护理学的形成, 人类早期护理, 中世纪护理 公元5001500年 宗教战争的影响,遍设医院：教会控制 修女担任护理工作 （再向前一步） 仍无训练无设备无管理,德国战地医院病房,美军的随军护士们,德军供将校军官所用的救护车,一、护理学的形成, 人类早期护理, 中世纪护理, 文艺复兴护理 1500年1860年,开始从解剖、生理角度探索疾病 教会医院，公私立医院 护理成为职业，开始接受部分训练,1517年发生宗教革命后 护理是谋生手段，质量 护理事业进入长达200年的黑暗时期,一、护理学的形成, 人类早期护理, 中世纪护理, 文艺复
4、兴护理, 现代护理的诞生 与南丁格尔的贡献,十九世纪中叶 南丁格尔首创科 学的护理专业 现代护理开始了,1860年现在,1.南丁格尔的生平,Florence Nightingle,1820-1910,英国人， 1820年5月12日出生在意大利佛罗伦斯的一个英国贵族家庭,1854-1856年克里米亚战争 带领38名护理人员奔赴前线，半年后使病死率由 50%2.2%,1850年 德国凯撒斯威斯城接受护理训练,1853年 在伦敦成立看护所,提灯女神 克里米亚天使,“壁影之吻” 灯光摇曳着飘过来了，寒夜似乎也充满了温暖我们几百个伤员躺在那，当她来临时，我们挣扎着亲吻她那浮动在墙壁上的修长身影，然后再满
5、足地躺回枕头上。,1.南丁格尔的生平,Florence Nightingle,1820-1910,英国人， 1820年5月12日出生在意大利弗罗伦萨的一个英国贵族家庭,1854-1856年克里米亚战争 带领38名护理人员奔赴前线，半年后使病死率由 50%2.2%,1850年 德国开塞维斯接受护理训练,1853年 在伦敦成立看护所,1860年 英国圣托马斯医院 创办世界上第一所护士学校南丁格尔护士训练学校,1907年 英女王授予她最高国民荣誉勋章,1910年8月13日 逝世，终身未嫁,1908年3月16日，她在88岁高龄时被授予伦敦城自由奖。,南丁格尔制的护理,护理行政 1、护理的真正目的是以自
6、然的方法，协助病人 恢复最佳状况。 2、护士除了照顾病人的身体之外，必须重视病 人的心理问题，给病人信心和鼓励。 3、病房要多设置门窗，病床安排时要注意视野 的开放，要能看到窗外景色，心情才会轻松 愉快。,南丁格尔制的护理,4、防止不必要的噪音，如护士走路时的噪 音等，以免引起病人的焦虑。 5、为休养中的病人准备宠物，也有利于病 人身体的恢复。 6、鼓励孩童探望病中的亲人，孩童的天真 无邪会给病人带来欢愉和生机。,南丁格尔制的护理,7、强调供给适当饮食的重要性，包括 重视营养品的质和量及其洁净度， 并需有充分的饮水。 8、注意病房内空气新鲜、空气流通及温暖 舒适。 9、保持病房清洁，包括地板、
7、墙壁、床 铺、被褥、用具等的清洁。,南丁格尔制的护理,10、注意病房颜色和摆设的变化。 11、注意病房的给水及照明系统。 12、注意库存量及器材正常的供应制度。 南丁格尔的护理理论：“环境”概念,南丁格尔制的护理,护理教育 宗旨：培养有资格的护理人才，改进护 理工作水平，提升护理工作道 德。 课程内容：原理、技术、伦理、实习,创立了世界上第一所护士学校 英国，圣托马斯,1860年 使护理从学徒式教育转为正式学校教育,撰写著作指导护理工作 医院札记和护理札记 从事护理研究、指导护理和护理管理工作,开创了科学的护理事业，现代护理事业的奠基人,2.南丁格尔的贡献,改革军队的卫生保健事业,1907年获
8、得最高国民荣誉勋章,10英镑背面,3.南丁格尔的荣誉,1907年获得最高国民荣誉勋章,1912年国际红十字会决定设立南丁格尔奖章,我国从1983年护理前辈王琇瑛首次获奖到2005年7月已有43位优秀护士相继获奖。,3.南丁格尔的荣誉,王琇瑛,2003年8月，巴桑邓珠荣获国际护理界最高奖“南丁格尔奖”，成为中国第一位获得该奖项的男护士,1907年获得最高国民荣誉勋章,1912年国际红十字会决定设立南丁格尔奖章,1912年国际护士会成立南丁格尔国际基金,1912年国际护士会将她的生日5月12日定为 国际护士节,3.南丁格尔的荣誉,洁白的燕帽，象征着圣洁的天使,授帽仪式,点烛宣誓,燃烧的蜡烛，象征着
9、“燃烧自己，照亮他人”,务,二、现代护理学的发展(1860-1970),临床护理向专业化发展 多层次的护理教育 建立专业学术团体：1899国际护士会 建立职业注册制度 探讨发展护理理论,三个发展阶段 ,古代医学与护理,近代护理,现代护理,三、中国护理学的发展,（一）、中国古代医学与护理,西汉时期 “肾病勿食盐” “怒伤肝、喜伤心”,祖国医学源远流长，强调“三分治，七分养” 。,（一）、古代医学与护理,祖国医学源远流长，强调“三分治，七分养” 。,东汉末年 张仲景 发明了猪胆汁灌肠术、舌下给药法和人工呼吸等 提倡劳逸结合等养生之道,（一）、古代医学与护理,祖国医学源远流长， 强调“三分治，七分养
