如何提高护患沟通课件

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1、如何提高护患沟通效果,妇一科 XXX 2014.4.15,古希腊医学之父希波克拉底曾有一句名言：“医生有三种法宝，第一是语言，第二是药物，第三是手术刀。”医生的本职是看病，看病需要的基本工具是药物与手术刀，但是，为什么这位医学之父早在二千五百多年以前就提出了医生的三宝， 排在首位的是语言呢？,这就说明医患沟通的重要性。,良好的医患沟通有利于避免和降低医疗差错的出现,关调查表明 医疗纠纷中有%是医患沟通出现问题造成的 因技术问题造成的只有占%,查房目的：,如何提高护患沟通的效果，不断改进工作，提高护理质量。,讨论：,提出在工作中护患沟通不良在哪些方面？ 找出在我们具体工作中影响沟通效果的原因？

2、有哪些具体对策？ 有好主意能协助护患沟通？,谁,如何提高沟通效果呢？,影响医患沟通效果的原因,1医方原因 2患方原因,影响医患沟通效果的原因,医方原因 1 医务人员对 医患沟通重要性认识不够 2 医务人员人文素养 、沟通技巧 的缺乏 3 医务人员 的业务知识水平 4不 良医德 医风 、医院形象的影响 5医学的特殊性,1 医务人员对 医患沟通重要性认识不够,很多 医务人员仍然习惯于在那种信息不对称的 方式下开展 医疗服务工作 ，将医患关系视为主动一 被动型的关系，觉得病人是来求医的，缺乏服务意 识 ，有 “ 居高临下”思想。医生认为病人只有被动 听从指令 ，而忽视病人的心理和感情需求 ，不重视

3、倾听病人的诉说和提 问。他们没有认识到医患沟通 可以通过影响病人的心理 因素，从而影响疾病的康 复 ，影响医患关系。导致医疗实践中医患之 间缺乏 信息交流 ，医患沟通不顺畅。,2 医务人员人文素养 、沟通技巧 的缺乏,医学 的服务对象是人，医学本身蕴含着丰富的 人文精神 ，医学与人文融为一体才能更有效地为人 类服务。医学 人文精神强调尊重患者的情感 世界 ， 尊重患者意愿。由于一些医务人员缺乏人文精神， 人文知识贫乏，对患者没有 同情心 ，对病人缺乏关 怀、关爱 ，在 医患沟通 中不能敏锐观察和尊重病人 的心理感受 ，不会根据患方的情绪、表情 、心理反 应 ，运用不同的语言和非语言的沟通方法使

4、病人获 得精神 、心理的慰藉和改善 ，从而影响了医患沟通 的效果。,3医务人员 的业务知识水平,医患沟通中医务人员需要丰富的医学知识和经 验 ，医疗实践 中有的医务人员业务知识水平不高 ， 由于医学业务知识和经验的限制 ，沟通 中难以全面 详尽地介绍诊疗情况、告知风险和预后，说清要说 明的问题，也不能较好地解答患方提 出的疑问，医 患互动不够 ，导致医患沟通不 良，医方难以取得患方的信任 ，影响了医患关系 ，医疗过程中一但 出现 不满意后果 ，极易引发医疗 纠纷。,4不良医德 医风 、医院形象的影响,由于少数 医务人员的不 良医德 ，如索要红包 、 吃回扣以及部分医院的不合理用药、滥施检查、不

5、 合理收费 ，使卫生行业的形象、医院和医务人员的 形象严重受损，在群众中留下了不 良的印象 ，部分 患者及 家属由此对 医院、医务人员抱有成见 ，影响 了医患沟通效果 。,5医学的特殊性,医学具有高科技、高风险性，且其发展也有阶段局限性，有许多未知的领域需要通过临床实践不 断探索、总结。因此医生很难全面认识每个患者与 疾病相关的所有状况，也不可能预知患者可能会出现的还未被认识的病症。医学的特殊性影响了医患 沟通 中的信息交流，医患沟通 中的这些不可能全面 告知患方的情况 ，一旦出现 ，患者及其家属就难以 理解 ，就可能导致医患关系恶化 ，引发医疗纠纷。,患方原因,患者的知识水平 患者的情绪状态

6、 患者的心理社会因素,1患者的知识水平,患者的文化知识水平差距很大 ，有相当一部分 人群还是文盲、半文盲 ，即使文化水平较高的人， 但同样对医学知识不可能全面的认识和把握 ，特别 难以理解的是人的生理和心理的差异性。在医学信 息极不对称的情况下，进行医患沟通 ，患方难以准 确接受和理解 医方发出的信息 ，较难产生医患互 动 ，影响医患沟通效果 。,2患者 的情绪状态,由于病人和家属对病情的不了解 ，对医学知识 的缺乏 ，一旦生了病往往在内心有一种紧张和恐惧 。在患方情绪波动很大的情况下势必影响到医患沟通的效果 。诊 疗过程 中一旦 发生副作用、并发症 、医疗意外 ，病人或家属就难以理解，认为事