10、” 。,三国时期 名医华佗 五禽戏,但医、护、药不分，护理未得到独立发展的机会。,1835年广州 英国传教士巴克尔开设第一所西医院,1884年上海 美国护士麦克尼到上海妇孺医院推行南丁格尔制度，并于1887年开办护士短训班,1888年福州 美国人约翰逊开办第一所护校,（二）、中国近代护理的发展,初创 坎坷的百余年,1900年后 建立了很多教会医院和附校,浓厚的西方文化色彩,（二）、中国近代护理的发展,1909年江西牯岭成立中华护士会，1922年 加入国际护士会 1914年中国护士会副理事长钟茂芳将nurise翻译为“护士”,1921年北京 协和医院开办高等护理教育,抗战时期 护理工作得到重视,
11、毛泽东主席曾两次亲笔题词（1941、1942） “护理工作有很大的政治重要性” “尊重护士，爱护护士”,（1835-1949年）,初创 坎坷的百余年,（三）、中国现代护理的发展,前进 起伏的三十年,新中国的成立 护理事业充满生机的开始 文化大革命的影响 护理事业的停滞和低谷时期,（1949-1979年）,（三）、中国现代护理的发展,1. 护理教育体系日趋完善 2. 护理学术活动日益繁荣,（1949-1979年）,繁荣 发展的护理春天,（1979-至今）,中专教育（50年代） 护校停办（60年代） 恢复招生（70年代） 高等教育（80年代）,学会组织的学术活动 护理杂志种类和学术水平,前进 起伏
12、的三十年,（三）、中国现代护理的发展,1. 护理教育体系日趋完善 2. 护理学术活动日益繁荣 3. 护理专业水平不断提高 4. 护理管理体制不断健全,（1949-1979年）,（1979-至今）,护理指挥系统 执业考试与注册制度 职称晋升机制,前进 起伏的三十年,繁荣 发展的护理春天,我国护理事业今后的走向： 1、发展护理教育 2、提高临床实践的质量 3、逐步扩大护理人员的 工作范围,（四）、中国护理的发展展望,护理工作国际化、市场化 社会化、法制化、高学历化,护理教育,以护理学和教育学理论为基础，有目的地培养人才，以适应医疗卫生服务和医学科学技术发展的需要。 分类,四川省护理学会 第七届理事
13、会议,2006年国际护理学术会议 山东济南,川北医学院护理学院当选为全国高等教育学会研究会理事单位,第二节 护理学的任务、范畴与工作方式,护理学的任务 护理学的范畴 护理工作方式,一、护理学的任务,概念：基础 综合 应用科学 目标：提高整个人类社会的健康水平 任务： WHO,1978年指出：“护士的唯一任务是 帮助病人恢复健康，帮助健康人促进健康。” 现代认为护理学的任务是： 促进健康、预防疾病、 恢复健康、减轻痛苦。,护理学分支学科： 急诊护理学 临终关怀学 骨科护理学 老年护理学 护理学交叉学科： 护理伦理学 护理心理学 护理美学 护理教育学 护理管理学,二、护理学的范畴,三、护理工作方式
14、,1.个案护理：专人负责实施个体化护理,说明： 1名护士护理1位病人 对病人护理周到、细致 适用于护理抢救、临床教学 可显示护士的个人才能 但耗费人力,2.功能制护理：遵医嘱和常规的基础护理分配任务,说明： “流水作业式”的方法 护士分工明确，易于管理 节省人力、物力 工作机械，不利于整体护理,全部,3.小组制护理：分组护理对病人进行整体护理,甲组病人（10-15人）,说明： 一组护士护理一组病人 护士分组长、组员 能满足病人的基本需求 小组成员间相互合作 护士个人责任感相对减弱,甲组,4.责任制护理：责任和辅助护士按护理程序对病人进行全面护理,甲组病人（10人）,说明： 按护理程序对病人实施
15、整体护理 护士责任明确 便于提供连续、整体的护理 对护士要求高，压力大,甲组,5.系统化整体护理,甲组病人（10人）,说明： 提出新型护理管理观 使用标准化护理表格 需要较多人员，且表格制定有一定难度,甲组,第三节 护士的基本素质,一、素质 是指人所具有的各种生理的、心理的及外部形态方面较稳定的特征的综合 二、护士素质指护士通过培养、教育和自我锻炼所获得的学识、能力、品德和风格 素质是先天与后天的结合 先天：如天生的神经系统、大脑结构、感知器官等。 后天：不断的培养、教育、自我塑造等获得。,三、护士应具备的素质,马克思在学生时代曾说过：“如果我 们选择了最能为人类服务的职业，我们 就不会为沉重
16、的负担所压倒，因为这是 为全人类所作出的牺牲，那时我们得到 的将不是可怜的，有限的和自私的欢 乐，我们的幸福将属于千百万人，我们 的事业虽不显赫一时，但将永远存在。”,慎独：是儒家用语。 意思是护士在任何情况都忠实于 病人的健康利益，不做有损于病人 的事，应具有高度自觉性、一贯性 和坚定性。,开朗宁静、冷静灵活 健康的体魄,第四节 学习护理学基础的意义,三基：基本理论、基本知识、基本技能 护理学基础所包括的基本理论和操作技能是所有护理学生学习临床护理课程和日後从事护理工作的基础，也是为满足个体、社区和社会基本需要所必须具有的基本知识和技能。,本章小结,介绍了世界以及中 国护理事业的起源 与发展，护理学的任 务、工作方式和学习 护理学基础的意 义。本章重点是现代 护理学的发展。,课堂练习,一、