7、先 医方未能告知 ，而引发纠纷 .,3患者的心理社会因素,患者的不 同个性 、不 同的社会地 位 、收入水 平 、心理素质都可 以影响医患沟通的效果。 自闭个 性的病人不愿多与医生交流，心中的疑 问不愿向医 生提出来 ； 医方的解释难 以改变个性偏执的人的原 有看法 ； 有些病人社 会地位低、收人差 ，与相对高 收人、高社会地位的医生在心理上有较强的对立情 绪 ，产生 自 卑 、嫉妒 、排斥等心理影响医患沟通 ； 心理素质不同的人对疾病 、预后 、治疗及可能的意 外后果有不同的心理负担 ，医患沟通的效果也不一 样.,对策,提倡人性化服务，从服务对象的特点和个性出发，开展医疗护理服务，以尊重病人

8、，服务于病人，顺应时代发展和现代生活需要为切入点，不断优化服务流程，改善就医环境，为患者提供及时、方便和人性化的医疗服务，并通过良好的语言、表情、态度和行为，去影响患者的感受认识，改变其心理和行为。依靠医患沟通来达到相互理解、配合与支持，尽可能使患者处于治疗和康复的最佳身心状态。,掌握有效沟通的技巧,亲切细致是医患沟通的首要条件：从患者入院开始，护士应耐心、全面、详细地介绍住院有关情况，要以亲切、自然和蔼的预期，让患者感到被尊重、被重视。消除他们对医院环境的陌生而造成的恐惧和不适应，让他们对医护人员产生信任感。,善于综合运用语言和非语言交流技巧：俗话说“好言一句三冬暖，恶语伤人六月寒”，这句话

9、充分说明了语言艺术的魅力和作用，美好的语言不仅能使人听了心情舒畅，感觉到亲切平和，而且还富有治疗性。如将高雅脱俗的言谈、诚挚温馨的笑容、亲切谦逊的态度、庄重稳健的举止相结合，构成护理语言和非语言交流系统，这不仅是对病人进行心理护理的重要方法，而且是护理艺术和护理道德的本质体现。,沟通要抓住实际，善于利用机会：根据病情轻重和患者情绪选择合适的谈话实际。如：急性期患者要绝对卧床休息，这时只需要把关心恰到好处地传递给患者，待病情好转或稳定后，再与其谈论疾病的诱发因素及心理感受。边交谈边工作比较随便，而且让患者感到很自然。将沟通与交流贯穿在整个医疗护理过程中，患者在住院期间，甚至到出院以后的问题，都必

10、须抓住实际，随时随地有目的的进行解决。,注重沟通的方式、方法及效果,在日常生活中我们倡导“多听病人说几句，我和病人多说几句”，尽量让患者和家属宣泄和倾诉，真正消除他们不必要的担心，从而使双方相互理解，建立起良好的医患关系。 能早说一时绝不拖延一分。为了消除他们的顾虑，医护人员应该将患者的病情、诊断、治疗等情况，尽早与对方进行沟通。 工作中应做到积极主动绝不被动应付。医护人员应积极主动与他们进行病情沟通，帮助他们卸下思想包袱，树起战胜疾病的信心。 要热情周到绝不盛气凌人。作为医护人员更是如此。多一份热情、周到，能让患者感受到白衣天使的温暖。这对密切医患关系，提高医护人员形象大有裨益。,沟通，是医

11、患关系的“润滑剂”。在医患关系矛盾日益突出，医疗纠纷呈上升趋势的情况下，身为医护人员，做好医患沟通工作显得尤为重要。这对营造宽松的就医环境，建立良好的医患关系，预防医疗纠纷发生将起到积极的推动作用。,参考文献 1 吴建成 ， 彭伟瑛 医患沟通 是医患关系 的主题【 J】 医学与社 会，200 3，16 (3 ) ： 38 2 王卫 宪，张贵凡 ，于莉 大 力提高 医务人员的人文素 养【 J 中国医院管 理，23 ，23 (5 )： 58 3 姜国和 医患交流一医者必修谢 N 】 健康报 ， 22 12 26 ,我们身边的问题总汇,患者问题 1语言不通 2语速快 3对病情感到焦虑，着急 4晚上找不到护士到值班室碰壁 5打水不方便（不知道时间) 6信息量大，一次记不住,大、小便标本,心电图,大量不保留灌肠,左侧卧位,灌肠法,会议室,检查室,心语园地,燃烧自己，照亮生命！,谢谢大家!,